Pewnego razu stwierdzono, że reakcje półkul na ten sam bodziec różnią się naturą potencjałów bioelektrycznych, a na elektroencefalogramie (EEG) prawej półkuli rytm alfa jest wskaźnikiem psychicznego relaksu, odpoczynku, braku intensywnej uwagi - był znacznie wyraźniejszy niż na EEG w lewo. Stwierdzono, że znane hamowanie prawej półkuli odbija się w asymetrii rytmu alfa. Nie jest całkowicie odhamowany, bez względu na to, jak bardzo go rozbudzisz.

Ale co to oznacza zahamowanie? Aby to zrozumieć, musisz obserwować odizolowaną półkulę. Ułatw to: możesz narazić jednego z nich na szok i możesz zasnąć. Każda półkula ma własną tętnicę szyjną, przez którą przepływa do niej krew. Jeśli środek znieczulający zostanie wprowadzony do tej tętnicy, półkula, która go otrzyma, szybko zasypia, a druga będzie miała czas, aby manifestować swoją istotę przed dołączeniem do pierwszej.

Co okazuje się z tak konsekwentnym snem? Połóżmy najpierw prawą półkulę i zobaczmy, jak zachowuje się lewica, nie tylko od intelektualisty, ale także z emocjonalnego punktu widzenia. Okazuje się, że jest coś, na co należy spojrzeć: jeśli na poziomie intelektualnym prawa półkula nie wyłącza się szczególnie, wtedy cuda zdarzają się z emocjami. Osoba jest pokryta euforią: jest podekscytowana i rozmowna, jego reakcje są maniakalne, nieustannie wyrzuca głupie dowcipy, jest beztroski nawet wtedy, gdy jego prawa półkula nie jest „wyłączona”, ale tak naprawdę zepsuty, na przykład z powodu krwotoku. Ale najważniejsze jest gadatliwość. Całe pasywne słownictwo osoby staje się aktywne, każde pytanie otrzymuje szczegółową odpowiedź, przedstawioną w najwyższym stopniu literackich, złożonych struktur gramatycznych. To prawda, że ​​głos czasami staje się ochrypły, osoba jest nosowa, seplenienie, szeptanie, kładzie nacisk na złe sylaby, w frazach wyodrębnia przyimki i spójniki w intonacji. Wszystko to wywołuje dziwne i bolesne wrażenie, które nasila się w przypadkach prawdziwie klinicznych, gdy osoba jest poważnie pozbawiona prawej półkuli. Wraz z nim traci umysł twórczy. Artysta, rzeźbiarz, kompozytor, naukowiec - wszyscy przestają tworzyć. Mówią bez słowa, ale ich monologi (fizjologicznie - naprawdę monologi!) Są niczym więcej niż „wyglądem i czymś”.

Całkowitym przeciwieństwem jest odłączenie lewej półkuli. Twórcze zdolności, które nie są związane z werbalizacją (opisem słownym) form pozostają. Kompozytor, jak już wspomniano, nadal komponuje muzykę, rzeźbiarz rzeźbi fizyka, nie bez powodzenia, zastanawia się nad swoją fizyką. Ale z dobrego nastroju nie pozostaje ślad. W melancholii i smutku, w lakonicznych uwagach - rozpacz i ponury sceptycyzm; Świat pojawia się tylko w kolorze czarnym.

Tak więc tłumieniu prawej półkuli towarzyszy euforia i tłumienie lewicy - przez głęboką depresję. Istotą lewicy jest więc lekkomyślny optymizm, istotą prawa jest „duch zaprzeczenia, duch zwątpienia”. Każdy jest przykładem emocjonalnego ekstremizmu i nietolerancji, każdy z nich użyje osłabienia człowieka do narzucenia swojej woli osobie. Prawo ogranicza euforię lewej i lewej strony - „demonizm” po prawej stronie. Ale zazwyczaj ich dobrze uregulowana społeczność prowadzi tylko do owocnych wyników. W spójnym duecie skrajności i występki uczestników schodzą na dalszy plan, a cnoty dochodzą do pierwszego, lewa półkula ma godną pozazdroszczenia energię i radość życia. To szczęśliwy prezent, ale sam w sobie jest bezproduktywny. Niespokojne lęki przed prawem oczywiście działają wytrzeźwiejąco, przywracając mózgowi nie tylko zdolności twórcze, ale także zdolność do normalnej pracy, a nie szybowania w empirii. Oczywiście lekceważenie rady prawicy nie zagraża życiu: tylko zwiększy niedbałość osoby i zmusi go do porzucenia swoich twórczych planów (czasami jednak oznacza to porzucenie samego siebie). Jednak nadmierna aktywność prawej półkuli nie tylko uniemożliwia realizację wysiłków intelektualnych, ale także budzi wątpliwości co do wartości samego życia. Nie tylko osoba nie znajdzie słów, aby wyrazić swoje myśli, ale także nie zobaczy nic dobrego wokół siebie.

Ogólnie mówiąc, jeśli chodzi o antypody zaprzężone w „jeden wózek”, nie należy zapominać o ich interakcji, o tym, jak udaje im się zaprzęgnąć i co się dzieje. To tutaj warto zastanowić się, jaki wkład każda półkula przyczynia się do ogólnego zadania twórczego, jak ten prawy tworzy obraz, a lewy szuka dla niego słownego wyrażenia, które jest w tym przypadku zagubione (pamiętajcie, Tyutchevsky: „przemówiona myśl to kłamstwo”) i to, co jest nabywane, w jaki sposób zachodzi interakcja półkul w przetwarzaniu „prawdy natury” w „prawdę sztuki” (Balzac).

Jak tylko zaczniesz porównywać specyfikę półkul z psychologią kreatywności, zdumiewające zbiegi okoliczności są oczywiste. Jednym z nich jest ponury ton, w którym światopogląd prawej półkuli jest zabarwiony i, według Stendhala i wielu jego pisarzy, postawa każdego człowieka sztuki. Wydaje się, że znajduje się na prawej półkuli, gdzie, jak się zdaje, znajduje się osławiona żyła twórcza, te złożone potrzeby samowyrażania się gniazda, które w sprzyjających okolicznościach są zadowolone w tworzeniu nowych wartości, aw niekorzystnych w niszczeniu starych.

Oczywiste jest, że odkrycia w dziedzinie asymetrii funkcjonalnej półkul zmuszają do ponownego rozważenia wielu sekcji fizjologii, neurologii, psychologii, psychiatrii. Ale psychologia twórczości, zarówno artystycznej, jak i naukowej, prawdopodobnie zostanie poddana najpoważniejszej rewizji. I nie chodzi tylko o to, że zaczynamy rozważać kreatywność jako dialog wewnętrzny, a nawet, że nie dostrzegamy fizjologicznej podstawy tego dialogu - nie, skala naszej nowej wiedzy o mózgu i perspektywy, które otwierają, są znacznie szersze. W jednym systemie możliwe jest teraz połączenie trzech najważniejszych idei związanych z problemem „kreatywności i mózgu”, które dzięki temu połączeniu stają się trzema wielorybami, na których będzie polegać. Jest to interakcja półkul, interakcja świadomości i podświadomości oraz interakcja szybkiego i powolnego snu z ich relacją z przebudzeniem. Każdy z nich wciąż wymaga rozwinięcia, ale teraz nie chodzi o to, ale o płodność powiązań i analogii między nimi.

W rzeczywistości te wzajemne ograniczenia i ustępstwa półkul, przeplatanie się silnych instynktów i subtelnych emocji, to przejawienie się we wszystkich różnicach w postrzeganiu świata, chociaż nie jest tak nieprzejednane, by skomplikować wzajemne zrozumienie, wszystkie są jak dwie krople wody podobne do relacji między świadomym i podświadome ja. Kiedy mówimy o dialogu wewnętrznym, o rozmowach dwóch „ja”, próbujących zrozumieć istotę zjawiska z różnych stron, co mamy na myśli? Nie czysta metafora! Nie, to na pewno oni - świadome i podświadome „ja” - bardzo nierozłączni antagoniści, o których mówił Faust:

Och, dwie dusze mieszkają w mojej chorej klatce piersiowej, Obcy sobie nawzajem, i pragną separacji!

