Amnezja wsteczna jest zaburzeniem pamięci, w którym pacjent nie pamięta zdarzeń, które miały miejsce przed traumatycznym zdarzeniem lub atakiem choroby. Występuje z różnymi chorobami neurologicznymi, urazami mózgu i poważnymi urazami psychicznymi.

Treść

Ogólne informacje

Po raz pierwszy ta forma amnezji została opisana przez rosyjskiego psychiatrę SS Korsakow, który w badaniu ciężkiego zatrucia alkoholem zwrócił uwagę na poważne zaburzenia pamięci obserwowane u pacjentów.

Połączenie ciężkiej amnezji następczej i wstecznej wynikającej z zatrucia alkoholem, po opublikowaniu w 1887 roku dzieła Korsakowa „O paraliżu alkoholowym”, weszło do literatury naukowej pod nazwą „Zespół Korsakowa”.

W 1900 r. V.M. Bekhterev opisał epizodycznie narastającą amnezję wsteczną. Bekhterev zidentyfikował ten rodzaj amnezji u pacjenta z udarem, dlatego uznał ten rodzaj upośledzenia pamięci za zespół padaczkowy (pochodzący z organicznego uszkodzenia mózgu).

Formularze

Amnezja wsteczna dzieli się na:

  • Częściowe, w którym fragmenty zdarzeń i niejasne obrazy są przechowywane w pamięci, ale charakterystyki czasoprzestrzeni są naruszane.
  • Kompletny, w którym wszystkie wspomnienia związane z pewnym okresem czasu są całkowicie utracone.
  • Tymczasowe, spowodowane urazem mózgu lub konsekwencją terapii elektrowstrząsowej. W tej formie pacjent nie może odtworzyć zdarzeń, które miały miejsce przed urazem (zarówno sekundy, jak i miesiące mogą „wypaść” z pamięci, w zależności od stopnia urazu).
  • Stały. Występuje po długotrwałej terapii elektrowstrząsowej, udarze, uszkodzeniu naczyń mózgowych w zapaleniu mózgu itp.

W zależności od przyczyny utraty pamięci amnezja wsteczna dzieli się na:

  • organiczne (występuje, gdy uraz głowy, organiczne choroby mózgu, alkoholizm i zatrucie);
  • psychologiczny (psychogenny), w którym wspomnienia traumy psychicznej są tłumione z pamięci.

W zależności od przebiegu procesu patologicznego, amnezja wsteczna może być:

  • Ostry. Rozwija się nagle w wyniku urazowego uszkodzenia mózgu, udaru, opryszczkowego zapalenia mózgu, encefalopatii metabolicznej i zatrucia.
  • Stopniowo wzrasta (obserwowane w chorobach zwyrodnieniowych mózgu, guzach i niektórych chorobach psychicznych).

Przyczyny rozwoju

Amnezja wsteczna występuje, gdy:

  • Urazowe uszkodzenia mózgu, które powodują wstrząs mózgu i utratę przytomności, po których następuje utrata pamięci o zdarzeniach, które miały miejsce przed urazem. Amnezja wsteczna może powodować obrażenia o dowolnym nasileniu (czas trwania amnezji jest charakterystycznym wskaźnikiem ciężkości urazowego uszkodzenia mózgu, ponieważ im lżejsze uszkodzenie, tym szybsza pamięć wraca do pacjenta). W większości przypadków, z poważnymi obrażeniami, amnezja obejmuje godziny lub tygodnie przed urazem, a dla lekkich urazów - sekund lub minut, ale w każdym przypadku pamięć na bardziej odległe wydarzenia jest najczęściej zachowywana.
  • Ostre choroby zakaźne. W opryszczkowym zapaleniu mózgu, hipokampa występuje w wyniku rozprzestrzeniania się wirusa opryszczki zwykłej przez przewód węchowy.
  • Encefalopatia. Mechanizmy uszkodzenia mózgu w encefalopatii nie są ostatecznie ustalone, ale wiadomo, że amnezja wsteczna jest często spowodowana encefalopatią Wernickego wynikającą z braku witamin B, jak również resztkowej encefalopatii naczyniowej.
  • Zatrucie tlenkiem węgla, klonidyną itp.
  • Naruszenia dopływu krwi do mózgu, ponieważ hipokamp zaangażowany w konsolidację pamięci jest bardziej wrażliwy na niedotlenienie i niedokrwienie.
  • Suffocation. Opracowany z powodu niedotlenienia.
  • Obecność formacji nowotworowych różnego pochodzenia.
  • Urazy elektryczne, którym towarzyszy zatrzymanie oddechu.
  • Padaczka. Amnezja wpływa na okres napadów padaczkowych.
  • Ostra psychoza. Rozwija się w postaci zespołu Korsakoffa, niezwiązanego z przyjmowaniem alkoholu i innych substancji psychoaktywnych.
  • Szok emocjonalny. Pod wpływem stresującego bodźca u pacjentów rozwija się amnezja dysocjacyjna, która zwykle ma charakter wsteczny.
  • Niektóre choroby psychiczne (histeryczne zaburzenia osobowości itp.).

Wsteczna amnezja wchodzi w zespół Korsakowa, który rozwija się z:

  • alkoholizm;
  • awitaminoza (niedobór witaminy B1);
  • nowotwory złośliwe;
  • Pomoce;
  • otępienie zwyrodnieniowe;
  • Wybierz chorobę;
  • Choroba Alzheimera i inne.

Patogeneza

Pamięć składa się z 2 głównych etapów, które odpowiadają 2 typom pamięci:

  • Krótkoterminowy, który przechowuje informacje od ułamków sekund do kilkudziesięciu minut. Powstaje w wyniku tymczasowych połączeń nerwowych, które pochodzą z obszarów kory czołowej i ciemieniowej i są niszczone pod wpływem czynników, które mogą wpływać na skoordynowaną pracę neuronów (znieczulenie, elektrowstrząs itp.).
  • Długoterminowy, który przechowuje informacje przez całe życie danej osoby. Ten typ pamięci jest odporny na czynniki naruszające pamięć krótkotrwałą.

Przekształcenie pamięci krótkotrwałej w długoterminową (konsolidacja) wiąże się ze stopniową aktywacją szeregu procesów biochemicznych.

Podstawą procesu konsolidacji śladu pamięciowego są zmiany funkcjonalne zachodzące na poziomie genomu neuronu (wzmacniające syntezę poszczególnych specyficznych neuropeptydów błon synaptycznych itp.). Niezawodna konsolidacja śladu pamięci trwa od godziny do kilku dni.

Ustalono eksperymentalnie, że informacje o każdym zdarzeniu są rozłożone na dość rozległych obszarach mózgu. Materialnymi nośnikami tej informacji są sieci neuronowe - kombinacje jednocześnie wzbudzonych neuronów.

Każda nowa reakcja jest wytwarzana i zapamiętywana przez układ nerwowy poprzez nowe połączenia synaptyczne, które powstają między istniejącymi neuronami, lub przez zmianę skuteczności istniejących połączeń synaptycznych.

Długotrwałe zapamiętywanie opiera się na fakcie, że pobudzenie niektórych neuronów zmienia zdolność wzbudzania innych neuronów.

