Termin „nerwoból głowy” niektórzy ludzie odnoszą się do zapalenia nerwu trójdzielnego. Jest to przewlekła choroba neurologiczna, która jest częściej diagnozowana u osób w młodym lub dojrzałym wieku. Charakteryzuje się intensywnym zespołem bólowym, który uzupełnia szereg specyficznych objawów. Ze względu na specyfikę struktury korzenia i jego lokalizację, patologia dostarcza wielu niedogodności dla pacjentów. Nie jest łatwo wybrać skuteczną terapię. Najważniejsze jest, aby nie próbować samodzielnie radzić sobie z problemem. W przypadku braku odpowiedniego leczenia, objawy w głowie postępują, uzupełniając się zaburzeniami ruchu, zaburzeniami odruchów i manifestacjami wegetatywno-troficznymi.

Dlaczego nerw trójdzielny rozpala się

Eksperci nie mogą z całą pewnością powiedzieć o przyczynach zaburzeń neurologicznych, prowadzących do zapalenia obszarów nerwu trójdzielnego. Do najbardziej prawdopodobnych czynników należą infekcje wirusowe, nadmierne chłodzenie miejsca, obniżona odporność, przewlekły stres lub wyniszczający wysiłek fizyczny. Czynniki ryzyka obejmują złe odżywianie, obecność chorób przewlekłych lub zębów próchnicowych.

Porażka procesów nerwowych jest często pogarszana pod wpływem takich chwil:

  • urazy czaszki, przód głowy;
  • miażdżyca naczyń krwionośnych, anomalie rozwoju kanałów krwi, tętniak;
  • niepowodzenie procesów metabolicznych;
  • skok łodygi;
  • stwardnienie rozsiane;
  • Onkologia dowolnej lokalizacji.

Zapalenie nerwu może wystąpić w wyniku jego kompresji. W tym przypadku guzy, uszczelnienia mięśni, obrzęk tkanek, torbiele stają się prowokatorami. Te ostatnie często występują na tle chorób narządów laryngologicznych, problemów okulistycznych lub stomatologicznych, które nie są leczone do końca.

Objawy nerwobólu nerwu trójdzielnego

Początkowo proces patologiczny dotyka części nerwu, powodując ból. W przypadku braku opieki medycznej choroba może rozprzestrzeniać się na cały korzeń. W dwóch trzecich przypadków choroba jest jednostronna. Często patologia staje się przewlekła, nasilana przez czynniki wewnętrzne lub zewnętrzne.

Fotografowanie bólu głowy można zaobserwować z nerwobólami, a także innymi typami patologii. Dowiesz się więcej o tym tutaj.

Obraz kliniczny nerwobólu głowy:

  • zespół bólowy - odczucia lokalne lub ogólne. Są intensywne, bolesne, przejawiają się w postaci ataków. Pacjent ma ból głowy tak bardzo, że boi się ruszyć. Czas trwania głowicy od kilku sekund do kilku minut. Pacjent może mieć do trzystu konfiskat dziennie;

Dowiesz się więcej o ciągłych atakach bólów głowy, ich możliwych przyczynach i zagrożeniach.

  • zaburzenia ruchowe - patologia może wywołać skurcz mięśni twarzy. Podczas zaostrzenia osoba ma niekontrolowany skurcz mięśni po dotkniętej chorobą stronie;
  • awarie odruchów - naruszenie odruchów jest zauważalne tylko dla neurologa, ale pozwala na postawienie prawidłowej diagnozy;
  • objawy wegetatywno-troficzne to wrażliwość na jasne światło, bladość lub zaczerwienienie twarzy, łzawienie, obfitą ślinę, nieżyt nosa;
  • w późnych stadiach choroby głowowa staje się trwała, jej powierzchnia wzrasta. Objawy mogą wystąpić lub nasilić się tylko wtedy, gdy o tym myślisz.

Objawy i leczenie choroby są ściśle powiązane. Specjalista koniecznie bierze pod uwagę specyfikę obrazu klinicznego, tworząc schemat terapii dla pacjenta. Warto zauważyć, że w okresach remisji diagnoza jest prawie niemożliwa. Nawet nowoczesne podejścia, takie jak MRI, nie dostarczają jasnych informacji.

Leczenie

Walka z chorobą obejmuje wpływ na rzekomą przyczynę problemu, eliminację nieprzyjemnych doznań. Jeśli nie można zidentyfikować czynnika prowokującego, terapia jest ogólna, złożona. Dostosowuje się w razie potrzeby, biorąc pod uwagę zmianę w odczuciach pacjenta, obecność oznak pozytywnej dynamiki.

Leczenie zachowawcze

Lek przeciwpadaczkowy „Karbamazepina” wykazywał wysoki stopień skuteczności w walce z neuralgią nerwu trójdzielnego. Jego dawkowanie, jak również czas leczenia, określa tylko lekarz. Ulga często występuje w ciągu kilku dni po rozpoczęciu kursu, ale nie jest to wskazanie do przerwania. Zazwyczaj wybiera się pojedynczą dawkę, aby osoba nie odczuwała bólu podczas żucia lub mówienia. W obecności stabilnej remisji stopniowo się zmniejsza. W celu całkowitego wyleczenia nerwobólu konieczne jest zastosowanie leku w ciągu sześciu miesięcy po zaprzestaniu ataków.

Ponadto konieczne może być przyjmowanie leków przeciwwirusowych, NLPZ, leków przeciwbólowych. Jeśli chorobie towarzyszy obrzęk twarzy lub skurcze mięśni, należy stosować leki szybko działające - Prednizolon, Mydocalm, Dexamethasone. Pamiętaj, aby podjąć środki w celu wzmocnienia układu odpornościowego, terapii witaminowej.