Wbrew powszechnemu przekonaniu, próby zrozumienia sfery podświadomości zaczęły się nie od Freuda, ale na długo przed nim: Platon Sokrates mówi o swoim osobistym demonie, który inspiruje go myślami. Kant napisał, że sfera nieświadomych reprezentacji jest nieskończona i „na wielkiej mapie naszej duszy. Tylko niektóre punkty są oświetlone”. Kojarzył kreatywność z podświadomością: powód, powiedział, większość działa w ciemności, a podświadomość jest „położną myśli”.

Niemiecki psycholog V. Wundt porównał podświadomość z pewnym stworzeniem, które działa dla nas, a następnie rzuca dojrzałe owoce na nogi. Bertrand Russell powiedział, że czasami odkłada na bok swoje plany, aby pozwolić im dojrzeć w podświadomości. „Badania naukowe i pojawiające się pomysły wciąż się wzbogacają, przekształcają i rozwijają, tak że po powrocie do świadomości okazują się one bardziej znaczące, dojrzałe i ugruntowane”, pisze Ukhtomsky. „Kilka złożonych problemów naukowych można dostrzec w podświadomości, a jednocześnie tylko od czasu do czasu pływając w polu uwagi, od czasu do czasu podsumowując swoje wyniki. ”

Niektórym twórcom udało się zajrzeć do pracy podświadomości i jakby podsłuchać dialog między ich dwoma „ja” - świadomymi i podświadomymi. „Zawsze komponuję, każdą minutę dnia i każdą sytuację” - napisał Czajkowski do N. von Meck. „Czasami z ciekawością obserwuję ciągłą pracę, która sama, niezależnie od tematu rozmowy, którą prowadzę, od ludzi z kim jestem, w tej części mojej głowy, która jest dana muzyce. Czasami jest to jakaś praca przygotowawcza, a innym razem zupełnie nowa niezależna myśl muzyczna. ”

Niezrównana analiza tej ciągłej i niezależnej pracy należy do wybitnego francuskiego matematyka Henri Poincaré. Tylko on jest zdolny do matematycznej kreatywności, pisze, kto wie, jak rozpoznać i wybrać. Aby przejść przez wszystkie opcje, żadne życie nie jest oczywiście wystarczające, ale naukowcy nie mają wszystkich opcji. W dziedzinie jego świadomości upadają głównie użyteczne kombinacje. Jest to podobne do egzaminu drugiej rundy, który pozwala tylko tym, którzy zdali pierwszą rundę. Poincaré opowiada, jak napisał swoją pracę na temat funkcji automorficznych. Przez dwa tygodnie bezskutecznie próbował udowodnić, że takie funkcje nie istnieją. Pewnego wieczoru pił kawę i nie mógł spać. „Pomysły były ciasne w głowie”, pisze, „czułem, jak się zderzają, a tutaj dwa z nich złączyły się, aby utworzyć stabilną kombinację. Do rana ustaliłem istnienie jednej klasy tych funkcji”.

Pierwsza faza pracy została zakończona. Poincaré przerywa pracę i udaje się na wyprawę geologiczną. Następnie, po powrocie (przypomniał sobie, że stało się to, gdy przyjmował omnibus ze znajomymi), miał pomysł, że transformacje, których użył do zdefiniowania funkcji automorficznych, są identyczne z transformacjami geometrii nieeuklidesowej. Ale z drugiej strony nie idzie. Poincaré przełącza się na inny temat, nieświadomy, że jest powiązany z poprzednim. Sfrustrowany niepowodzeniami, odpoczywa na morzu. Przechadza się wzdłuż wybrzeża i uświadamia mu, że przekształcenia form kwadratowych, którymi się teraz zajmuje, są również podobne do przekształceń geometrii nieeuklidesowej. Co sprawiło, że zwrócił się do bliskiego tematu, jeśli nie głos podświadomej intuicji, który szukał zbawczej analogii, która często wychodzi z impasu i wskazuje drogę do odkrycia?

Po pewnym czasie Poincare powraca do pierwotnego tematu i, jak sam mówi, podejmuje „systematyczne oblężenie i z powodzeniem wykonuje jeden po innych fortyfikacjach”. Ale jeden bastion się trzyma. Poincaré przerywa pracę ponownie. „Kiedyś”, mówi, „idąc bulwarem, nagle pomyślałem o rozwiązaniu trudnego pytania, które mnie powstrzymało”. Stało się dla niego jasne, jak zabrać ostatni bastion. Oblężenie było krótkie, bastion upadł.

Doskonały przykład przemian świadomej pracy i nagłych spostrzeżeń! Wszystko zaczyna się od świadomej próby udowodnienia, że ​​funkcje automorficzne nie istnieją. Potem nieprzespana noc, budowa pierwszej klasy funkcji i poszukiwanie dla nich wyrażenia znaną analogią. Potem nagłe spostrzeżenia - w omnibusie i na brzegu morza. Drugi wgląd poprzedza praca nad problemem pomocniczym. Wreszcie trzecie oświecenie, po nim sprawdzenie i uporządkowanie znalezionych. Najbardziej zdumiewająca rzecz w tej całej historii, mówi Poincare, jest uczucie nagłego oświetlenia i spektaklu, ponieważ dwie idee łączą się w jedną kombinację: „wydaje się, że w tych przypadkach jesteś obecny w swojej własnej podświadomej pracy, która stała się częścią podekscytowanej świadomości. lub dwie metody działania tych dwóch „I.”

Kombinacje, które są świadome podczas oświetlenia, wyglądają tak, jakby przeszły już pierwszy wybór. Czy to oznacza, że ​​podświadomy umysł uformował tylko te kombinacje, domyślając się, że są użyteczne, czy też stworzył innych, ale po ich zrozumieniu postanowił nie obciążać ich świadomością? Poincaré skłania się ku temu ostatniemu i dostrzega tu analogię z doznaniami: czujemy wszystko, co się dzieje wokół, ale zatrzymujemy uwagę tylko na tym, co najbardziej wpływa na nasze zmysły. Kombinacje matematyczne zwracają się ku uczuciu - uczuciu matematycznego piękna, harmonii liczb i form, ekspresji geometrycznej.

Wrażenie piękna jest spowodowane takim układem elementów, w którym umysł jest w stanie je całkowicie objąć. Ta harmonia służy umysłowi jako wsparcie i lider. Przydatne kombinacje są najpiękniejsze. Większość kombinacji, utworzonych w podświadomości, nie jest w stanie wpłynąć na nasz zmysł estetyczny i dlatego nigdy nie zostaną one zrealizowane. Użyteczna kombinacja jest dla świadomości w całej jej jasności oświetlenia, czekając na świadomość, doceniając ją, a nie wahając się zawołać: „Eureka!”

Na początku naszego wieku naukowcy często dyskutowali, czy mózg działa na problem, gdy umysł jest zajęty codziennymi drobiazgami. Początkowo myśleli, że oświecenie przychodzi po tym, jak mózg odpoczywa. Aby chronić „hipotezę odpoczynku” zwaną autorytetem Helmholtza, który powiedział, że szczęśliwe pomysły nie przychodzą do niego w chwili zmęczenia, przy jego biurku. Na pomysły Helmholtz zawsze chodził na spacer. Ale podkreślił również, że spostrzeżenia odwiedzają go nie podczas odpoczynku, ale godzinę później, kiedy świadomość zaczyna znowu działać.