Występowanie amnezji wstecznej wiąże się z mechanizmem pamięci krótkotrwałej, która wygląda jak pogłos wzbudzenia. To wzbudzenie wzmacnia się na zasadzie pozytywnego sprzężenia zwrotnego poprzez zastosowanie „pułapek neuronowych” i jest przesyłane przez zamknięte obwody neuronowe.

W przypadku obrażeń, zatrucia i porażenia prądem łańcuchy wzbudzania pogłosowego są przerywane przed konsolidacją śladów pamięciowych, więc zdarzenia, które miały miejsce przed uszkodzeniem, nie są odciśnięte w pamięci długoterminowej.

Kiedy amnezja ustępuje, okres jej trwania ulega skróceniu, a zdarzenia są przywoływane zgodnie z ich naturalną sekwencją czasową.

Objawy

Amnezja wsteczna objawia się epizodami utraty pamięci o zdarzeniach poprzedzających uraz lub chorobę.

W przypadku łagodnych urazowych urazów mózgu i innych łagodnych postaci amnezji pacjent może być całkowicie wystarczający i może nie pamiętać tylko pewnych zdarzeń lub ich dezorientować.

Ciężkiej amnezji towarzyszą poważne nieprawidłowości - pacjent nie jest w stanie jednoznacznie odpowiedzieć na pytania lekarza, traci orientację przestrzenną i czasową.

W zespole Korsakowa amnezji wstecznej towarzyszą konfabulacje (fałszywe wspomnienia), które opierają się na rzeczywistych zdarzeniach, które są nieprawidłowo skorelowane z innymi zdarzeniami, czasem i miejscem. Występują również trudności z reprodukcją materiału wyuczonego w przeszłości.

Pamięć zdalnych zdarzeń, mimowolne zapamiętywanie i ilość pamięci RAM jest zachowana, pamięć semantyczna i proceduralna długookresowa (ogólna wiedza o świecie) nie cierpi.

Diagnostyka

Diagnoza jest dokonywana na podstawie:

  • Anamneza, potwierdzająca obecność poprzedniego czynnika uszkadzającego amnezję.
  • Testy określające funkcję pamięci.
  • Diagnostyka instrumentalna, pozwalająca ustalić przyczynę amnezji. Obejmuje EEG, USG, radiografię czaszki, MRI i tomografię komputerową mózgu.

W razie potrzeby odbyło się:

  • analizy biochemiczne i toksykologiczne;
  • Konsultacje z narcyzem, specjalistą chorób zakaźnych, neurologiem, neurochirurgiem i psychiatrą.

Leczenie

Ponieważ amnezji wstecznej nie przypisuje się poszczególnym chorobom (jest to objaw choroby), leczenie ma na celu wyeliminowanie choroby podstawowej.

Środki terapeutyczne obejmują wyznaczenie:

  • kuranty i inne leki poprawiające krążenie mózgowe;
  • leki nootropowe (cerebralisin i inne) i leki neuroprotekcyjne (glicyna, leki Ginkgo Biloba itp.);
  • przeciwutleniacze;
  • witaminy (głównie grupa B) i pierwiastki śladowe.

Również, jeśli to konieczne, wyznaczono fizjoterapię (elektrostymulacja kory mózgowej, terapia kolorami itp.), Leki przeciwnadciśnieniowe i leki, które poprawiają funkcjonowanie serca.

Stosowane są również metody i ćwiczenia poprawiające pamięć.

Kiedy nowotwory prowadzą leczenie chirurgiczne.

Ponieważ postrzeganie i przechowywanie informacji pozostaje normalne, sesje psychoterapii odbywają się w celu uzupełnienia utraconych epizodów.

Czym jest amnezja wsteczna, jakie są jej przyczyny i metody leczenia?

Amnezja wsteczna jest zaburzeniem pamięci, w którym osoba nie może przypomnieć sobie zdarzeń poprzedzających traumatyczne zdarzenie lub atak choroby. Po raz pierwszy warunek ten opisał rosyjski psychiatra S. Korsakow, który w badaniu ciężkiego zatrucia alkoholem zwrócił uwagę na zaniki pamięci obserwowane u jego podopiecznych. Później profesor Bekhterev zauważył już napadową utratę pamięci u pacjentów po udarze. W rezultacie warunek ten nazywano „amnezją wsteczną” i rozszerzył grupę zaburzeń psychicznych i neurologicznych.

Co to jest amnezja wsteczna?

Termin ten ukrywa częściową utratę pamięci z powodu uszkodzenia mózgu, ciężkiego stresu lub zaostrzenia choroby neurologicznej. W rezultacie osoba może całkowicie zapomnieć kilka godzin, dni lub nawet tygodni życia, to znaczy utracić wspomnienia z tego, co wydarzyło się bezpośrednio przed wpływem traumatycznego czynnika. Jednocześnie dobrze pamięta wydarzenia z odległej przeszłości i może w najdrobniejszych szczegółach opowiedzieć o najjaśniejszych momentach (ukończeniu studiów, ślubie, rocznicy itp.), A także o tym, co się stało po otrzymaniu kontuzji.

Co charakteryzuje amnezja wsteczna? Takie zaburzenie pamięci odnotowuje się w wielu uszkodzeniach ośrodkowego układu nerwowego - padaczce, alkoholizmie, chorobie Alzheimera, wielu typach demencji starczej. Im starszy pacjent, tym większe ryzyko wystąpienia tego zaburzenia pamięci. Najczęściej choroba rozwija się nagle w ostrej postaci, ale w medycynie zdarzają się przypadki, w których choroba postępuje stopniowo, ponieważ zmiany zwyrodnieniowe w mózgu rozwijają się na tle miażdżycy, patologii psychicznych lub procesu nowotworowego.

Nasza pamięć jest tworzona etapami i jest krótkotrwała i długoterminowa. Pamięć krótkotrwała może przechowywać informacje od podzielonej sekundy do kilkudziesięciu minut. Długoterminowe - utrzymuje wspomnienia przez całe życie ludzkie i pokazuje odporność na wpływ czynników, które niszczą pamięć krótkotrwałą.

Przejście jednego rodzaju pamięci do drugiego zachodzi pod wpływem szeregu procesów biochemicznych zachodzących w mózgu na poziomie genomu neuronu. Niezawodne utrwalenie informacji trwa od godziny do kilku dni, ponieważ pamięć zdarzenia poprzez sieć neuronową jest rozłożona na rozległe obszary mózgu.

Pojawienie się amnezji wstecznej naukowcy przypisywali faktowi, że gdy wystąpi czynnik traumatyczny, łańcuch transmisji informacji zostaje przerwany, a zdarzenia nie są odciśnięte w pamięci długoterminowej. Później, podczas regresji amnezji, utracone wspomnienia pojawiają się w pamięci w kolejności sekwencji czasowej. Amnezja wsteczna jest podatna na leczenie farmakologiczne. Lekarz wybierze optymalną taktykę leczenia po ustaleniu przyczyn utraty pamięci.

Przyczyny wstecznej amnezji

Choroba rozwija się pod wpływem wielu czynników. Wszystkie przyczyny prowadzące do rozwoju amnezji wstecznej można warunkowo podzielić na organiczne i psychologiczne.