Tutaj dowiesz się więcej o lekach na ból głowy.

Fizjoterapia

Metody fizjoterapii są wymagane w połączeniu z lekami. Dzięki systematycznej manipulacji możesz liczyć na znaczne zmniejszenie nasilenia objawów. W neuralgii głowy szczególnie skuteczna jest elektroforeza ze środkami znieczulającymi, NLPZ, środkami rozszerzającymi naczynia. Dodatkowo, według uznania lekarza, stosuje się kąpiele parafinowe, ekspozycję laserową, ultradźwięki, światło ultrafioletowe. Procedury poprawiają ukrwienie w dotkniętych obszarach, stymulują odbudowę uszkodzonych włókien, zwiększają funkcjonalność korzeni.

Leczenie chirurgiczne

Terapie radykalne są rzadko stosowane. Są pokazane w przypadkach, gdy inne metody nie przynoszą poprawy. Każda z manipulacji wiąże się z pewnym ryzykiem, więc przed ich rozważeniem wymagane są wszystkie możliwe konserwatywne podejścia.

Opcje chirurgiczne:

  • usunięcie lub plastyk naczynia, dzięki któremu nerw jest podrażniony - bardzo skuteczna opcja, ale z tego powodu pacjent może zmniejszyć wrażliwość mięśni twarzy;
  • rozwarstwienie nerwu trójdzielnego lub jego zniszczenie przez wprowadzenie nadmuchiwanej pojemności - to łagodzi ból tylko na chwilę. Dobrze wykonanej procedurze rzadko towarzyszą komplikacje. Jeśli się pojawią, są odwracalne;
  • zastrzyki z glicerolu to kolejny sposób na usunięcie korzenia nerwu, który daje efekt na 3-5 lat;
  • blokada alkoholu - zamrażanie, które szybko przynosi ulgę, ale nie na długo.

Rodzaj zabiegu jest wybierany przez lekarza na podstawie obrazu klinicznego, wieku, indywidualnych cech pacjenta.

Po manipulacji terapia profilowa może być kontynuowana. Ściśle przestrzegając zaleceń neurologa, możliwe jest znaczne przedłużenie okresu remisji. Ponadto zapobieganie chorobom, które mogą wywołać chorobę lub jej zaostrzenie.

Neuralgia głowy powoduje u pacjenta poważny dyskomfort. Wbrew powszechnemu przekonaniu choroba nie ustępuje sama, ale wymaga pilnego i odpowiedniego leczenia.

Nie powinieneś mieć nadziei, że wszystko będzie kosztować krótkotrwały ból, który możesz znieść. W miarę postępu choroby przyniesie coraz więcej cierpień, obniżając jakość życia, stwarzając dodatkowe zagrożenia dla zdrowia.

Wyciągnij wnioski

Udary są przyczyną prawie 70% wszystkich zgonów na świecie. Siedem na dziesięć osób umiera z powodu zablokowania tętnic mózgowych. A pierwszym i najważniejszym objawem zamknięcia naczyń jest ból głowy!

Blokada naczyniowa powoduje chorobę pod znaną nazwą „nadciśnienie”, oto tylko niektóre z jej objawów:

  • Ból głowy
  • Kołatanie serca
  • Czarne kropki przed oczami (muchy)
  • Apatia, drażliwość, senność
  • Niewyraźne widzenie
  • Pocenie się
  • Chroniczne zmęczenie
  • Obrzęk twarzy
  • Drętwienie i dreszcze
  • Skoki ciśnienia
Uwaga! Jeśli zauważyłeś u siebie co najmniej 2 objawy - to poważny powód do myślenia!

Jedyne lekarstwo, które poleca Elena Malysheva. DOWIEDZ SIĘ SZCZEGÓŁY >>>

Czym jest neuralgia głowy: charakterystyczne cechy patologii

Zapalenie włókien nerwowych zlokalizowanych w okolicy czaszki i kręgosłupa - neuralgia głowy jest chorobą układu nerwowego, w której występuje ostry ból. W leczeniu stosuje się silne leki, a podczas remisji przepisy ludowe, które poprawiają ogólne samopoczucie osoby.

W przypadku choroby sieć nerwów przekazuje informacje o nieprzyjemnych odczuciach do mózgu, ale same nie mają żadnych zmian. To komplikuje poszukiwanie przyczyny bólu.

Ból w neuralgii głowy jest wielostronny: może być tępy, ostry, obolały lub tnący. Wrażenia pojawiają się nagle lub stopniowo. Równolegle może powstać tik lub konwulsja. Neuralgia często pojawia się na tle stanu zapalnego, urazu, zakażenia lub innego procesu patologicznego. Istnieje kilka postaci nerwobólu głowy, z których każdy wymaga specyficznej metody diagnozy i leczenia.

Przyczyny zapalenia trójdzielnego

W medycynie nie ma dokładnego uzasadnienia, dlaczego niektóre części nerwu trójdzielnego są zapalone, powodując ból głowy. Ale lekarze identyfikują kilka możliwych czynników patologicznych:

  • stres;
  • przewlekłe infekcje i procesy zapalne;
  • głowa hipotermii;
  • gwałtowny spadek odporności;
  • nadmierny wysiłek emocjonalny;
  • próchnica;
  • złe odżywianie.