„Każdy, kto przynajmniej raz wykonał pracę, która leży na granicy lub, jak się wydaje, za granicą, jest możliwa”, pisze akademik A. B. Migdal, „wie, że istnieje tylko jeden sposób - przez trwałe i nieustające wysiłki, poprzez rozwiązywanie zadań pomocniczych, przez podejścia z różnych stron, omijając wszelkie przeszkody, odrzucając wszelkie obce myśli, doprowadzając do świadomości, którą można nazwać stanem ekstazy (lub inspiracji?), kiedy świadomość i podświadomość mieszają się, gdy świadome myślenie trwa we śnie, a podświadoma praca jest wykonywana w rzeczywistości ”!

Zbieżności z obserwacjami Poincarego tutaj na każdym etapie - od świadomych wysiłków i zadań pomocniczych do pomieszania świadomości i podświadomości. I całkowite obalenie „hipotezy odpoczynku”: mózg nie spoczywa w zwykłym znaczeniu tego słowa, nie odłącza się od wszystkiego, ale przeciwnie, przełącza się w tryb wymuszony, zmieniając tylko jego poziomy, podkreślając albo świadomość, albo podświadomy umysł w zależności od etapu rozwiązania problemu. A nagrodą za wytrwałość i pracowitość wobec twórcy jest inspiracja.

To prawda, że ​​może pojawić się bez żadnego świadomego wysiłku i pomysłowych metod, ale po prostu dlatego, że człowiek zostaje opanowany przez problem, pochłonięty przez niego bez zastrzeżeń, jak wchłonięty przez niego w decydujących dniach swego wielkiego odkrycia, Mendelejewa, lub jako całość poddał się Puszkinowi w jego słynnej niewoli Boldino. W takie dni może nie być nagłego wglądu w mgłę niepłodności - przez całe dni i ciągłe rozświetlenia, podczas których tęsknota znika, obawy znikają, wszystkie wątpliwości znikają, a człowiek pracuje dwadzieścia godzin dziennie, nie znając zmęczenia. Jego umysł nie ma czasu na przetworzenie tego, co podświadomy umysł stawia u jego stóp; stwarza to wspaniałe uczucie pełni życia i pełni szczęścia:

A myśli w mojej głowie martwią się odwagą,
A rymy łatwo je spotkać,
I palce proszą o pióro, pióro o papier.

Świadome myślenie trwa we śnie, mówi Migdal, podczas gdy podświadoma praca jest wykonywana w rzeczywistości. Aktywność umysłowa naprawdę trwa we śnie, zarówno w fazie szybkiej, jak iw fazie powolnej. Niejednokrotnie pisaliśmy o tym, aby przypomnieć wam, że podczas szybkiego snu, który zajmuje 20-25 procent całkowitego czasu snu dorosłego, wzór EJ jest zaskakująco podobny do wzorów lekkich wzorów drzemki - i często czuwania - i że niektóre grupy neuronów działają znacznie intensywniej niż w rzeczywistości. Co za wakacje! I w powolnym śnie, którego rytmy wcale nie przypominają rytmu czuwania, a gałki oczne są nieruchome, ponieważ w tym czasie niczego nie śnimy - w powolnym śnie zdarza się i serce bije szybciej, a reakcja galwaniczna skóry nasila się, jednym słowem, wściekłość burzy emocjonalnych jednoznaczne odzwierciedlenie podświadomej pracy psychiki.

Być może najbardziej interesującą rzeczą w „kreatywnych” snach jest ich język, który jest niezwykle nasycony symbolami, alegoriami i przypowieściami, które umysł często musi rozszyfrować. Wszakże ta sama formuła benzenu Kekule jest albo w postaci małp czepiających się łap i ogonów, albo w postaci węża ognistego pożerającego jego ogon. Cóż, jak sam napisał później, jego „oko umysłu było kuszone w tego rodzaju wizjach”. I co marzył Migdal, kiedy rozwiązał problem odejścia elektronów od atomu podczas zderzeń jądrowych! Świadomość nie znajduje odpowiedzi, ale świadome próby rozwiązania problemu aktywują podświadomość i „dają” pomysł w formie alegorycznej: Migdalu marzy o jeźdźcu cyrkowym, który galopuje po arenie, nagle zatrzymuje się, a kwiaty, które trzyma w rękach, lecą do publiczności. „Pozostało - mówi A. B. Migdal - tylko po to, aby przetłumaczyć tę myśl na język mechaniki kwantowej”.

Język wyobraźni naszego drugiego „ja”, ten niestrudzony „egzaminator pierwszej rundy”, jego wysoko rozwinięta estetyka i uzależnienie od symboli i alegorii - wszystko to niezaprzeczalnie świadczy o tym, że podświadomy umysł znajduje się na prawej półkuli, a świadomość nadająca mu zadania znajduje się po lewej stronie. Można przypuszczać, że prawa półkula ponosi główną odpowiedzialność za nasze sny w ogóle, zarówno „kreatywne”, jak i najbardziej zwyczajne, że jest bardziej związane z szybkim snem, podczas którego widzimy nasze jasne, ostre sny, podczas gdy lewy jest połączony ze snem powoli, podczas którego! według raportów wszystkich badanych ludzie w najlepszym razie mają myśli, a nie obrazy.

Kiedyś poszukiwano specjalnego wyobrażenia snów wracając do „pre-logicznego; myśląc o naszych odległych przodkach, którzy wciąż nie mówili i logiki arystotelesowskiej, albo ożywiając myślenie dzieci, albo budząc archetypiczne symbole, dziwnie połączone z wrażeniami dnia, a potem w końcu, pod naciskiem naszej moralnej „cenzury” na ukryte pragnienia, które wybuchły, na które Freud szczególnie nalegał. Wszystko to, oczywiście, nie jest bezpodstawne, aw naszych snach oczywiście odzwierciedla cały szereg różnorodnych motywów, do, myśli i emocje, ale przewaga w nich języka figuratywnego może być wyjaśniona jedynie przez dominujący udział prawej półkuli, dla którego ten język jest głównym i najczęściej jedynym, co jest szczególnie dobrze widoczne w takich przypadkach, jak w przypadku benzenu i kolorów-elektronów, gdzie Ni ”ocenzurowano „archetypy nie miały nic do roboty.

Nawiasem mówiąc, język figuratywny jest oryginalnym językiem niemal całej kreatywności. Puszkin mówi o tym w „Jesieni”, którą już cytowaliśmy, gdzie proces!: Pracuj nad kreatywnością z naukową konsekwencją: najpierw „dusza wstydzi się lirycznego podniecenia”, a potem „niewidzialny rój gości, znajomi długoletniego, owoce mojego snu” przychodzą do poety, a dopiero potem „palce proszą o pióro”. Prozaicy mówią o tym, na przykład Bunin, który zawsze najpierw szukał „dźwięku”, to znaczy intonacji, wewnętrznego rytmu, a potem słów; tak słowa bez „dźwięku” i nie przyszły. Wskazują na to naukowcy - matematycy, fizycy, chemicy. Kiedy stworzono Ogólną Teorię Względności, niektórzy sądzili, że nauka odrzuciła ostatnie pozostałości jasności, że zaangażowała się nie tyle w zjawiska, co w związki; które są wyrażone przez wzory, które nie mówią nic do uczuć, ale to był błąd.

Zbierając materiał do swojej książki o psychologii wynalazków w matematyce, francuski naukowiec Jacques Hadamard wysłał wielu naukowców kwestionariusz z pytaniami o język ich myślenia. „Słowa pisane lub mówione wydają się nie odgrywać najmniejszej roli w mechanice mojego myślenia” - odpowiedział twórca teorii względności - „Psychologiczne elementy myślenia to mniej lub bardziej wyraźne znaki i obrazy”. Einstein miał te obrazy wizualne, słuchowe, a czasami motoryczne. Słowa lub inne znaki pojawiły się, gdy „gdy myśl musiała być przekazana innym”.