Przyczyny organiczne są związane z dysfunkcją mózgu. Obejmują one następujące stany:

  • zaburzenia krążenia w strukturach mózgu;
  • urazy głowy, wstrząs mózgu;
  • zaburzenia naczyniowe (miażdżyca tętnic, nadciśnienie);
  • zatrucie organizmu spowodowane zatruciem tlenkiem węgla lub lekami (na przykład klonidyna);
  • ostre choroby zakaźne (opryszczkowe zapalenie mózgu);
  • organiczne choroby mózgu (stany padaczkowe, encefalopatie);
  • urazy elektryczne, którym towarzyszy zatrzymanie oddechu i niedotlenienie mózgu;
  • guzy mózgu.

Wśród czynników psychologicznych lekarze wyróżniają następujące stany:

  • ostra psychoza;
  • choroba psychiczna, zaburzenia histeryczne;
  • szok emocjonalny, silny stres;
  • przewlekły alkoholizm, uzależnienie od narkotyków.

Ponadto amnezja wsteczna towarzyszy chorobom takim jak otępienie zwyrodnieniowe, awitaminoza związana z brakiem witamin z grupy B, rozwój raka, choroba Pick'a, choroba Alzheimera.

Klasyfikacja chorób

Na czas amnezji wstecznej może być:

  1. krótkoterminowe - wspomnienia powracają za kilka dni lub tygodni;
  2. długoterminowe - utrata pamięci od 2 miesięcy do 2-3 lat.

Wyróżnia się następujące formy choroby:

  • Częściowa utrata pamięci - osoba trzyma strzępy wspomnień z przeszłości.
  • Kompletne - informacje o wydarzeniach związanych z określonym okresem są całkowicie utracone.
  • Tymczasowo - najczęściej występuje na tle urazu lub terapii elektrowstrząsowej. Charakteryzuje się utratą pamięci od minut lub kilku miesięcy, w zależności od ciężkości zmiany. W rzadkich przypadkach pacjent nie może zapamiętać informacji z pamięci na kilka lat.
  • Stały - rozwija się na tle organicznego uszkodzenia mózgu (na tle udaru, zapalenia mózgu, miażdżycy itp.).

Przebieg choroby może być ostry (z udarem, urazem, zatruciem) lub rozwijać się stopniowo, z powodu narastających zmian zwyrodnieniowych w mózgu lub w miarę rozwoju zaburzeń psychicznych, nowotwory rosną.

Obraz kliniczny

Głównym objawem amnezji wstecznej jest brak pamięci o zdarzeniach poprzedzających uszkodzenie mózgu. Po przyjęciu do szpitala osoba nie pamięta, co się z nim stało i jak się tu dostał. Czas trwania amnezji zależy od ciężkości choroby. W łagodnych przypadkach pacjent nie pamięta ostatnich minut lub sekund, zachowuje się dość adekwatnie, ale staje się zagubiony we wspomnieniach i mówi o zanikach w pamięci.

W przypadku poważnych zmian w mózgu wspomnienia są nieobecne przez dłuższy czas, pacjent ma upośledzone funkcje percepcji, nie jest w stanie jednoznacznie odpowiedzieć na pytania specjalistyczne i może zadawać to samo pytanie kilka razy, chociaż otrzymał na to odpowiedź. Jednocześnie zachowana jest wspólna pamięć o sobie i wydarzeniach zachodzących w odległej przeszłości. Inne objawy amnezji wstecznej obejmują:

  • oddzielenie i izolacja pacjenta;
  • sztywność, dezorientacja;
  • dezorientacja w przestrzeni;
  • częste powtarzanie tych samych pytań;
  • niemożność zapamiętania bieżących wydarzeń przez krótki czas po kontuzji.

Ten warunek może trwać od kilku minut do kilku tygodni. Najprostsza jest amnezja wsteczna z wstrząsem mózgu. Osoba zaczyna przywracać zdarzenia w ciągu kilku sekund lub minut po otrzymaniu obrażeń. Głównym objawem wstrząsu mózgu jest krótkotrwała utrata przytomności, która może być niewidoczna dla ofiary.

Przy lekkim wstrząsie mózgu osoba nie może dojść do siebie od 1 do 5 minut przed obrażeniem. W ciężkich przypadkach okres ten może wynosić do 30 minut i towarzyszy mu utrata orientacji, dezorientacja. Osoba nie może określić swojej lokalizacji, nie rozpoznaje bliskich. U niektórych ofiar wstrząsu mózgu obserwuje się jednocześnie dwa rodzaje amnezji - wsteczny i wsteczny (kiedy osoba nie jest w stanie zapamiętać zdarzeń, które miały miejsce po urazie).

Inną cechą tej choroby jest to, że jeśli amnezja wsteczna jest częścią zespołu Korsakowa, pacjent może być odwiedzany przez fałszywe wspomnienia, które są oparte na rzeczywistych zdarzeniach, zniekształconych nie do poznania. Tacy pacjenci, oprócz głównego objawu, mają trudności z odtwarzaniem zdarzeń, które miały miejsce w odległej przeszłości.

Diagnostyka

Doświadczony lekarz może dokonać wstępnej diagnozy po zbadaniu pacjenta, zebraniu wywiadu i przeprowadzeniu specjalnych testów w celu sprawdzenia pamięci. Komunikacja z krewnymi pacjenta pomoże ustalić, w jaki sposób nastąpiła utrata pamięci, co poprzedzało amnezję (uraz, choroba, stres lub zatrucie alkoholem). Aby potwierdzić diagnozę, konieczne jest przeprowadzenie serii badań laboratoryjnych i instrumentalnych, aby uzyskać konsultacje od wąskich specjalistów - neurologa, psychiatry, narkologa i neurochirurga.

Metody badań laboratoryjnych:

  • radiografia czaszki;
  • MRI lub tomografia komputerowa mózgu;
  • elektroencefalografia (EEG);

Metoda EEG pomoże ocenić aktywność elektryczną obszarów mózgu, obraz rentgenowski pokaże stopień uszkodzenia struktur kostnych w urazowym uszkodzeniu mózgu, nowoczesne badania tomograficzne ujawnią najmniejsze zmiany patologiczne w strukturach mózgu, obecność guzów lub zaburzenia krążenia mózgowego.

Leczenie amnezji wstecznej

Rokowanie w leczeniu amnezji wstecznej w większości przypadków jest korzystne. Jedynymi wyjątkami są nieodwracalne zmiany organiczne w mózgu. Taktyka terapii farmakologicznej ma na celu wyeliminowanie przyczyn uszkodzeń mózgu.

Przede wszystkim eksperci przepisują leki - neuroprotektory poprawiające krążenie mózgowe i łagodzące uszkodzenia tkanki mózgowej z powodu niedotlenienia lub procesów niedokrwiennych. Takie leki zwiększają ochronę antyoksydacyjną, zakłócają procesy utleniania, poprawiają metabolizm w tkankach mózgu i pomagają radzić sobie ze skutkami stresu i psycho-emocjonalnego przeciążenia. Neuroprotektory reprezentowane są przez różne grupy leków - nootropy, leki naczyniowe, przeciwutleniacze i leki adaptogenne.