Choroby przewlekłe, w tym procesy onkologiczne, stwardnienie rozsiane i niepowodzenie metabolizmu, pogarszają sytuację. Udary nerwowe, anomalie w rozwoju kanałów krwi, miażdżyca tętnic i tętniaki wpływają na zdrowie nerwu. Często nerwoból głowy prowadzi do obrażeń czaszki i twarzy.

To ważne! Choroba może wystąpić u osób cierpiących na osteochondrozę kręgosłupa szyjnego ze zmianą dysku.

U pacjentów z zapaleniem nerwu trójdzielnego często stwierdza się zapalenie stawów kręgosłupa szyjnego, jak również przeciążenie mięśni szyi i ramion, co prowadzi do skurczów i ściskania włókien.

Wszystkie te patologie mogą rozwijać się na tle siedzącego trybu życia, więc grupa ryzyka obejmuje: kierowców, osoby pracujące przy komputerze lub w biurze, studentów.

Zapalenie staje się powikłaniem zapalenia opon mózgowych lub zapalenia mózgu. Ta sama kategoria obejmuje procesy autoimmunologiczne różnego pochodzenia: reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty. Lekarze uważają, że zapalenie jest możliwe w przypadku złogów soli, cukrzycy, zapalenia stawów kręgosłupa, które występuje na tle gruźlicy. Niektóre choroby okulistyczne i patologie górnych dróg oddechowych powodują ściskanie nerwu, który ostatecznie staje się zapalny.

Objawy kompresji nerwu trójdzielnego

Jedną z najczęstszych postaci nerwobólu głowy jest uszkodzenie nerwu twarzowego spowodowane ściskaniem. Dzieje się tak ze względu na fakt, że włókno znajduje się w bardzo wąskim otworze czaszki, więc czasami jest ściskane wokół tkanki.

Ataki bólu mogą wystąpić nawet 300 razy dziennie, z następującymi objawami:

  • ból znajduje się w różnych obszarach twarzy;
  • charakter dyskomfortu jest ostry, strzelając jak rozładowanie elektryczności;
  • jeśli pierwsze ataki dotyczą lewej strony twarzy, zwykle pozostają w tej strefie (lub po prawej);
  • najczęściej czoło boli wraz z oczami lub żuchwą, dziąsłami, policzkami;
  • ataki niepokoju co 10-20 sekund lub co 2-3 minuty;
  • między atakami bólu głowy czasami trwa długi okres poprawy;
  • gdy temperatura na zewnątrz spada, choroba wzrasta;
  • ataki mogą przeszkadzać osobie przez kilka dni lub miesięcy;
  • częstotliwość ataków u różnych pacjentów jest inna: u niektórych występują one 1-2 razy dziennie, w innych - do 40-100 razy i więcej;
  • ataki bólów głowy z czasem stają się coraz częstsze i bardziej intensywne.

Neurolodzy identyfikują czynniki, które zwiększają napady nerwobólu głowy. Należą do nich: mycie zębów, jedzenie, proste dotykanie twarzy, zabiegi dentystyczne. Dyskomfort może pojawić się podczas rozmowy lub gdy silne podmuchy wiatru uśmiechają się.

Choroba nerwu językowo-gardłowego

Objawy nerwobólu pojawiają się również, gdy dotyczy to nerwu językowo-gardłowego. Zakleszczenie występuje w wyniku ziewania, jedzenia lub silnego kaszlu. Ból jest zlokalizowany w korzeniu języka lub w gardle. Pacjenci skarżą się na suchość w ustach, po pewnym czasie zwiększone wydzielanie śliny. Podczas jedzenia występuje również gorzki smak.

Uszkodzenie nerwu potylicznego

Jednym z powodów, które powodują neuralgię głowy, jest ucisk nerwu potylicznego. Ból pojawia się nagle, czasem na tle ostrego skrętu głowy lub zarysowania głowy. Bolesność to strzelanie w szyję lub za uszy, z tyłu głowy. Zazwyczaj dyskomfort znajduje się na połowie szyi lub głowy.

Czasami pacjenci odczuwają dyskomfort po dotknięciu głowy. Od strony ściętych włókien czułość jest znacznie zmniejszona. Ponadto pacjenci mają fotofobię, wobec której powstaje ból w oczach.

Ishias i inne przejawy choroby

Neuralgia typu ISHIAS jest dość rzadka, wiąże się z nerwem kulszowym, ale objawy mogą obejmować całe ciało. Nerw charakteryzuje się dużą długością i grubością. Patologia występuje w postaci mieszanej z naruszeniem krążenia krwi w korzeniach dolnej części pleców.

Ishias może wystąpić na tle chorób nerwu skórnego uda. Najczęściej pojawia się u mężczyzn w wieku 50 lat i starszych, a także u kobiet w ciąży. Ból jest umiejscowiony w udzie, ale może nadawać się na szyję i głowę, tak jak na nerw kulszowy.

Inną przyczyną nerwobólu głowy jest zapalenie zwojów nerwowych. W tej chorobie pogarsza się stan węzła prylonebicznego. Leczenie tej formy choroby odbywa się przy udziale dentysty. Zapalenie zwojów charakteryzuje się progresją nocną i progresją w ciemności. Objawia bolesne odczucia w podniebieniu, oczach, skroniach i szyi. Zazwyczaj ten typ nerwobólu trwa 1-2 tygodnie i przechodzi samodzielnie.