Hadamard okazał się taki sam. Mówi, że zaczyna myśleć w łaty o nieokreślonej formie: pomaga mu uchwycić wszystkie elementy rozumowania jednym spojrzeniem i niczego nie traci. Wspomina Rodina, który zapewnił, że rzeźbiarz musi mieć na uwadze ogólną ideę zespołu, w przeciwnym razie nie byłby w stanie tego uszczegółowić. Matematyk jest jak rzeźbiarz, mówi Hadamard. Kiedy rozważał sumę nieskończonej liczby terminów, najpierw nie dostrzegł formuły, ale „miejsce, które zajęła, gdyby zostało napisane”: pewną taśmę, szerszą lub ciemniejszą w miejscach, w których powinni być najważniejsi członkowie formuły.

Twórcza myśl musi przede wszystkim opierać się na intuicyjnym poczuciu jedności idei i * może być nadal daleka od jej werbalnej lub liczbowej ekspresji. Angielski psycholog F. Galton przyznał, że kiedy musiał wyrazić myśl słowami, musiał dokonać całej mentalnej korekty. Wielu mówców nie przygotowuje swoich wystąpień na piśmie i nie zastanawia się nad nimi słowami, aby uniknąć tych żmudnych zmian. Słowa pojawiają się w momencie, gdy muszą być wymawiane. Istnieje jednak myślenie „typograficzne”, które francuski psycholog T. Ribot opisał w ostatnim stuleciu. Ludzie tego typu myślą tylko słowami, ale słowa pojawiają się przed nimi tylko jako wydrukowane. To był jeden fizjolog, który Ribot dobrze wiedział. Jest ekilem wśród psów, ale może myśleć o psie, który widzi tylko słowo „pies”. Okazuje się, że ludzie tego typu nie myślą słowami, ale obrazami słów! Kiedy myślimy słowami, wymawiamy je lub słyszymy i widzimy później. Typ „typograficzny” - wyraźny typ prawej półkuli.

Więc wszystkie laury mają rację? Kontroluje kreatywną wyobraźnię i kieruje snami oraz powstrzymuje euforię lewicy! Czy nie pozbawiamy lewicy? Co pozostaje w naszej świadomości racjonalnej, a jednocześnie nieco nonszalanckiej? Nie tak mało. W końcu daje to zadanie w prawo i po inspiracji ponownie podejmuje inicjatywę: konieczne jest zweryfikowanie uzyskanych wyników i precyzyjne ich wyrażenie. Hadamard powiedział, że prawo szerokości świata odkryte przez Newtona prawie w całości pochodzi z pierwszego i drugiego prawa Keplera. Ale jeden współczynnik pochodzi z trzeciego prawa Keplera i możliwe było przyjście do niego tylko z piórem w ręku, wykonującym bardzo precyzyjne obliczenia. I dokładne obliczenia - przywilej lewej półkuli. W naszej epoce matematycznej nauki i „komputeryzacji” życia lewa półkula rzadko pozostaje bez pracy.

Który jest ważniejszy - lewy czy prawy? Świadome myślenie lub podświadomość? Odpowiadając na podobne pytanie, Adamar napisał: „Kiedy jedziesz konno, czy koń jest wyższy czy niższy od ciebie? Jest silniejszy od ciebie i może biegać szybciej niż ty, a mimo to zmuszasz go do robienia tego, co chcesz”. entuzjazm dla idei psychoanalizy zaczął identyfikować nieskończenie bogatą podświadomość tylko z jedną z jej warstw - z wypartymi kompleksami afektywnymi. Bo ten błąd rozciągnął inny. Kiedy podświadomość „zmieniła się” w repozytorium najbardziej zróżnicowanych zjawisk w przyrodzie i pochodzeniu, powstało złudzenie ich wewnętrznego pokrewieństwa, a najwyższe wzrosty ludzkiego ducha zaczęły być postrzegane jako bezpośrednia konsekwencja samych impulsów fizjologicznych.

Po uchwyceniu tego absurdu K. Stanisławski połączył nieświadome mechanizmy kreatywności w kategorię „nadświadomości”. Techniki psychotechniczne, których uczył aktorów, przypominają te z mobilizacji podświadomości, o której mówi AB Migdal i która jest wykorzystywana przez organizatorów burz mózgów mających na celu rozwiązywanie innowacyjnych problemów, a także tych, którzy uczą języków przy użyciu bułgarskiej metody. Chodzi o to, aby zmusić oba rodzaje myślenia, obie półkule, do wspólnego rozwiązania problemu, chodzi o wierzchołki, a nie o głębie psychiki. Dlatego nie „pod”, a nie „bez”, ale „powyżej”. Nadświadomość!

Ten genialny (choć, niestety i nie naukowy) termin Stanisławskiego jest przypomniany przez znanego radzieckiego neurofizjologa P. V. Simonova w jego pracach na temat relacji między świadomością a podświadomością w procesie kreatywności. Koncepcja Simonowa rzuca dodatkowe światło na rolę tych dwóch form myślenia i biologicznego znaczenia asymetrii funkcjonalnej półkul mózgowych. Zarodek każdego odkrycia, pisze, jest hipotezą, której prawda nie została jeszcze ustalona. Stworzenie hipotezy nie toleruje przemocy: nie możesz usiąść do stołu z silnym zamiarem otwarcia czegoś. Wręcz przeciwnie: czasami trzeba dać nieświadomemu umysłowi całkowitą wolność i poczekać, aż sam przyniesie uprawiane przez niego owoce.

Simonov uważa, że ​​rozpoznawalność pewnych etapów twórczej aktywności powstała w procesie ewolucji jako potrzeba przeciwstawienia się konserwatyzmowi świadomości. Rozpoznaje świadomość jako aksjomat i definiuje ją pośrednio jako wiedzę, którą można przekazać innym (pamiętajcie Einsteina, który powiedział, że słowa przychodzą do niego, gdy myśl powinna być przekazywana innym; tu jest główną funkcją lewej półkuli - logos!). Dialektyka rozwoju psychiki jest taka, mówi Simonov, że zbiorowe doświadczenie ludzkości, skoncentrowane w świadomości, musi być chronione przed przypadkowym, wątpliwym, a nie potwierdzonym przez praktykę. Wiedza musi leżeć na półkach i nie wchodzić w dziwaczne kombinacje, takie jak sny. Po tym następuje świadomość, która w odniesieniu do doświadczenia pełni tę samą rolę, jaką odgrywają specjalne mechanizmy w stosunku do funduszu genetycznego, który chroni go przed zmiennymi wpływami zewnętrznymi.

Ale ścisły porządek panujący w umyśle zapobiega tworzeniu nowych hipotez, narodzin nieoczekiwanych paradoksalnych idei. W pierwszej chwili świadomość odmawia pogodzenia się z faktem, że zaprzecza to doświadczeniu. Jego osąd nie jest najlepszy. Dlatego proces formowania się samych hipotez jest uwalniany przez ewolucję od kontroli świadomości, gotowy do odrzucenia hipotezy w jej samym zarodku. Świadomość ma inną rolę - wybór tych hipotez, które poprawnie odzwierciedlają rzeczywistość.

Idea selekcji przenosi nas z powrotem do idei Poincare i starych idei psychologii kreatywności. Ale idea ewolucji zadań na świadomym umyśle, która na podświadomość jest niewątpliwie oryginalna, świeża i szczególnie istotna w związku z nowymi danymi na temat specjalizacji półkul i próbami zrozumienia zarówno znaczenia, jak i charakteru tej specjalizacji, oraz głównego trendu, który trwa ewolucja biologiczna człowieka. Dwa rodzaje myślenia, dwa sposoby poznania, dwie logiki, dwóch rozmówców - a wszystko to w harmonijnej jedności, w stałej współpracy. Nadal nie wiemy, jak daleko posunie się ta specjalizacja, ale już wiemy, gdzie szukać „twórczej żyły”, w jakim języku preferuje i w jakim obszarze psychiki każdy z członków społeczności jest związany. Nadal nie wiemy, jak rodzi się myśl, powstaje uczucie, ożywa pamięć, ale badając rywalizację i współpracę naszych półkul, z ufnością zmierzamy w kierunku cennej wiedzy.