Leki nootropowe mają na celu wyeliminowanie zaburzeń nerwowych, zaburzeń psychicznych i poprawę pamięci. Popularne leki:

Przeciwutleniacze są stosowane w celu wyeliminowania niedotlenienia (głodu tlenu) komórek mózgowych, utrzymania metabolizmu energetycznego i zapobiegania niszczącemu działaniu wolnych rodników. Na liście popularnych leków:

  • Mexidol;
  • Glicyna;
  • Komplamin;
  • Kwas glutaminowy.

Grupa środków naczyniowych obejmuje antykoagulanty Heparyna, Warfaryna, Fenilina. Takie leki zapobiegają tworzeniu się skrzepów krwi, zmniejszają lepkość krwi i zmniejszają ryzyko udaru. Ta grupa obejmuje wazolidatory Cynaryzyna, Winpocetyna, Trental, które poprawiają mikrokrążenie krwi, promują rozszerzenie naczyń mózgowych, zapewniają im niezbędne odżywianie i tlen, przyspieszają procesy metaboliczne.

Ponadto, witaminy z grupy B są przepisywane pacjentowi cierpiącemu na amnezję wsteczną, w połączeniu z niezbędnymi pierwiastkami śladowymi i adaptogenami. Wśród leków adaptogennych za najbardziej skuteczne i bezpieczne uważa się leki ziołowe o działaniu neurotropowym. Wśród nich są:

Fizjoterapia

Metody fizjoterapii są szeroko stosowane w leczeniu amnezji. Wśród nich terapia kolorami, akupunktura, procedura stymulacji elektrycznej prądem elektrycznym o niskiej intensywności. Pacjenci otrzymują różne techniki i specjalne ćwiczenia mające na celu poprawę i przywrócenie pamięci.

Jeśli pacjent jest w depresji, skorzystaj z pomocy psychoterapeuty. Korzystając z różnych technik, specjalista pomaga pokonać barierę psychologiczną, która występuje po urazie fizycznym lub szoku emocjonalnym. Psychoterapeuta stopniowo usuwa bloki i przywraca zdarzenia poprzedzające utratę pamięci.

Jeśli objawy amnezji wystąpią w odpowiedzi na silny szok emocjonalny, psycholog musi działać tak ostrożnie, jak to możliwe, ponieważ w tym przypadku zaniki pamięci stają się rodzajem mechanizmu ochronnego, który chroni psychikę przed destrukcyjnym wpływem negatywnych emocji.

Czasami sesje hipnozy są używane do zwalczania amnezji. Podczas zabiegu następuje głęboki relaks, osoba stopniowo odzyskuje utracone informacje i pamięta zdarzenia, które miały miejsce przed wystąpieniem amnezji.

Ponieważ amnezja wsteczna powoduje poważny dyskomfort psychiczny i zakłóca adaptację społeczną, stan pacjenta może być utrudniony przez oderwanie się od świata zewnętrznego, uczucia samobójcze. W tym przypadku praca psychologa polega na wyprowadzeniu osoby z ciężkiej depresji, pomocy w adaptacji i stopniowym przywracaniu utraconych wspomnień, więzi społecznych i rodzinnych. Jeśli to konieczne, taki pacjent w złożonym schemacie leczenia zawiera leki przeciwdepresyjne lub uspokajające.

Prognoza

Prognoza powrotu do zdrowia z amnezji wstecznej jest korzystna. W większości przypadków pacjent powraca do swojego zwykłego życia z czasem, całkowicie przywraca pamięć, pozytywne emocje i zdolność do pracy wracają do niego, a relacje z innymi ludźmi są normalizowane.

Jedynymi wyjątkami są przypadki związane z ciężkimi zmianami organicznymi mózgu na tle otępienia starczego, choroby Alzheimera i raka.

Zapobieganie

Kompleks środków zapobiegawczych mających na celu zapobieganie ryzyku wystąpienia amnezji wstecznej jest następujący:

  • Całkowite porzucenie nawyków szkodliwych dla funkcjonowania mózgu. Oznacza to wyłączenie alkoholu, tytoniu, narkotyków lub leków psychotropowych.
  • Właściwe i zrównoważone odżywianie, odrzucanie tłuszczów zwierzęcych, tłustych i ciężkich pokarmów, nadmierne spożycie produktów mięsnych - główne źródła cholesterolu. Pomoże to uniknąć miażdżycy i innych problemów z naczyniami mózgu.
  • Stymulacja aktywności mózgu - czytanie, rozwiązywanie problemów, rozwiązywanie krzyżówek.
  • Aktywny i zdrowy styl życia, długie spacery na świeżym powietrzu, przyczyniające się do eliminacji niedotlenienia.

Wdrożenie prostych zaleceń, przestrzeganie środków ostrożności pozwoli uniknąć obrażeń i będzie wiarygodną przeszkodą dla amnezji wstecznej.

Wsteczna amnezja

OGÓLNE

Amnezja wsteczna zaliczana jest do grupy zaburzeń psychicznych i neurologicznych wraz z padaczką, chorobą Alzheimera i alkoholizmem.

W zależności od przyczyn choroby i stopnia uszkodzenia mózgu czas amnezji waha się od kilku miesięcy do kilku lat.

Dość często choroba pojawia się jednocześnie z anterogradem. Amnezja wsteczna w następstwie choroby różni się tym, że w przypadku tej ostatniej pacjent nie może przypomnieć sobie zdarzeń, które wystąpiły po wystąpieniu progresji choroby.

POWODY

Przyczyny amnezji wstecznej dzielą się na organiczne (związane ze zmianami mózgu) i psychologiczne (związane z przemieszczaniem wspomnień, które spowodowały uraz psychiczny).

Organiczne:

  • Urazowe uszkodzenie mózgu.
  • Ataki padaczki.
  • Intoksykacja i niedotlenienie mózgu.
  • Zaburzenia krążenia w mózgu w wyniku śpiączki, znieczulenia lub udaru.
  • Zapalenie mózgu i inne choroby zakaźne.
  • Guzy mózgu
  • Choroby naczyń mózgowych.
  • Nadużywanie alkoholu.
  • Uzależnienie.

Psychologiczne:

  • Cierpi z powodu poważnych stresów lub szoków.
  • Psychozy
  • Patologie i zaburzenia psychiczne.

Przez krótki czas pojawiają się objawy amnezji wstecznej podczas leczenia ciężkich typów depresji za pomocą terapii elektrowstrząsowej.

KLASYFIKACJA

Na podstawie przyczyn i form przepływu choroba charakteryzuje się następującymi sposobami.

Zgodnie z formą:

  • Ostra postać - objawia się gwałtowną utratą pamięci, zwykle z powodu urazu czaszkowo-mózgowego i psychicznego.
  • Postać progresywna - choroba rozwija się stopniowo z powodu migreny, chorób naczyniowych, psychopatologii; grupy ryzyka to kobiety w wieku powyżej 50 lat.

Czas trwania:

  • Krótkoterminowy - do dwóch miesięcy.
  • Długoterminowe - od dwóch miesięcy do kilku lat.