Diagnozuj problemy z nerwami

Rozpoznanie nerwobólu wymaga zastosowania różnych metod, ponieważ ani ogólne testy, ani kontrola wzrokowa nie mogą dać odpowiedzi na pytanie, jaki rodzaj nerwu powstał problem, czy jest on związany z innymi chorobami. Aby określić współczynnik bólów głowy, musisz:

  • poddać się tomografii komputerowej - wyniki z dużą dokładnością pokażą zmiany w strukturze szyi i innych części głowy;
  • RTG - pokaże strukturę kości różnych części;
  • MRI - dostarczy informacji o stanie tkanki miękkiej i kostnej.

Pacjent musi skonsultować się z neurologiem, ortopedą i innymi wąskimi specjalistami, którzy zostaną wyznaczeni przez terapeutę.

Leczenie zachowawcze

Po zdiagnozowaniu nerwobólu lekarz zaleci leczenie zachowawcze - pigułki lub zastrzyki. Gdy często przepisywana jest neuralgia nerwu trójdzielnego, „karbamazepina” jest lekiem przeciwpadaczkowym. Kilka dni po rozpoczęciu leczenia pacjent odczuwa ulgę, ale nie można przestać brać tabletek.

To ważne! Leczenie neuralgii głowy zaczyna się od małych dawek, które stopniowo się zwiększają. Następnie, po zakończeniu terapii, dawki są również konsekwentnie zmniejszane.

Aby osiągnąć stabilny wynik, lekarze zalecają przyjmowanie leku przez co najmniej 6 miesięcy.

W zależności od postaci choroby i związanych z nią stanów, przepisywane są leki przeciwwirusowe, leki przeciwbólowe i NLPZ. Jeśli pacjent obawia się skurczów, obrzęków, przepisz Dexamethasone, Prednisolone, Mydocalm.

Aby poprawić krążenie krwi i przyspieszyć procesy regeneracji w głowie, przepisywane są preparaty poprawiające odporność. Przyjmuj je w ciągu 2-6 miesięcy zgodnie z zaleceniami lekarza.

Fizjoterapia

Metody fizjoterapeutyczne zajmują szczególne miejsce w eliminacji nerwobólu. Muszą być połączone z przyjmowaniem leków. Fizjoterapia pomaga pozbyć się wyraźnych objawów nerwobólu.

Jedną z najpopularniejszych procedur eliminacji nerwobólu głowy jest elektroforeza. Wykonany jest ze środków przeciwbólowych i środków rozszerzających naczynia. Można przepisać kąpiele parafinowe, ultradźwięki i laseroterapię. Metody te wpływają na krążenie krwi, przyspieszają proces przywracania uszkodzonych włókien i zwiększają ich funkcjonalność.

Interwencja chirurgiczna

Zabiegi chirurgiczne są pokazywane tylko w rzadkich przypadkach, gdy fizjoterapia i leki nie dają żadnych rezultatów w eliminacji nerwobólu głowy. Każda interwencja chirurgiczna w pracy zakończeń nerwowych może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji i powikłań. Najczęściej przepisywane metody to:

  • rozwarstwienie lub zniszczenie nerwów za pomocą nadmuchiwanego zbiornika - procedura niezbędna do wyeliminowania ostrych bólów. Jeśli operacja jest wykonywana poprawnie, nie pojawiają się żadne komplikacje;
  • usuwanie lub zmienianie naczynia, które drażni nerw - dobre dla wyeliminowania bólu, ale może zmniejszyć wrażliwość mięśni twarzy;
  • blokada alkoholu - zamrożenie uszkodzonego włókna, które łagodzi ból na krótki okres czasu;
  • zastrzyki glicerolu - przebieg leczenia usuwa ból na 3-5 lat.

Po wyeliminowaniu głównych objawów choroby przepisano leczenie chirurgiczne i fizjoterapię. Metody te znacznie wydłużają czas trwania zabiegów chirurgicznych.

Tradycyjna medycyna w leczeniu nerwobólu

Metody tradycyjnej medycyny nie mogą rozwiązać problemu szczypania lub zapalenia nerwów. Ale mogą być używane, jeśli masz ból głowy. Maści lecznicze i żele z roślin pomagają wyeliminować skurcze i poprawić krążenie:

  1. Kora wierzby. Stosowany jako wywar: 250 g wrzącej wody pobiera się na 10 g suchego surowca. Następnie gotuj na kuchence i gotuj przez 20 minut.
  2. Żuraw domowy. Użyj 3 liści trawy ułożonych na lnianej serwetce. Trochę się ugniatają, a następnie kładą kompres na obolały obszar i zawijają w ciepły szal. Przepis jest stosowany do ciężkiego bólu głowy.
  3. Olej czosnkowy Weź 1 łyżkę. l olej czosnkowy, rozcieńczony w 0,5 litra wódki lub brandy. Posmaruj skronie i czoło, gdy wystąpi ból głowy.
  4. Sen szerokolistny. Użyj 1 łyżka. l rośliny nasączone 2 szklankami ciepłej wody. Domagaj się 10 godzin. Następnie w ciągu dnia pozbądź się bezsenności, skurczów i bólów głowy.
  5. Mięta pieprzowa. Przygotuj wywar z 1 łyżki. l suszona mięta i 2 szklanki wody. Gotować przez 10 minut, przefiltrować, a następnie wziąć 100 ml przed snem i po przebudzeniu.
  6. Amerykańska agawa. Użyj świeżych liści, podzielonych wzdłuż. Nałóż je na obszar bólu, przytrzymaj przez około 1-2 godziny.

Przed użyciem receptur ludowych należy wziąć pod uwagę, że rośliny mają swoje przeciwwskazania.