Umysł. Cechy mózgu

Specyfika interakcji poszczególnych półkul mózgu

Osobowość osobowości w dużej mierze zależy od specyfiki interakcji poszczególnych półkul mózgu. Po raz pierwszy te relacje zostały eksperymentalnie zbadane w latach 60-tych naszego Bek przez Rogera Sperry'ego, profesora psychologii w California Institute of Technology (w 1981 roku otrzymał Nagrodę Nobla za badania w tej dziedzinie).

Okazało się, że prawa półkula osób praworęcznych odpowiada nie tylko za mowę, ale również za pisanie, liczenie, pamięć werbalną, logiczne rozumowanie. Prawa półkula ma ucho do muzyki, łatwo postrzega związki przestrzenne, niezmiernie lepiej rozumie formy i struktury niż lewą i jest w stanie rozpoznać całość w części. Oznacza to, że obie półkule rozwiązują ten sam problem z różnych punktów widzenia, a jeśli jeden z nich zawiedzie, funkcja, za którą jest odpowiedzialna, jest również naruszona.

Człowiek nie rodzi się z funkcjonalną asymetrią półkul. Roger Sperry odkrył, że u pacjentów z „rozszczepionym mózgiem”, zwłaszcza u młodych ludzi, funkcje mowy w podstawowej formie poprawiają się z czasem. Niepiśmienna prawa półkula może nauczyć się czytać i pisać w ciągu kilku miesięcy, jakby już to wszystko opanowała, ale zapomniała o tym.

Centra mowy w lewej półkuli rozwijają się głównie nie z mówienia, ale z pisania: ćwiczenie w pisaniu aktywuje, trenuje lewą półkulę.

Nie przez przypadek fizjolodzy, którzy ustanowili bezpośredni związek między stopniem asymetrii i zdolnościami umysłowymi, teraz nie aprobują praktyki przekwalifikowania leworęcznych, która już od dawna istnieje: sto procent osób praworęcznych nadal nie może się z nich wydostać, a specjalizacja półkul może się osłabić. Ale przecież jest to droga rozwoju mózgu, a przede wszystkim ludzkiego mózgu: nie na darmo u ludzi jest to najbardziej wyraźne. Umiejętności pracy, mowa, myślenie, pamięć, uwaga, wyobraźnia - wszystko to zaczęło się rozwijać tak energicznie i tak produktywnie u osoby z powodu plastyczności jego mózgu i wrodzonej predyspozycji półkul do podziału obowiązków. Przez wiele lat uważano, że ewolucja biologiczna jest zakończona. Teraz, w świetle nowych danych na temat asymetrii funkcjonalnej półkul, fizjolodzy są skłonni wierzyć, że jeśli nie „dopiero się zaczyna”, to w każdym razie kontynuuje, a jeszcze nie widział końca.

To specjalizacja półkul pozwala człowiekowi patrzeć na świat z dwóch różnych punktów widzenia, poznawać jego przedmioty, używając nie tylko logiki werbalno-gramatycznej, ale także intuicji z jej przestrzenno-figuratywnym podejściem do zjawisk i natychmiastowym pokryciem całości. Specjalizacja półkul, ponieważ generuje dwóch interlokutorów w mózgu i tworzy fizjologiczne podstawy kreatywności.

Jeśli na poziomie intelektualnym wyłączenie prawej półkuli nie jest szczególnie odzwierciedlone, to stan emocjonalny zmienia się dramatycznie i zdarzają się cuda. Człowiek jest objęty euforią: jest poruszony i rozmowny, jego reakcje są maniakalne. Ale najważniejsze jest gadatliwość. Całe pasywne słownictwo osoby staje się aktywne, każde pytanie otrzymuje szczegółową odpowiedź, przedstawioną w najwyższym stopniu literackich, złożonych struktur gramatycznych.

Wraz z nim traci umysł twórczy. Artysta, rzeźbiarz, kompozytor, naukowiec - wszyscy przestają tworzyć.

Całkowitym przeciwieństwem jest odłączenie lewej półkuli. Twórcze zdolności, które nie są związane z werbalizacją (opisem słownym) form pozostają. Kompozytor nadal komponuje muzykę, rzeźbiarz rzeźbi, fizyk zastanawia się nad swoją fizyką. Ale z dobrego nastroju nie pozostaje ślad. W spojrzeniu melancholii i smutku, w lakonicznych uwagach - rozpacz i ponury sceptycyzm, świat pojawia się tylko w czerni.

Tak więc tłumieniu prawej półkuli towarzyszy euforia, a tłumienie lewej półkuli jest głęboką depresją. Istotą lewicy jest więc lekkomyślny optymizm, istotą prawa jest „duch zaprzeczenia, duch zwątpienia”.

Lewa półkula ma ogromną ilość energii i witalności. To szczęśliwy prezent, ale sam w sobie jest bezproduktywny. Niespokojne lęki przed prawem oczywiście działają wytrzeźwiejąco, przywracając mózgowi nie tylko zdolności twórcze, ale także zdolność do normalnej pracy, a nie szybowania w empirii.

Każda półkula przyczynia się: prawa rzeźbi obraz, a lewa szuka wyrażenia słownego, które jest utracone (pamiętajcie, Tyutchev: „Mówione powiedzenie jest kłamstwem”) i to, co jest nabywane, w jaki sposób półkule wchodzą w interakcję, gdy „prawda” zostaje przekształcona w „prawdę” sztuka ”(Balzac).

Jak tylko zaczniesz porównywać specyfikę półkul z psychologią kreatywności, zdumiewające zbiegi okoliczności są oczywiste. Jednym z nich jest ten ponury ton, w którym światopogląd prawej półkuli jest zabarwiony - a jeśli wierzysz Stendahlowi i wielu jego pisarzom, to na prawej półkuli, gdzie najwyraźniej rezyduje osławiona żyła twórcza, te złożone potrzeby gniazdują autoekspresja, która przy sprzyjającym zestawie okoliczności jest zadowolona z tworzenia nowych wartości, aw niekorzystnej sytuacji - z niszczenia starych.

Psimkhika to złożona koncepcja filozofii, psychologii i medycyny.

  • 1 - Szczególny aspekt aktywności życiowej zwierząt i ludzi oraz ich interakcji ze środowiskiem.
  • 2 - Zdolność do aktywnego odzwierciedlania rzeczywistości lub zestawu procesów i zjawisk umysłowych (postrzeganie informacji, subiektywne odczucia, emocje, pamięć itp.).

Psychika jest głównym, podstawowym, historycznie najwcześniejszym składnikiem mentalności. Psychikę należy rozumieć jako rodzaj odbicia organizmu, tj. jego zdolność do różnych refleksów, a dokładniej, manifestacja jego reakcyjnej zdolności do bodźców, zarówno wewnętrznych, jak i zewnętrznych światów człowieka.

· Własność systemowa wysoce zorganizowanej materii, która polega na aktywnej refleksji podmiotu świata obiektywnego i samoregulacji na podstawie jego zachowania i aktywności.

Psychika współdziała z procesami somatycznymi (cielesnymi). Psychikę ocenia się według szeregu parametrów: integralności, aktywności, rozwoju, samoregulacji, komunikacji, adaptacji itp. Psychika manifestuje się na pewnym etapie ewolucji biologicznej. Człowiek posiada najwyższą formę psychiki - świadomość. Badanie psychiki zajmuje się głównie naukami o psychologii, neurofizjologii, psychiatrii.

Jest to właściwość systemowa wysoce zorganizowanej materii, polegająca na aktywnej refleksji podmiotu świata obiektywnego, w konstrukcji przez podmiot niezbywalnego obrazu tego świata i na tej podstawie samoregulacji jego zachowania i aktywności. (Petrovsky, Yaroshevsky)

Umysł i struktura mózgu

Integralność duszy (psychiki) i ciała (somy) jest główną istotną cechą osoby. Funkcjonowanie ciała, mózgu jest podstawą funkcjonowania psychiki, z drugiej strony zdrowie fizyczne i samopoczucie człowieka zależą od aktywności i stanu psychiki. (W zdrowym ciele, zdrowym umyśle i vice versa, zdrowy duch jest podstawą zdrowego ciała.) Ale jednocześnie ciało i dusza są jakościowo różnymi substancjami i nie można ich zidentyfikować.