Z powodów:

  • Organiczne
  • Psychologiczne.

W zależności od formy utraty pamięci:

  • Częściowe - pacjent pamięta szczególnie jasne wydarzenia z przeszłości (ślub, narodziny dziecka, podróże).
  • Kompletne - charakteryzujące się absolutną utratą pamięci, aż do utraty wspomnień jego imienia; zachowane są podstawowe nawyki o charakterze domowym.

OBJAWY

Głównym objawem amnezji wstecznej jest utrata możliwości przypomnienia sobie zdarzeń, które miały miejsce przed wystąpieniem choroby lub traumy fizycznej i psychicznej.

Objawy kliniczne:

  • dezorientacja;
  • zamieszanie;
  • niemożność przez krótki czas po kontuzji zapamiętania bieżących wydarzeń;
  • częste powtarzanie tych samych pytań;
  • oderwanie od świata zewnętrznego;
  • izolacja i sztywność.

DIAGNOSTYKA

Diagnoza amnezji wstecznej często wymaga konsultacji kilku specjalistów, w tym psychiatry, neurochirurga, neuropatologa i narkologa.

Metody diagnostyczne:

  • badanie kliniczne i anamnestyczne;
  • badania nad identyfikacją zaburzeń patopsychologicznych;
  • analiza zeznań EEG;
  • rezonans magnetyczny;
  • toksykologiczne badanie krwi;
  • specjalny test funkcji pamięci.

LECZENIE

Leczenie amnezji wstecznej obejmuje łączone podejście z zastosowaniem następujących metod.

Terapia lekowa:

  • leki neuroprotekcyjne;
  • substancje nootropowe;
  • kompleksy witaminowe;
  • leki poprawiające mikrokrążenie w naczyniach mózgu;
  • leki dla utrzymania stabilnej pracy układu sercowo-naczyniowego;
  • przygotowania do stymulowania procesów zapamiętywania i odtwarzania informacji;
  • leki przeciwdepresyjne, środki uspokajające.

Fizjoterapia:

  • terapia kolorami;
  • akupunktura;
  • prąd elektrostymulacji o niskim natężeniu.

Do leczenia amnezji wstecznej metodą hipnotycznych efektów. W wyniku ekspozycji przywracane są wspomnienia zdarzeń, które miały miejsce bezpośrednio przed wystąpieniem amnezji.

POWIKŁANIA

Należy pamiętać, że amnezja wsteczna jest chorobą, w której pacjent doświadcza nie fizycznego, ale społecznego i psychicznego dyskomfortu. W tym aspekcie głównymi komplikacjami mogą być poważne i długotrwałe stany depresyjne, całkowite oderwanie się od otaczającego świata i bliskich, a także uczucia samobójcze.

ZAPOBIEGANIE

Bez rozważania obrażeń, które mogą wystąpić nagle (na przykład zaburzenia fizyczne i psychiczne w wyniku poważnego wypadku), środki zapobiegawcze obejmują następujące.

Złożone środki zapobiegawcze:

  • całkowite odrzucenie destrukcyjnych nawyków, w tym spożywanie alkoholu, palenie i zażywanie narkotyków oraz leki psychotropowe;
  • stymulowanie aktywności mózgu (czytanie, pisanie wierszy, rozwiązywanie krzyżówek);
  • zdrowa dieta bogata w witaminy;
  • chodzenie na świeżym powietrzu;
  • unikanie obrażeń głowy;
  • zapobiegać głodowi tlenowemu.

PROGNOZA ODZYSKIWANIA

Amnezja wsteczna jest w większości przypadków podatna na skuteczne leczenie. Czasami przywrócenie pamięci może powodować dyskomfort w związku ze wspomnieniami przyczyn amnezji wstecznej. Po krótkim czasie pozytywne emocje z powrotu do zdrowia przejmują kontrolę, a normalna zdolność do pracy wraca do osoby.

Znalazłeś błąd? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter

Stwardnienie rozsiane jest poważną chorobą układu nerwowego, która ma przewlekły, postępujący przebieg z naprzemiennymi (w większości przypadków) okresami zaostrzeń i.

Amnezja wsteczna: objawy i leczenie

Pamięć jest właściwością związaną z wyższą aktywnością nerwową. Oznacza to połączenie takich procesów, jak percepcja, przechowywanie i odtwarzanie otrzymanych informacji. Ta umiejętność jest wymagana do wykonania dowolnej akcji. W przypadku braku pamięci człowiek staje się bezradny i zdezorientowany w społeczeństwie. Istnieje wiele naruszeń tego procesu. Jednym z nich jest amnezja. Implikuje to całkowitą utratę pamięci o pewnych momentach przeszłości. Najczęściej amnezja rozwija się w podeszłym wieku z powodu zaburzeń naczyniowych w mózgu. Jednak utrata pamięci może wystąpić zarówno u młodzieży, jak iu osób w średnim wieku. Ułatwia to traumatyczne, zapalne i inne czynniki. Jedną z odmian upośledzenia pamięci egzogennej jest amnezja wsteczna. Może wystąpić w każdym wieku z różnymi urazami ośrodkowego układu nerwowego.

Co to jest amnezja wsteczna?

Ten typ utraty pamięci jest najbardziej powszechny. Amnezja wsteczna charakteryzuje się tym, że osoba zapomina o wydarzeniach, które miały miejsce przed wpływem szkodliwego czynnika. Jeśli zapytasz pacjenta o istotne momenty jego życia, które miały miejsce na długo przed rozwojem patologii, może on całkowicie odtworzyć informacje o nich. Ponadto pacjenci ci pamiętają, co się stało po zakończeniu czynnika szkodliwego. To znaczy amnezja wsteczna - zapominając o zdarzeniach, które miały miejsce na krótko przed urazem iw momencie jego wystąpienia. To zaburzenie pamięci obserwuje się w wielu patologiach ośrodkowego układu nerwowego, takich jak epilepsja, choroba Pick i Alzheimera oraz różne typy demencji. W niektórych przypadkach amnezja wsteczna jest podatna na leczenie farmakologiczne. Aby określić taktykę leczenia i przewidzieć wynik choroby, należy wiedzieć, co dokładnie przyczyniło się do rozwoju utraty pamięci.

Przyczyny wstecznej amnezji

Utrata pamięci następuje zawsze pod wpływem jakiejś przyczyny. Aby amnezja mogła się rozwinąć, konieczna jest organiczna zmiana kory mózgowej. Istnieje grupa czynników prowadzących do utraty pamięci:

  1. Choroby zanikowe.
  2. Naruszenia dopływu krwi do mózgu.
  3. Urazy centralnego układu nerwowego.
  4. Formacje nowotworowe.
  5. Zakaźne uszkodzenie mózgu.
  6. Efekty toksyczne.

Każda z tych dolegliwości może powodować amnezję wsteczną. Najczęściej rozwija się na tle długotrwałych zaburzeń naczyniowych: obejmują miażdżycę naczyń mózgowych i nadciśnienie. Również amnezja wsteczna przyczynia się do urazowego uszkodzenia mózgu. Utrata pamięci jest również możliwa w przypadku długotrwałego zatrucia alkoholem, w tym przypadku również naruszenia intelektu - demencji. W rzadszych przypadkach amnezja wsteczna występuje we wrodzonym otępieniu. Znajomość przyczyny utraty pamięci jest niezbędna do określenia taktyki leczenia.