Powikłania nerwobólowe

Powikłania neuralgii głowy rozwijają się, jeśli choroba nie jest leczona lub stosuje się różne leki w sposób niekontrolowany. W przypadku braku leczenia zwiększają się procesy destrukcyjne. Jeśli nerw całkowicie traci swoją funkcję, pojawiają się problemy zdrowotne:

  • uzależniony od narkotyków ból głowy, który występuje zawsze, gdy ustaje skutek działania leków;
  • utrata wzroku - nie z leków, ale ze zniszczenia włókien;
  • zaburzenia psychiczne spowodowane uporczywym bólem;
  • kręcz szyi - proces niepełnosprawności prowadzi do deformacji.

Neuralgia o niejasnej naturze, powodująca silne bóle głowy, powinna zostać zdiagnozowana na specjalnym sprzęcie. Jeśli odczucia występują częściej 5 razy w miesiącu, wraz z dodatkowymi objawami, należy skonsultować się z lekarzem. W przeciwnym razie wystąpią powikłania nerwobólu głowy, których nie można wyeliminować.

Neuralgia: przyczyny, główne objawy i objawy, nowoczesne metody diagnozowania i leczenia

Neuralgia to ostry, palący ból wzdłuż nerwu („komora”), który występuje w wyniku ucisku nerwu przez otaczające tkanki.

Neuralgia może wpływać na prawie każdy nerw w ludzkim ciele. W praktyce medycznej najczęstszą neuralgią nerwu trójdzielnego, nerwu potylicznego, nerwobólu międzyżebrowego i nerwobólu nerwu kulszowego. Neuralgia, która rozwinęła się po cierpieniu na półpasiec, nazywana jest neuralgią popółpaścową.

Głównym powodem rozwoju nerwobólu jest naruszenie nerwu w wąskich kanałach nerwowych, przez które przechodzi. Rozwój takich naruszeń i pojawienie się nerwobólu mogą być wspierane przez różne czynniki: zapalenie, guzy, zaburzenia ukrwienia, przepukliny krążków międzykręgowych itp.

Neuralgia jest diagnozowana przez neurologa na podstawie charakterystycznych objawów i dodatkowych metod badania: tomografii komputerowej, magnetycznego rezonansu jądrowego itp.

Leczenie nerwobólu zależy od zaatakowanego nerwu i przyczyn choroby.

Aby złagodzić ból w neuralgii, leki są stosowane z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), leków przeciwpadaczkowych (karbamazepina, gabapentyna), leków przeciwdepresyjnych (amitriptilina, duloksetyna) i środków znieczulających miejscowo (Novocain, Lidokain itp.).

Akupunktura, fizjoterapia, masaż i ćwiczenia terapeutyczne mają dobry wpływ na nerwobóle.

Przy nieskuteczności powyższych środków może być zalecana operacja, podczas której tkanki, które naciskają na nerw, są usuwane lub kanał, przez który przechodzi nerw, jest rozszerzany.
Co to jest nerwoból i dlaczego tak się dzieje?

Neuralgia to ostry ból wzdłuż nerwu. Najczęściej nerwobóle występują w obszarach ciała (na przykład szyi, pleców), gdzie nerw przechodzi przez wąskie kanały kostne i może być łatwo ściskany lub uszkadzany przez otaczające tkanki.

Nerwoból należy odróżnić od innej choroby - zapalenia nerwów. Zapalenie nerwu jest stanem zapalnym nerwu, który objawia się nie tylko bólem, ale także naruszeniem wrażliwości skóry i ruchów mięśni, które unerwiają nerw.

Z reguły diagnozę neuralgii podejmuje lekarz na podstawie charakterystycznych objawów: ostrego bólu wzdłuż nerwów itp. Aby wyjaśnić przyczynę pojawienia się nerwobólu, można przepisać dodatkowe badania:
Radiografia kręgosłupa: w zależności od umiejscowienia bólu może być zalecane zdjęcie rentgenowskie kręgosłupa szyjnego, piersiowego lub lędźwiowo-krzyżowego. Za pomocą prześwietlenia można wykryć choroby kręgów i chrząstki międzykręgowej (dyski), na przykład osteochondrozę, ślady urazów kręgosłupa itp.
Tomografia komputerowa (CT) i magnetyczny rezonans jądrowy (NMR) pomagają wykryć przyczyny neuralgii nerwu trójdzielnego, nerwu potylicznego, nerwu kulszowego i innych.Na podstawie tych metod badania wykrywa się guzy mózgu i móżdżku, nieprawidłowe naczynia, tętniaki naczyniowe i inne przyczyny nerwobólu.

Przyczyny neuralgii i główne objawy choroby są nieco inne w zależności od dotkniętego nerwu. W związku z tym rozważamy je osobno.
Główne przyczyny i objawy neuralgii nerwu trójdzielnego

Nerw trójdzielny wyłania się z jamy czaszki przez wąski otwór w czaszce i dlatego może być łatwo ściskany przez otaczające tkanki z rozwojem nerwobólu.

Główne przyczyny rozwoju nerwobólu nerwu trójdzielnego:
Nieprawidłowy układ naczyń mózgowych (zwykle górnej tętnicy móżdżkowej), który ściska nerw w obszarze jego wyjścia z jamy czaszki przez wąski kanał kostny.
Tętniak (obszar ograniczonej ekspansji) jednej z tętnic w jamie czaszkowej.
Hipotermia twarzy.


Przewlekłe infekcje twarzy (próchnica zębów, przewlekłe zapalenie zatok). Często pierwsze objawy neuralgii nerwu trójdzielnego pojawiają się po usunięciu chorego zęba.