Dychotomię (dwubiegunowość), ciało-umysł, uzupełnia trzeci składnik dialektyczny: społeczny czynnik komunikacji i interakcja ludzi ze sobą w społeczeństwie. Istnienie i rozwój ciała i ducha osoby jest niemożliwe bez komunikacji i interakcji ludzi, wymiany myśli i uczuć. Istnienie człowieka i kształtowanie ludzkiej psychiki jest niemożliwe bez czynnika społecznego. Oprócz indywidualnego istnienia ducha w każdej konkretnej osobie, jest on ucieleśniony w ludzkiej kulturze: religii, sztuce, nauce, filozofii.

Organizm (i jego układ metaboliczny) oraz układ nerwowy (wegetatywny i centralny) biorą udział w regulacji zdolności energetycznych człowieka i jego temperamentu (temperament jest związany z charakterystyką energetyczną jednostki, metodami akumulacji i wydatkowaniem energii).

Jak wiadomo, układ nerwowy jest centrum aktywności całego organizmu, pełni dwie główne funkcje: funkcję przekazywania informacji, za którą odpowiedzialny jest obwodowy układ nerwowy i związane z nim receptory (elementy sensoryczne w skórze, oczach, uszach, ustach itp.) i efektory (gruczoły i mięśnie). Drugą ważną funkcją układu nerwowego (bez której traci on swoje znaczenie i swoją pierwszą funkcję) jest integracja i przetwarzanie uzyskanych informacji oraz programowanie najbardziej odpowiedniej odpowiedzi. Funkcja ta należy do centralnego układu nerwowego i obejmuje szeroki zakres procesów - od najprostszych odruchów na poziomie rdzenia kręgowego do najbardziej złożonych operacji umysłowych na poziomie wyższych części mózgu. Centralny układ nerwowy składa się z rdzenia kręgowego i różnych struktur mózgu. Uszkodzenie lub niewłaściwe funkcjonowanie jakiejkolwiek części układu nerwowego powoduje określone zaburzenia w funkcjonowaniu ciała i umysłu. Najsilniej na psychikę wpływa na naturę przydatności i adekwatności funkcjonowania mózgu, zwłaszcza kory mózgowej. W korze mózgowej strefy sensoryczne są przydzielane tam, gdzie wchodzą i przetwarzane są informacje z narządów zmysłów i receptorów, strefy motoryczne kontrolujące mięśnie szkieletowe ciała i ruchy, działania ludzkie i strefy asocjacyjne, które służą do przetwarzania informacji. Na przykład strefy gnostyczne sąsiadujące z obszarami sensorycznymi są odpowiedzialne za proces percepcji, podczas gdy praktyczne obszary sąsiadujące z obszarem motorycznym zapewniają doskonałe umiejętności motoryczne i ruchy automatyczne. Strefy asocjacyjne zlokalizowane w przedniej części mózgu są szczególnie ściśle związane z aktywnością umysłową, mową, pamięcią i świadomością pozycji ciała w przestrzeni.

Ludzki układ nerwowy obejmuje centralny układ nerwowy i autonomiczny układ nerwowy (współczulny i przywspółczulny, które mogą mieć różne stopnie aktywacji u ludzi, powodując różnicę w procesach fizjologicznych i behawioralnych). Niektórzy ludzie w intensywnych sytuacjach mimowolnie zaczerwieniają się, ich doświadczenia są zapisywane na ich twarzach, pocą się, mogą stać się zagubieni (mają działanie przywspółczulnego układu nerwowego, które w zakończeniach nerwowych emitują acetylocholinę, w wyniku czego naczynia rozszerzają się, ale tętno zmniejsza się, głębokość oddychanie, tj. organizm jest mobilizowany nie tyle dla aktywnych czynności fizycznych, co „relaksuje”, chroni, próbuje „przywrócić” zasoby). Inni ludzie w napiętych sytuacjach bledną, wyglądają bardziej powściągliwie, ale są bardziej aktywni, mają współczulny układ nerwowy, adrenalina jest uwalniana podczas stresu, zwiększa się skurcz serca, zwiększone oddychanie, zwiększona energia i dostarczanie tlenu do organizmu, co mobilizuje organizm do aktywnego aktywność fizyczna (ale aktywność intelektualna może być nieco pomieszana, można podejmować pochopne decyzje). Specjalizacja półkul mózgowych osiąga najwyższy rozwój u ludzi. Wiadomo, że około 90% ludzi dominuje na lewej półkuli mózgu, w której znajdują się centra mowy. W zależności od tego, która półkula jest lepiej rozwinięta, funkcjonuje bardziej aktywnie, pojawiają się jej własne, charakterystyczne cechy ludzkiej psychiki, jej zdolności.

Asymetria rozkładu funkcji energetycznych i informacyjnych przypisanych do prawej i lewej półkuli mózgu nie jest sztywno wrodzona strukturalnie, ale jest nabyta, funkcjonalna. Większość ludzi ma częściową przewagę aktywności lewej półkuli, która przyjmuje podstawowe informacje i logiczne funkcje przetwarzania informacji, i aktywnie zarządza przede wszystkim prawą ręką człowieka, czyniąc ją wiodącą („praworęczna cywilizacja”). „Praworęczni” stanowią 80–90% współczesnych ludzi.

„Praworęczni” charakteryzują się prowadzeniem prawej ręki (prawa ręka wykonuje drobne manipulacje małymi przedmiotami), wiodącym prawym okiem, zwiększoną aktywnością lewej półkuli, która wykonuje analityczne logiczne, symboliczne przetwarzanie informacji ze świata zewnętrznego, dlatego „osoby praworęczne” mają tendencję do rozwiązywania problemów w logiczny sposób, preferują dokładne fakty, lubią konstruktywne i jasne zadania na receptę, łatwiej im wyciągnąć logiczny wniosek niż stworzyć nowy pomysł, są całkiem adekwatne i rozmowne, są bardziej prawdopodobne, że konformiści, biorą pod uwagę uzhoe opinia, odpowiednio optymistyczne wolą organizacje, które mają jasną i precyzyjną strukturę.

„Lewicy” charakteryzują się wiodącą lewą ręką (łatwiej jest pisać, ruchy subtelne), wiodącym lewym okiem, zwiększoną aktywnością prawej półkuli, która przyjmuje funkcje informacyjne i emocjonalno-wyobrażeniowe, rozwiązuje problemy bardziej intuicyjnie niż logicznie, tworzy nowe pomysły, pojawiają się twórczo w różnych obszarach działalności; emocje, obrazy i przeczucia pomagają im rozwiązać zarówno problemy życiowe, jak i zawodowe; mają bardziej oryginalny i niezależny styl myślenia i osądów, wolą pracować w takich organizacjach, w których zachęca się do inicjatywy i elastyczności; zadania i zawody takie jak „osoba - osoba” są im dość łatwo i przyjemnie.

Ludzie o mieszanym typie regulacji to najczęściej byli leworęczni (mają wrodzony genotyp z praworęcznym przetwarzaniem informacji, a fenotyp uzyskany w procesie wychowania w „praworęcznej cywilizacji” czyni je symetrycznymi. Ukryta praworęczność (leworęczność) może manifestować się w ekstremalnych warunkach, może im dać przewaga w sporcie, boksie itp.

Osobowość osobowości w dużej mierze zależy od specyfiki interakcji półkul mózgu. Po raz pierwszy te relacje badano eksperymentalnie w latach 60., w naszym stuleciu Roger Sperry, profesor psychologii w California Institute of Technology (w 1981 r. Otrzymał Nagrodę Nobla za badania w tej dziedzinie).