Oznaki amnezji wstecznej

Najczęściej utrata pamięci staje się zauważalna dla innych bezpośrednio po ekspozycji na szkodliwy czynnik. Jednak w niektórych przypadkach wykrycie amnezji wstecznej zajmuje dużo czasu. Zwykle obserwuje się to w zaburzeniach naczyniowych mózgu i zatruciu alkoholem. Dopiero po szczegółowym badaniu i obserwacji pacjenta można dokonać diagnozy amnezji wstecznej. Objawami tego naruszenia są epizody utraty pamięci o wydarzeniach poprzedzających uraz. Wynika z tego, że choroba może nie manifestować się stale. Ataki amnezji u pacjenta najczęściej występują samoistnie. Z niewielkim upośledzeniem pamięci pacjent jest całkiem odpowiedni i tylko czasami mylony jest ze zdarzeniami, które występują wcześniej. Ciężka amnezja charakteryzuje się znacznymi odchyleniami: pacjent nie może jednoznacznie odpowiedzieć na pytania lekarza, jest zmieszany w czasie i przestrzeni. W tym przypadku historia choroby jest zbierana ze słów bliskich mu osób.

Jak zdiagnozować amnezję wsteczną?

Aby zidentyfikować chorobę, wystarczy porozmawiać z pacjentem i jego krewnymi. W przypadku epizodycznego upośledzenia pamięci i szkodliwego czynnika poprzedzającego amnezję można postawić diagnozę. Zadaniem lekarza jest jednak przeprowadzenie wszystkich niezbędnych badań, które pozwolą ustalić przyczynę tego stanu. W tym celu należy przeprowadzić diagnostykę instrumentalną, która obejmuje elektroencefalografię (EEG), radiografię czaszki, ultradźwięki i tomografię komputerową mózgu. Badania te dostarczają informacji na temat stanu przepływu krwi, obecności krwiaków lub procesów nowotworowych. Rozpoznanie „atroficznej patologii układu nerwowego” dokonuje się w obecności zaburzeń pamięci, w połączeniu z zaburzeniami inteligencji, myślenia, percepcji i objawami neurologicznymi.

Amnezja wsteczna: leczenie

W większości przypadków wsteczna utrata pamięci jest odwracalna. Wynika to z faktu, że przy tego rodzaju amnezji tylko proces odtwarzania informacji jest najczęściej zakłócany, podczas gdy percepcja i przechowywanie pozostają normalne. Sesje psychoterapeutyczne pomagają wypełnić utracone odcinki. Elektrostymulacja układu nerwowego jest również stosowana do leczenia amnezji wstecznej.

Aby w pełni przywrócić pamięć, konieczne jest zwalczanie bezpośredniej przyczyny choroby. W tym celu przepisano leki, które poprawiają krążenie mózgowe (Cerebrolysin, Curantil), leki nootropowe i leki przeciwnadciśnieniowe. Gdy nowotwory wykazują leczenie chirurgiczne. Odmowa złych nawyków jest niezbędnym warunkiem podczas terapii.

Prognoza amnezji wstecznej

Wynik choroby może być inny. W przypadku urazów i zaburzeń naczyniowych mózgu często możliwe jest całkowite przywrócenie pamięci pacjentowi lub osiągnięcie długotrwałej remisji. Postępująca amnezja, która nie podlega leczeniu, jest naznaczona zanikowymi i specyficznymi chorobami zakaźnymi (kiła, AIDS). Obecność dużego stopnia alkoholizmu pociąga za sobą niekorzystne rokowanie.

Wsteczna amnezja - kiedy nie pamiętam, co się stało przed...

Amnezja to zaburzenie pamięci charakteryzujące się utratą informacji o wydarzeniu lub działaniu. Podobne zaburzenia występują u osób w każdym wieku z różnych powodów. Amnezja wsteczna charakteryzuje się utratą wspomnień poprzedzających patologię psychiczną lub stan nieprzytomny. Diagnoza zaburzenia związanego z psychiatrą. Bada pacjenta i identyfikuje możliwe przyczyny upośledzenia pamięci. Terapia ma na celu wyeliminowanie skutków pierwotnej choroby i poprawę funkcjonowania mózgu za pomocą leków i psychoterapii.

Pamięć i jej typy

Zapamiętywanie informacji i jej późniejsza reprodukcja wiąże się z dwiema częściami mózgu: strukturą kory mózgowej i strukturami podkorowymi. U ludzi istnieją dwa główne typy pamięci:

  1. Krótkoterminowe, w stanie przechowywać dowolne informacje przez 2-5 minut. Ten rodzaj pamięci jest związany z obszarami czołowymi i ciemieniowymi kory mózgowej i może być zaburzony w wyniku znieczulenia, ekspozycji na elektrowstrząsy i stosowania substancji wpływających na umysł (alkohol, narkotyki).
  2. Długoterminowy, umożliwiający zapisywanie informacji przez dziesiątki lat. Ten rodzaj pamięci jest zaburzony w patologiach organicznych: guzach OUN, po udarach lub urazach mózgu. Działania na ciele alkoholu lub narkotyków nie wpływają na wspomnienia długoterminowe.

Podział pamięci na dwa typy jest ważny dla diagnostyki różnicowej jej naruszeń. Tak więc w przypadku wspomnień krótkoterminowych należy wykluczyć czynniki, które mogą zakłócić pracę tego konkretnego rodzaju pamięci - zatrucie alkoholem, uzależnienie od narkotyków itp. Gdy dochodzi do naruszenia mechanizmów pamięci długotrwałej, pacjent jest badany, w tym metody neuroobrazowania: EEG, rezonans magnetyczny itp..

Pojawienie się patologii

Przyczyny rozwoju amnezji wstecznej są związane z chorobami psychicznymi i organicznymi zmianami mózgu. Zaburzenia pamięci są wykrywane po udarze mózgu, urazie mózgu i zapaleniu mózgu. Około jedna trzecia wszystkich przypadków ostrej patologii wiąże się z zatruciem organizmu podczas alkoholizmu, ponieważ produkty rozkładu alkoholu etylowego mają wyraźny wpływ toksyczny na struktury ośrodkowego układu nerwowego. Przewlekły wariant amnezji wstecznej jest związany z wolno postępującymi chorobami mózgu: nowotworami, miażdżycą tętnic szyjnych, padaczką i chorobami zwyrodnieniowymi, takimi jak choroba Alzheimera, Pick i inne.

Specyficznym typem zaburzenia jest występowanie amnezji wstecznej po znieczuleniu. Prawie każda osoba, która przeszła znieczulenie ogólne, miała podobną sytuację. Pacjent przestaje pamiętać ostatnie kilka minut poprzedzających „sen”. Warunek ten nie jest przypisywany patologiom, ale tłumaczy się konsekwencjami podawania leków, które zapewniają znieczulenie.