Guzy mózgu


Zaburzenia krążenia w naczyniach mózgowych, na przykład w miażdżycy tętnic.
Stwardnienie rozsiane jest przewlekłą chorobą układu nerwowego, w której zachodzi wymiana komórek nerwowych na komórki tkanki łącznej.


Objawy i objawy neuralgii nerwu trójdzielnego

Nerw trójdzielny zapewnia wrażliwość na skórę twarzy. Neuralgia nerwu trójdzielnego z reguły pojawia się u osób powyżej 40 roku życia, częściej choroba ta dotyka kobiety. Neuralgia może zacząć się nagle, z pojawieniem się ostrych bólów twarzy lub stopniowo, gdy w ciągu dnia pacjent obserwuje krótkotrwałe bóle strzelania, które same mijają.

Atak ostrego bólu twarzy, gdy nerwoból nazywany jest atakiem trójdzielnym:
Typowy atak trójdzielny rozpoczyna się po podrażnieniu określonych punktów na twarzy podczas mycia, mycia zębów, żucia pokarmu itp. Ataki bólu prawie nigdy nie pojawiają się podczas nocnego snu.
Czas trwania ataku bólu na twarzy może osiągnąć kilka minut.
Zazwyczaj ból pojawia się tylko w jednej połowie twarzy, najczęściej po prawej stronie. Rzadziej w neuralgii nerwu trójdzielnego ból wpływa na obie połowy twarzy.
Podczas ataku trójdzielnego może wystąpić drętwienie skóry twarzy, drganie poszczególnych mięśni twarzy po dotkniętej stronie.

Objawy nerwobólu nerwu trójdzielnego należy odróżnić od objawów innych chorób o podobnych objawach: migrena, nerwoból gardłowo-gardłowy (patrz poniżej), zapalenie zatok itp.

W neuralgii nerwu językowo-gardłowego odczuwany jest ból w okolicy korzenia języka, w gardle, w kanale słuchowym. Ataki bólu mogą wystąpić w nocy, co nie jest typowe dla neuralgii nerwu trójdzielnego.
Leczenie nerwobólu nerwu trójdzielnego

Skuteczne leczenie neuralgii nerwu trójdzielnego odbywa się za pomocą leków w postaci tabletek i zastrzyków:


Karbamazepina (Finlepsin) jest narzędziem stosowanym w leczeniu padaczki, ale ma również dobry wpływ na neuralgię nerwu trójdzielnego, zapewniając działanie przeciwbólowe. Dostępne w postaci pigułek, które należy przyjmować doustnie po posiłku. Dawkowanie leku i czas trwania leczenia określa lekarz prowadzący. Z reguły przepisana dawka jest przyjmowana przez kilka miesięcy lub nawet lat. Zniesienie leku jest zwykle przeprowadzane, jeśli w ciągu 6 miesięcy pacjent nie miał pojedynczego ataku trójdzielnego.
Inne leki przeciwpadaczkowe: Difenina (fenytoina) jest czasami stosowana w leczeniu neuralgii nerwu trójdzielnego, jeśli leczenie karbamazepiną jest nieskuteczne. Gabapentyna (Gabagamma, Lepsitin itp.) Może mieć wpływ na leczenie neuralgii spowodowanej stwardnieniem rozsianym. Oksakarbazepina (Trileptal) ma bardzo zbliżoną strukturę i działanie do karbamazepiny. Dostępny jako zawiesina do podawania doustnego i tabletek.
Baklofen łagodzi skurcz mięśni i ma działanie przeciwbólowe w neuralgii nerwu trójdzielnego. Dostępny w formie pigułki.
Amitryptylina należy do grupy leków przeciwdepresyjnych (środków stosowanych w leczeniu depresji), ale może łagodzić napady bardzo intensywnego bólu w neuralgii nerwu trójdzielnego.

Leczenie chirurgiczne neuralgii nerwu trójdzielnego stosuje się, jeśli leczenie było nieskuteczne lub przestało dawać pożądany efekt. Operacja nerwobólu nerwu trójdzielnego jest mniej skuteczna, jeśli przyczyną choroby jest stwardnienie rozsiane.

Istnieje kilka podstawowych metod leczenia chirurgicznego:
Zabiegi przezskórne (operacje) nie wymagają hospitalizacji i są wykonywane w warunkach poliklinicznych w znieczuleniu miejscowym lub w krótkotrwałym znieczuleniu. Podstawową zasadą operacji przezskórnych jest częściowe zniszczenie nerwu trójdzielnego: za pomocą fal radiowych, chemikaliów (glicerol) lub mechanicznie - za pomocą cewnika balonowego. Po takich operacjach może wystąpić utrata czułości w niektórych obszarach skóry. Efekt zabiegów przezskórnych jest tym lepszy, im wcześniej rozpocznie się leczenie.


Gamma „nóż” jest również szeroko stosowany w leczeniu nerwobólu nerwu trójdzielnego i może być stosowany w warunkach polikliniki. Podstawową zasadą tej metody leczenia jest częściowe zniszczenie nerwu trójdzielnego za pomocą wiązek promieniowania jonizującego (bez cięć!). Leczenie nożem gamma pozwala całkowicie pozbyć się bólu lub znacznie go złagodzić. Wadą tej metody jest opóźniony efekt: czasami ból trwa kilka tygodni lub miesięcy. Ponadto w wyniku leczenia może pojawić się drętwienie i utrata czucia w niektórych częściach skóry twarzy.