Przygnębiony

Depresja jest zaburzeniem psychicznym, które objawia się stałym spadkiem nastroju, opóźnieniem ruchowym i zaburzeniami myślenia. Sytuacje psycho-traumatyczne, choroby somatyczne, nadużywanie substancji, zaburzenia procesów metabolicznych w mózgu lub brak jasnego światła (depresja sezonowa) mogą być przyczyną rozwoju. Zaburzeniu towarzyszy spadek poczucia własnej wartości, niedostosowanie społeczne, utrata zainteresowania zwykłymi czynnościami, własne życie i wydarzenia towarzyszące. Diagnoza jest ustalana na podstawie skarg, anamnezy choroby, wyników specjalnych testów i dodatkowych badań. Leczenie - farmakoterapia, psychoterapia.

Przygnębiony

Depresja jest zaburzeniem afektywnym, któremu towarzyszy utrzymujący się nastrój depresyjny, negatywne myślenie i powolne ruchy. Jest to najczęstsze zaburzenie psychiczne. Według ostatnich badań prawdopodobieństwo rozwoju depresji w ciągu życia waha się od 22 do 33%. Specjaliści od zdrowia psychicznego wskazują, że dane te odzwierciedlają tylko oficjalne statystyki. Niektórzy pacjenci cierpiący na to zaburzenie albo w ogóle nie chodzą do lekarza, albo po raz pierwszy odwiedzają specjalistę dopiero po wystąpieniu wtórnych i powiązanych zaburzeń.

Szczyty zachorowań występują w okresie dojrzewania i w drugiej połowie życia. Częstość występowania depresji w wieku 15–25 lat wynosi 15–40%, w wieku powyżej 40 lat - 10%, w wieku powyżej 65 lat - 30%. Kobiety cierpią półtora razy częściej niż mężczyźni. Zaburzenia afektywne pogarszają przebieg innych zaburzeń psychicznych i chorób somatycznych, zwiększają ryzyko samobójstwa, mogą wywołać alkoholizm, uzależnienie od narkotyków i nadużywanie substancji. Leczenie depresji prowadzone jest przez psychiatrów, psychoterapeutów i psychologów klinicznych.

Przyczyny depresji

W około 90% przypadków przyczyną zaburzenia afektywnego jest ostry uraz psychiczny lub przewlekły stres. Depresja wynikająca z traumy psychologicznej nazywana jest reakcją reaktywną. Zaburzenia reaktywne są wywoływane przez rozwód, śmierć lub ciężką chorobę bliskiej osoby, niepełnosprawność lub ciężką chorobę pacjenta, zwolnienie, konflikty w pracy, przejście na emeryturę, bankructwo, gwałtowny spadek poziomu wsparcia materialnego, przeniesienia itp.

W niektórych przypadkach depresja pojawia się „na fali sukcesu”, a jednocześnie osiąga ważny cel. Eksperci tłumaczą podobne zaburzenia reaktywne nagłą utratą sensu życia z powodu braku innych celów. Depresja neurotyczna (nerwica depresyjna) rozwija się na tle przewlekłego stresu. Z reguły w takich przypadkach nie jest możliwe ustalenie konkretnej przyczyny zaburzenia - pacjent albo trudno nazwać traumatyczne zdarzenie, albo opisuje swoje życie jako łańcuch niepowodzeń i rozczarowań.

Kobiety cierpią na depresję psychogeniczną częściej niż mężczyźni, starsi ludzie częściej niż młodzi. Inne czynniki ryzyka to „skrajne bieguny” skali społecznej (bogactwo i ubóstwo), niewystarczająca odporność na stres, niska samoocena, skłonność do samooskarżania się, pesymistyczne spojrzenie na świat, niekorzystna sytuacja w rodzinie rodzicielskiej, fizyczna, psychiczna lub emocjonalna w dzieciństwie. przemoc, wczesna utrata rodziców, predyspozycje dziedziczne (obecność depresji, zaburzenia nerwicowe, uzależnienie od narkotyków i alkoholizm wśród krewnych), brak wsparcia w rodzinie i społeczeństwie e.

Stosunkowo rzadkie są endogenne depresje, stanowiące około 1% całkowitej liczby zaburzeń afektywnych. Endogenne zaburzenia afektywne obejmują okresowe depresje w jednobiegunowej postaci psychozy maniakalno-depresyjnej, fazę depresyjną w dwubiegunowych wariantach przebiegu psychozy maniakalno-depresyjnej, inwolucyjną depresję melancholijną i starczą. Głównymi przyczynami rozwoju tej grupy zaburzeń są czynniki neurochemiczne: uwarunkowane genetycznie zaburzenia metaboliczne amin biogennych, zmiany endokrynologiczne i zmiany metabolizmu wynikające ze starzenia się.

Prawdopodobieństwo endogennych i psychogennych depresji wzrasta wraz ze zmianami fizjologicznymi w tle hormonalnym: w wieku dorosłym, po porodzie i podczas menopauzy. Wymienione etapy są rodzajem testu dla organizmu - w takich okresach odbudowuje się aktywność wszystkich narządów i układów, co znajduje odzwierciedlenie na wszystkich poziomach: fizycznym, psychologicznym, emocjonalnym. Restrukturyzacji hormonalnej towarzyszy zwiększone zmęczenie, zmniejszenie wydajności, odwracalne pogorszenie pamięci i uwagi, drażliwość i labilność emocjonalna. Te cechy, w połączeniu z próbami przyjęcia własnej dojrzałości, starzenia się lub nowej roli matki dla kobiety, stają się impulsem do rozwoju depresji.

Kolejnym czynnikiem ryzyka jest uszkodzenie mózgu i choroby somatyczne. Według statystyk, klinicznie istotne zaburzenia afektywne są wykrywane u 50% pacjentów po udarze, u 60% pacjentów cierpiących na przewlekłą niewydolność naczyń mózgowych oraz u 15-25% pacjentów z urazowym uszkodzeniem mózgu w wywiadzie. W TBI depresja jest zwykle wykrywana w długim okresie (kilka miesięcy lub lat po urazie).

Wśród chorób somatycznych, które wywołują rozwój zaburzeń afektywnych, eksperci wskazują na chorobę niedokrwienną serca, przewlekłą niewydolność sercowo-naczyniową i oddechową, cukrzycę, chorobę tarczycy, astmę oskrzelową, wrzody żołądka i dwunastnicy, marskość wątroby, reumatoidalne zapalenie stawów, SLE, nowotwory złośliwe, AIDS i niektóre inne choroby. Ponadto depresja często występuje podczas alkoholizmu i uzależnienia od narkotyków, co jest spowodowane zarówno przez chroniczne zatrucie organizmu, jak i liczne problemy wywołane używaniem substancji psychoaktywnych.

Klasyfikacja depresji

DSM-4 ma następujące rodzaje zaburzeń depresyjnych:

  • Depresja kliniczna (duża) - której towarzyszy stały spadek nastroju, zmęczenie, utrata wigoru, utrata wcześniejszych zainteresowań, niezdolność do przyjemności, zaburzenia snu i apetytu, pesymistyczne postrzeganie teraźniejszości i przyszłości, idee winy, myśli samobójcze, zamiary lub działania. Objawy utrzymują się przez dwa lub więcej tygodni.
  • Niewielka depresja - obraz kliniczny nie w pełni odpowiada poważnemu zaburzeniu depresyjnemu, z dwoma lub więcej objawami poważnego zaburzenia afektywnego trwającymi przez dwa lub więcej tygodni.
  • Nietypowa depresja - typowe objawy depresji połączone są z sennością, zwiększonym apetytem i reaktywnością emocjonalną.
  • Depresja poporodowa - zaburzenie afektywne występuje po porodzie.
  • Nawracająca depresja - objawy zaburzenia pojawiają się około raz w miesiącu i utrzymują się przez kilka dni.
  • Dystymia jest uporczywym, umiarkowanie wyraźnym spadkiem nastroju, który nie osiąga intensywności charakterystycznej dla depresji klinicznej. Utrzymuje się przez dwa lub więcej lat. Niektórzy pacjenci z dystymią doświadczają okresowo dużych depresji.