Zaburzenia pamięci mogą być histeryczne. W tym przypadku kobiety w średnim wieku na tle podniecenia psychicznego tracą wspomnienia z wydarzeń poprzedzających histerię. Podobne warunki obserwuje się u pacjentów z chorobami psychicznymi, którym towarzyszy mania lub głęboka depresja.

Rodzaje amnezji

Amnezja wsteczna nie jest jedyną opcją dla zaburzeń pamięci. Psychiatrzy rozróżniają kilka rodzajów choroby, które różnią się czasem wystąpienia niepowodzeń we wspomnieniach:

  • typ anterograde charakteryzuje się utratą pamięci zdarzeń, które nastąpiły bezpośrednio po przywróceniu świadomości (ważne jest, aby pamiętać, że w tym czasie osoba wchodzi w kontakt, odpowiada na pytania, może wykonywać działania, jednak informacje o tym są stopniowo tracone);
  • wersja kongradny odpowiada utracie zdarzeń w czasie upośledzenia świadomości (uważa się, że pacjent traci zdolność do odbierania i rejestrowania przychodzących informacji);
  • w przypadku amnezji fiksacyjnej pacjent nie może zapamiętać nowych informacji, taki stan jest charakterystyczny dla pacjentów z chorobami naczyniowymi mózgu, na przykład miażdżycą tętnic.

Różne typy zaburzeń mogą wystąpić u tego samego pacjenta, ponieważ urazowe uszkodzenie mózgu, udar i inne stany patologiczne charakteryzują się poważnym zaburzeniem mózgu.

Wszystkie przypadki wstecznej amnezji są podzielone w zależności od charakteru utraty informacji:

  • całkowita amnezja objawia się utratą wszystkich wspomnień okresu poprzedzającego zakłócenie świadomości;
  • forma cząstkowa charakteryzuje się zachowaniem fragmentów pamięci i mglistych obrazów, jednak związek czasoprzestrzenny zostaje zerwany;
  • czasowa amnezja występująca na tle urazowego uszkodzenia mózgu lub po ostrym zatruciu alkoholem dotyczy tylko okresu poprzedzającego podstawowe zaburzenie (wypada inna część pamięci - od kilku sekund do miesięcy);
  • Stałą wersję zaburzenia obserwuje się w zapaleniu mózgu, patologii naczyniowej ośrodkowego układu nerwowego, w okresie po udarze, to znaczy wiąże się ono z organicznym uszkodzeniem mózgu.

Określenie konkretnej opcji i jej przyczyn pozwala lekarzom wybrać skuteczną terapię i zmniejszyć ryzyko progresji choroby.

Objawy kliniczne

Głównym objawem amnezji wstecznej jest utrata pamięci o zdarzeniu poprzedzającym upośledzenie świadomości w wyniku urazu lub innej choroby. Ponadto pacjent może być obecny i mieć inne objawy kliniczne związane z głównymi chorobami: zaburzenia ruchowe, manię, drgawki itp.

Z wstrząsem mózgu patologia charakteryzuje się zanikiem pamięci o wydarzeniach poprzedzających traumę. Jednocześnie pacjent utrzymuje adekwatność, wchodzi w kontakt głosowy z lekarzem i zachowuje orientację czasoprzestrzenną. Jeśli amnezja jest ciężka, mowa i orientacja są zaburzone.

Zespół Korsakoffa jest specjalną odmianą amnezji występującą u pacjentów po delirium tremens i innych zatruciach. Przy tego rodzaju zaburzeniach utracone wspomnienia są zastępowane fałszywymi (konfabulacjami). Konfabulacje są związane z głównym wydarzeniem, jednak zawierają informacje o innych ludziach, miejscu i czasie. Przy powtarzających się przypadkach zatrucia nasilenie zaburzeń w zespole Korsakowa wzrasta.

W przypadku upośledzenia pamięci wstecznej pacjent zachowuje prawidłowe wyobrażenia o odległej przeszłości i ogólnej wiedzy o świecie, otaczających ludziach itp. Z reguły taki stan przechwytuje okres od kilku sekund do kilku minut. Osoba nadal wyraźnie pamięta wszystkie wydarzenia przed i po utraconych wspomnieniach.

Wraz z postępem chorób mózgu (nowotwory OUN, zaburzenia naczyniowe itp.) Objawy kliniczne nasilają się. Luki w pamięci zaczynają przechwytywać duże fragmenty czasu, a pacjent zaczyna zapominać o informacjach związanych z konkretnymi umiejętnościami i wiedzą. W takim przypadku może występować upośledzenie pamięci, uwagi i innych zdolności poznawczych.

Środki diagnostyczne

Wykrywanie amnezji wstecznej przeprowadza się według następującego algorytmu diagnostycznego:

  1. Psychiatra rozmawia z pacjentem, określając stopień upośledzenia pamięci i związane z tym zaburzenia psychiczne. Anamneza może być wykorzystana do ustalenia urazowego uszkodzenia mózgu, zatrucia alkoholem i innych możliwych przyczyn.
  2. Stan pamięci ocenia się za pomocą specjalnych testów mających na celu zbadanie zdolności pacjenta do rejestrowania informacji i odtwarzania go.
  3. Aby ocenić stan mózgu, przeprowadza się instrumentalne metody badania: obrazowanie komputerowe i rezonans magnetyczny, EEG, badanie rentgenowskie czaszki, ultradźwięki naczyń krwionośnych.
  4. Wszyscy pacjenci przechodzą kliniczną i biochemiczną analizę krwi i ogólny test moczu. Potrzebne są metody oceny stanu zdrowia i identyfikacji powiązanych chorób.
  5. Jeśli to konieczne, pacjent zostaje skierowany na konsultację z narkologiem, neurochirurgiem, specjalistą chorób zakaźnych i innymi specjalistami.

Uzyskane podczas diagnozy dane powinny być interpretowane tylko przez lekarza prowadzącego. Próby autodiagnostyki i późniejszego samoleczenia mogą prowadzić do postępu leżącej u podstaw patologii i rozwoju negatywnych konsekwencji.

Podejścia terapeutyczne

Leczenie amnezji wstecznej obejmuje eliminację przyczyn i objawów patologii leżącej u podstaw. W tym celu można stosować różne leki:

  • leki, które poprawiają krążenie mózgowe: Curantil, Actovegin, Cerebrolysin itp.;
  • Nootropy (fenotropil, piracetam) i neuroprotektory - glicyna i miłorząb dwuklapowy;
  • leki przeciwutleniające - tokoferol, dihydroquercetin itp.;
  • witaminy z grupy B.

Wszelkie leki są przepisywane pacjentowi po jego zbadaniu i identyfikacji dostępnych wskazań i przeciwwskazań do stosowania. W obecności nietolerancji poszczególnych leków od nich należy porzucić i wybrać analogi.

W przypadkach, w których pacjent ma organiczne uszkodzenia organów wewnętrznych, wyznacza się konsultację z odpowiednim specjalistą, który wybiera terapię. Na przykład, w nadciśnieniu tętniczym, które jest czynnikiem ryzyka rozwoju udaru, wskazane jest badanie przez kardiologa i przepisywane są leki przeciwnadciśnieniowe (Enalapril, Equator itp.). W przypadku guzów mózgu, które powodują ucisk struktur i upośledzenie pamięci, główna metoda leczenia jest chirurgiczna. W zależności od lokalizacji edukacji przy użyciu różnych rodzajów operacji.