Dekompresja mikronaczyniowa jest stosowana, gdy przyczyną nerwobólu nerwu trójdzielnego są nieprawidłowo zlokalizowane tętnice w jamie czaszki. Operacja jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym. Podczas operacji lekarz wykonuje trepanację (otwierając czaszkę), podkreśla nerw trójdzielny i określa jego interakcję z otaczającymi go naczyniami. Uszczelka jest instalowana między nerwem a pobliskimi naczyniami. Już po 7-10 dniach po zabiegu pacjent zostaje wypisany.


Główne przyczyny i objawy neuralgii nerwu potylicznego

Nerwy potyliczne opuszczają rdzeń kręgowy między drugim a trzecim kręgiem szyjnym i zapewniają wrażliwość na skórę z tyłu szyi, z tyłu szyi i za małżowinami usznymi. Głównymi przyczynami nerwobólu nerwów potylicznych są:
Osteochondroza - zniszczenie chrząstki między kręgami, co prowadzi do ucisku nerwów wychodzących w tym obszarze.

  • Urazy kręgosłupa szyjnego.
  • Hipotermia w szyję i szyję.
  • Guzy w kręgach szyjnych.
  • Dna moczanowa jest chorobą przewlekłą charakteryzującą się zapaleniem stawów.


Dość często neuralgię nerwu potylicznego obserwuje się u doskonale zdrowych osób podczas skrętu głowy.


Główne objawy neuralgii nerwu potylicznego:
Atak bólu pojawia się nagle lub po lekkim podrażnieniu nerwów potylicznych: drapanie w obszarze przejścia nerwu, pewne skręty szyi.
Ciężki ból w postaci „lumbago” odnotowuje się w tylnej części szyi, szyi, za uszami, czasami daje się oczom. Częściej ból występuje w jednej połowie szyi i głowy, ale może również wystąpić obustronna zmiana nerwów potylicznych.
Leczenie neuralgii nerwu potylicznego

Leczenie nerwobólu nerwu potylicznego zależy od przyczyny jego rozwoju i od tego, jak silny jest ból.


Jeśli nerwoból rozwinął się na tle hipotermii szyi i głowy, a ból jest łagodny lub umiarkowany, zwykle przepisywane są niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ): aspiryna, ibuprofen, naproksen itp.
Ciepło zastosowane w okolicy szyi i szyi, delikatny masaż napiętych mięśni szyi, akupunktura ma dobry efekt.
Przy silnym bólu i nieskuteczności opisanych powyżej środków można przepisywać leki przeciwpadaczkowe, na przykład karbamazepinę (Finlepsin), gabapentynę itp., Leki przeciwdepresyjne (amitriptilina, duloksetyna itp.)
Blokada nerwowa w neuralgii potylicznej pomaga wyeliminować lub znacząco zmniejszyć ból. W celu wykonania blokady nerwowej lekarz wstrzykuje środek znieczulający (środek znieczulający) i hormon steroidowy (który zmniejsza stan zapalny) pod skórę w bolesnym miejscu. Z reguły po kilku minutach od wprowadzenia rozwiązania ból znika. Po kilku godzinach ból może powrócić, ale będzie słabszy i wkrótce zniknie w wyniku działania hormonu steroidowego. Czasami konieczne jest powtórzenie blokady po chwili.

Jeśli ból szyi i szyi nie ustąpi, może być konieczna operacja.

Istnieje kilka rodzajów operacji nerwobólu nerwu potylicznego, a wybór zależy od przyczyn choroby.
Dekompresja mikronaczyniowa jest wykonywana, jeśli przyczyną nerwobólu jest naczynie krwionośne, które dotyka nerwu i go podrażnia. Podczas operacji lekarz umieszcza uszczelkę między naczyniem a nerwem.
Neurostymulacja nerwu potylicznego eliminuje ból w nerwobólu potylicznym poprzez zatrzymanie transmisji impulsów bólowych wzdłuż nerwów. Odbywa się to za pomocą elektrod, które nakładają się na nerw i stymulują go impulsami elektrycznymi.

Jeśli na tle leczenia ból nie ustąpi, należy przejść dodatkowe badania w celu wyjaśnienia diagnozy. Być może przyczyną bólu szyi i szyi jest inna choroba.
Główne przyczyny i objawy neuralgii międzyżebrowej

Neuralgia międzyżebrowa powoduje ostry ból w klatce piersiowej. Często z neuralgią międzyżebrową pojawiają się objawy przypominające objawy ostrego zawału mięśnia sercowego, zapalenia płuc i innych chorób. Inne przyczyny bólu w klatce piersiowej i okolicy serca można znaleźć w artykule Wszystko o bólach w klatce piersiowej i sercu oraz ich leczeniu.

Główne przyczyny rozwoju nerwobólu międzyżebrowego:

Choroby kręgosłupa piersiowego, takie jak osteochondroza (zniszczenie chrząstki między kręgami), krzywizna kręgosłupa itp.
Urazy klatki piersiowej: ostatnie lub przeszłe.
Hipotermia klatki piersiowej lub pleców.
Nieudany obrót ciała lub długi pobyt w niewygodnej pozycji (praca siedząca itp.), Niezwykły wysiłek fizyczny na kręgosłup.
Główne objawy neuralgii międzyżebrowej są następujące:
Ataki bólu „strzelającego”, często w jednej przestrzeni międzyżebrowej. Ból z reguły to półpasiec.
Ataki bólu mogą pojawić się spontanicznie, ale częściej są spowodowane zmianą pozycji ciała, skręcaniem, głębokim oddychaniem, kaszlem, a także występują po omacku ​​w pewnych punktach kręgosłupa.
Ból w neuralgii międzyżebrowej pogarsza kaszel, śmiech, głęboki oddech i może trwać kilka godzin lub dni.
Można zauważyć drętwienie („pełzanie” na skórze) w obszarze „pacjenta” przestrzeni międzyżebrowej.