Objawy depresji

Główną manifestacją jest tzw. Triada depresyjna, która obejmuje stałe pogorszenie nastroju, spowolnienie myślenia i zmniejszenie aktywności ruchowej. Pogorszenie nastroju może objawiać się smutkiem, rozczarowaniem, beznadziejnością i poczuciem utraty perspektyw. W niektórych przypadkach obserwuje się wzrost lęku, takie stany nazywane są depresją lękową. Życie wydaje się bez znaczenia, dawne zajęcia i zainteresowania stają się nieważne. Zmniejszona samoocena. Są myśli samobójcze. Pacjenci są odgrodzeni od innych. Wielu pacjentów ma skłonność do samooskarżania się. W neurotycznych depresjach pacjenci czasami wręcz obwiniają innych za swoje nieszczęścia.

W ciężkich przypadkach występuje silne poczucie całkowitej niewrażliwości. W miejsce uczuć i emocji wydaje się, że powstaje ogromna dziura. Niektórzy pacjenci porównują to odczucie z nieznośnym bólem fizycznym. Odnotowuje się codzienne wahania nastroju. W przypadku depresji endogennej szczyt melancholii i rozpaczy występuje zazwyczaj rano, po południu następuje pewna poprawa. W psychogennych zaburzeniach afektywnych jest odwrotnie: poprawa nastroju rano i pogorszenie późnym popołudniem.

Powolne myślenie w depresji objawia się problemami w planowaniu działań, uczeniu się i rozwiązywaniu codziennych zadań. Pogarsza się percepcja i zapamiętywanie informacji. Pacjenci zauważają, że myśli wydają się być lepkie i niezgrabne, każdy wysiłek umysłowy wymaga dużego wysiłku. Powolne myślenie znajduje odzwierciedlenie w mowie - pacjenci z depresją milczą, mówią powoli, niechętnie, z długimi przerwami, wolą krótkie monosylabiczne odpowiedzi.

Zahamowanie ruchu obejmuje ospałość, powolność i ograniczenia ruchu. Przez większość czasu pacjenci cierpiący na depresję spędzają prawie bez ruchu, zamrożeni w pozycji siedzącej lub leżącej. Charakterystyczna postawa siedząca jest pochylona, ​​z pochyloną głową, łokciami opartymi na kolanach. W ciężkich przypadkach pacjenci z depresją nie mają nawet siły, by wstać z łóżka, umyć się i zmienić ubrania. Wyraz twarzy staje się ubogi, monotonny, na twarzy pojawia się zamrożony wyraz rozpaczy, tęsknoty i beznadziei.

Przygnębiona triada łączy się z zaburzeniami wegetatywno-somatycznymi, zaburzeniami snu i apetytu. Typową wegetatywno-somatyczną manifestacją zaburzenia jest triada Protopopov, która obejmuje zaparcia, rozszerzone źrenice i zwiększoną częstość akcji serca. Kiedy występuje depresja, specyficzne uszkodzenie skóry i jej przydatków. Skóra staje się sucha, jej ton zmniejsza się, na twarzy pojawiają się ostre zmarszczki, dzięki którym pacjenci wyglądają starzej niż przez lata. Występują wypadanie włosów i łamliwe paznokcie.

Pacjenci cierpiący na depresję skarżą się na bóle głowy, bóle serca, stawów, żołądka i jelit, jednak podczas przeprowadzania dodatkowych badań patologia somatyczna nie jest wykrywana lub nie odpowiada intensywności i naturze bólu. Typowe objawy depresji to zaburzenia seksualne. Przyciąganie seksualne jest znacznie zmniejszone lub utracone. U kobiet miesiączka zatrzymuje się lub staje się nieregularna, a u mężczyzn często rozwija się impotencja.

Z reguły przy depresji następuje spadek apetytu i zmniejszenie masy ciała. W niektórych przypadkach (z atypowym zaburzeniem afektywnym), przeciwnie, odnotowuje się wzrost apetytu i wzrost masy ciała. Zaburzenia snu manifestują się wczesnym przebudzeniem. W ciągu dnia pacjenci z depresją czują się senni, a nie wypoczęci. Być może wypaczenie codziennego rytmu czuwania sennego (senność w ciągu dnia i bezsenność w nocy). Niektórzy pacjenci skarżą się, że nie śpią w nocy, podczas gdy krewni mówią przeciwnie - ta rozbieżność wskazuje na utratę snu.

Diagnoza i leczenie depresji

Diagnoza jest dokonywana na podstawie wywiadu, skarg pacjentów i specjalnych testów w celu określenia poziomu depresji. Diagnoza wymaga co najmniej dwóch objawów triady depresyjnej i co najmniej trzech dodatkowych objawów, w tym poczucia winy, pesymizmu, trudności z koncentracją i podejmowaniem decyzji, zmniejszania poczucia własnej wartości, zaburzeń snu, zaburzeń apetytu, myśli i zamiarów samobójczych. Jeśli podejrzewa się choroby somatyczne, pacjent cierpiący na depresję kieruje się do konsultacji do lekarza ogólnego, neurologa, kardiologa, gastroenterologa, reumatologa, endokrynologa i innych specjalistów (w zależności od istniejących objawów). Lista dodatkowych badań jest określana przez lekarzy ogólnych.

Leczenie niewielkiej, atypowej, nawracającej depresji poporodowej i dystymii jest zwykle przeprowadzane w warunkach ambulatoryjnych. W przypadku dużego zaburzenia może być wymagana hospitalizacja. Plan leczenia jest ustalany indywidualnie, w zależności od rodzaju i ciężkości depresji, tylko psychoterapia lub psychoterapia są stosowane w połączeniu z farmakoterapią. Podstawą terapii farmakologicznej są leki przeciwdepresyjne. Kiedy zahamowanie przepisało leki przeciwdepresyjne o działaniu stymulującym, z lękową depresją za pomocą leków uspokajających.

Odpowiedź na leki przeciwdepresyjne zależy zarówno od rodzaju i ciężkości depresji, jak i od indywidualnych cech pacjenta. W początkowej fazie farmakoterapii psychiatrzy i psychoterapeuci czasami muszą zastąpić lek z powodu niewystarczającego działania przeciwdepresyjnego lub wyraźnych skutków ubocznych. Zmniejszenie nasilenia objawów depresji odnotowuje się zaledwie 2-3 tygodnie po rozpoczęciu stosowania leków przeciwdepresyjnych, dlatego środki uspokajające są często przepisywane w początkowej fazie leczenia. Środki uspokajające są przepisywane na okres 2-4 tygodni, minimalny okres przyjmowania leków przeciwdepresyjnych wynosi kilka miesięcy.

Psychoterapeutyczne leczenie depresji może obejmować terapię indywidualną, rodzinną i grupową. Używaj terapii racjonalnej, hipnozy, terapii gestaltowej, arteterapii itp. Psychoterapię uzupełniają inne terapie nielekowe. Pacjenci są kierowani na fizjoterapię, fizjoterapię, akupunkturę, masaż i aromaterapię. W leczeniu depresji sezonowej dobry efekt uzyskuje się dzięki zastosowaniu terapii światłem. W przypadku depresji opornej (nieuleczalnej) stosuje się w niektórych przypadkach terapię elektrowstrząsową i pozbawienie snu.

Rokowanie zależy od rodzaju, ciężkości i przyczyny depresji. Zaburzenia reaktywne z reguły dobrze reagują na leczenie. W neurotycznych depresjach występuje tendencja do przewlekłego lub przewlekłego przebiegu. Stan pacjentów z zaburzeniami afektywnymi somatogennymi zależy od charakterystyki choroby podstawowej. Endogenne depresje nie reagują dobrze na terapię nielekową, przy odpowiednim doborze leków w niektórych przypadkach istnieje stała kompensacja.

Czytaj Więcej O Schizofrenii