Wyraźne upośledzenie pamięci, jak również obecność towarzyszących zaburzeń psychicznych, jest wskazaniem do psychoterapii i rehabilitacji społecznej.

Prognoza

Amnezja wsteczna nie jest chorobą niezależną, ale odzwierciedla inne choroby psychiczne i neurologiczne. Pod tym względem rokowanie dla pacjenta zależy od głównej przyczyny i skuteczności leczenia. Przy wczesnym wykrywaniu zaburzeń pamięci i złożonym leczeniu rokowanie jest korzystne. W tym przypadku objawy nie postępują, a pamięć jest przywracana w wyniku używania narkotyków i psychoterapii.

Jeśli pacjent nie szuka pomocy medycznej przez długi czas na tle chronicznego zatrucia lub patologii mózgu, amnezja postępuje, przechwytując nowe sekcje wspomnień. Pamięć i inne funkcje poznawcze są stopniowo zmniejszane, co może być niezauważalne dla osoby z powodu zmniejszenia samokrytyki. W przypadku poważnego uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego w wyniku rozległego udaru lub urazu, przywrócenie funkcji wymaga długotrwałej, długotrwałej terapii.

W przypadku amnezji wstecznej związanej z zatruciem alkoholem i uzależnieniem od narkotyków eliminacja uzależnienia jest obowiązkowym elementem leczenia. W tym celu pacjentowi zaleca się rehabilitację w specjalnych ośrodkach.

Opcje zapobiegania

Możesz zapobiec rozwojowi amnezji wstecznej i innym rodzajom zaburzeń pamięci, postępując zgodnie z zaleceniami psychiatrów:

  1. Należy unikać urazów głowy spowodowanych niedbalstwem podczas czynności zawodowych lub uprawiania sportu.
  2. Nie pij alkoholu i narkotyków, ponieważ mogą one prowadzić do ciężkiego zatrucia i upośledzenia funkcji mózgu.
  3. Jedzenie powinno być racjonalne i zawierać niezbędną ilość witamin i minerałów. W tym celu zwiększa się ilość owoców, warzyw i jagód w diecie.
  4. W przypadku chorób somatycznych (miażdżyca tętnic szyjnych, zaburzenia krążenia, itp.) Należy niezwłocznie szukać pomocy medycznej i postępować zgodnie z kuracją wybraną przez lekarza.

Zdrowy styl życia i profilaktyczne badania lekarskie zmniejszają ryzyko zaburzeń neurologicznych i psychicznych, w tym różnego rodzaju amnezji.

Przyczyny amnezji wstecznej, metody diagnozowania i leczenia

Amnezja wsteczna - brak pamięci o pewnych wydarzeniach, które bezpośrednio poprzedzały stan nieprzytomności, zaburzenia psychiczne lub urazowe uszkodzenie mózgu. Przy takiej utracie pamięci osoba traci wspomnienia wydarzeń, które miały miejsce kilka minut lub godzin przed utratą pamięci.

Głównymi objawami amnezji wstecznej są epizody utraty pamięci, które mogą trwać od kilku godzin do kilku dni lub miesięcy. W tym czasie pacjent traci zdolność postrzegania i wchłaniania nowych informacji, czuje dezorientację w przestrzeni, wygląda zagubiony. Wraz z pogarszającą się amnezją, nawet znanymi dobrze znanymi drogami, imiona bliskich znikają z pamięci.

Jeśli twoja ukochana osoba nie pamięta ostatnich wydarzeń, wygląda na zagubioną i zdezorientowaną, nie ignoruj ​​tego symptomu i szukaj pomocy medycznej. Możesz umówić się na wizytę u traumatologa lub neurologa.

Treść artykułu

Przyczyny wstecznej amnezji

  • Ostre choroby zakaźne, na przykład opryszczkowe zapalenie mózgu, w którym wirus rozprzestrzenia się przez mózg i powoduje uszkodzenie jego komórek;
  • encefalopatia, w szczególności encefalopatia naczyniowa, krążeniowa, resztkowa i encefalopatia Wernickego, które powodują utratę pamięci z nieznanych przyczyn;
  • urazy głowy o dowolnym stopniu nasilenia, które wywołują wstrząs mózgu i dalszą utratę wspomnień wydarzeń, które je poprzedziły;
  • zaburzenia krążenia mózgu, które są szczególnie niebezpieczne dla obszaru związanego z konsolidacją pamięci - hipokampa;
  • guzy nowotworowe czaszki i mózgu, zarówno łagodne, jak i złośliwe;
  • zatrucie, na przykład, w przypadku zatrucia klonidyną, tlenkiem węgla, jednorazowym lub przewlekłym nadużywaniem alkoholu;
  • uszkodzenie elektryczne, przy którym wystąpiła niewydolność oddechowa;
  • szok emocjonalny prowadzący do amnezji dysocjacyjnej, najczęściej rozwijający się w formie wstecznej;
  • niektóre choroby psychiczne, takie jak histeryczne zaburzenia osobowości i inne.

Rodzaje amnezji wstecznej

Amnezja dzieli się na kilka odmian według następujących cech:

Z powodu utraty pamięci

Amnezja organiczna jest związana z poprzednimi urazami głowy, chorobami mózgu, ciężkim zatruciem i nadużywaniem alkoholu. Psychogenny rozwija się w tych przypadkach, gdy wspomnienia zdarzeń, uraz psychiczny znikają z pamięci.

Objętość utraconych wspomnień

W częściowej amnezji pacjent pamięta skrawki zdarzeń, niewyraźne obrazy, ale cierpi z powodu naruszenia cech przestrzennych i czasowych - nie może zapamiętać, gdzie i kiedy wydarzenie miało miejsce. Z całkowitą utratą pamięci wszystkie wspomnienia związane z określonym przedziałem czasu zostają utracone.

Wzdłuż procesu patologicznego

Ostra amnezja pojawia się nagle, na przykład po urazie głowy, udarze mózgu, ciężkim zatruciu, opryszczkowym zapaleniu mózgu lub encefalopatii metabolicznej. Stopniowo rosnąca utrata pamięci rozwija się wraz z szeregiem zaburzeń psychicznych, wzrostem guza i chorobami zwyrodnieniowymi mózgu.

Metody diagnostyczne

W przypadku upośledzenia pamięci pacjentowi przepisuje się zestaw badań, które pozwalają ustalić przyczynę problemu. W diagnozę zaangażowanych jest kilku lekarzy - narkolog, specjalista chorób zakaźnych, neurolog, neurochirurg, psychiatra i inni. Program diagnostyczny obejmuje wywiad kliniczno-anamnestyczny, obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego, badania patopsychologiczne i elektroencefalogram.

W zależności od wyników wymienionych badań może być potrzebna dodatkowa diagnostyka. Na przykład, jeśli podejrzewa się guz mózgu, zaleca się oddanie krwi dla markerów nowotworowych.

W klinice pacjentom z amnezją wsteczną zaleca się wykonanie następujących badań:

Czytaj Więcej O Schizofrenii