Jeśli powyższym objawom towarzyszy pojawienie się wykwitów na skórze w postaci pęcherzyków z czystym płynem, zaczerwienienie skóry, to choroba - półpasiec jest prawdopodobnie przyczyną bólu. Możesz przeczytać więcej o tej chorobie w artykule Wszystko o gontach i ich leczeniu.
Leczenie nerwobólu międzyżebrowego

Leczenie neuralgii międzyżebrowej zależy od przyczyn jej pojawienia się i siły bólu. W przypadku bólu umiarkowanego do umiarkowanego następujące leczenie pomaga:
Odpoczynek w łóżku: powinien leżeć jak najwięcej, unikać pracy fizycznej.
Owiń swoją klatkę piersiową ciepłym wełnianym szalikiem. Podczas ataku bólu pomaga ciepło przykładane do obszaru przestrzeni międzyżebrowej pacjenta lub w obszarze kręgosłupa.
Złagodzić ból i złagodzić stan zapalny pomogą niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ): Naproksen, Ibuprofen, itp. Maści przeciwzapalne można również stosować w neuralgii międzyżebrowej: Diklofenak (Voltaren Emulgel), Ibuprofen itp. Maść należy stosować na skórę z efektem zapalnym, z efektem zapalnym. 4 razy dziennie.
Akupunktura, fizjoterapia, przyjmowanie witamin z grupy B.

Jeśli w ciągu 1-3 dni od powyższego leczenia ból nie ustąpi lub pogorszy się, zaleca się bardziej intensywne leczenie:
Blokada nerwów za pomocą środków znieczulających miejscowo (środki znieczulające): Lidokaina, Novocain, Ksylokaina itp. Podczas zabiegów lekarz wstrzykuje roztwór znieczulający pod skórę w obszarze podrażnionego nerwu międzyżebrowego. Ból znika kilka minut po wstrzyknięciu. Możesz potrzebować kilku takich zastrzyków, szczególnie jeśli ból jest bardzo silny.
Leki przeciwpadaczkowe: karbamazepina (Finlepsin), gabapentyna i inne, leki przeciwdepresyjne (amitriptilina itp.) Również pomagają złagodzić lub wyeliminować ból.
Główne przyczyny i objawy neuralgii popółpaścowej

Neuralgia popółpaścowa rozwija się u osób z półpaścem lub półpaścem (Herpes Zoster).

Choroba ta jest wywoływana przez ludzki wirus opryszczki i charakteryzuje się pojawieniem się zaczerwienienia i wysypki w postaci małych pęcherzyków z płynem na skórze wzdłuż nerwów, a także pojawieniem się „strzelania”, palących bólów wzdłuż uszkodzonego nerwu.

Najczęściej wysypka z półpaścem pojawia się na skórze klatki piersiowej, pleców lub twarzy. W większości przypadków powrót do zdrowia po półpaścu następuje w ciągu miesiąca. Jeśli ból nie ustąpi 4 miesiące po wystąpieniu choroby, mówią o neuralgii popółpaścowej.

Rozwój neuralgii popółpaścowej jest wspierany przez osłabioną odporność (po poważnych chorobach, radioterapii i chemioterapii chorób onkologicznych, u osób zakażonych HIV itp.), Powyżej 60 lat. Rozwój tej choroby jest bardziej prawdopodobny, jeśli półpasiec jest ciężki, z obfitymi wysypkami skórnymi i silnym bólem wzdłuż nerwów.
Objawy neuralgii popółpaścowej:
Ciągłe „strzelanie” lub ból, palący ból wzdłuż nerwów. Ból może występować przez kilka lat, zwłaszcza jeśli nie wykonuje się żadnego leczenia.
Zwiększona wrażliwość skóry na dotkniętym obszarze ogranicza ruchy chorego, uniemożliwiając mu normalne ubieranie się, wykonywanie prostych ruchów i pracę.


Leczenie neuralgii popółpaścowej

W leczeniu bólu neuralgii popółpaścowej stosuje się następujące leki:
Leki przeciwdepresyjne (amitryptylina, duloksetyna itp.)
Leki przeciwpadaczkowe (gabapentyna)
Lokalne środki przeciwbólowe w postaci plastrów (na przykład Emla, Versatis itp.)
Narkotyczne środki przeciwbólowe (Tramadol, Oxycodone) mogą być przepisywane w przypadku bardzo ciężkich bólów i nieskuteczności innych leków.

Zapobieganie rozwojowi neuralgii popółpaścowej polega na odpowiednim i terminowym leczeniu półpaśca: konieczny jest całkowity odpoczynek, wykluczenie wysiłku fizycznego i leczenie przeciwwirusowe lekami Acyklowir, Valacyklowir itp.
Główne przyczyny i objawy neuralgii nerwu kulszowego (rwa kulszowa)

Nerw kulszowy jest największym nerwem w ludzkim ciele, zapewnia wrażliwość skóry pośladków i nóg. Główne przyczyny neuralgii nerwu kulszowego (rwy kulszowej) są następujące:
Nerw kulszowy jest utworzony z korzeni rdzeniowych, które rozciągają się od rdzenia kręgowego między kręgami. W chorobach kręgosłupa, którym towarzyszy zniszczenie chrząstki międzykręgowej (lub krążków), na przykład osteochondroza, przepuklina międzykręgowa itp., Korzenie są naruszane przez rozwój nerwobólu nerwu kulszowego.
Urazy kręgosłupa lędźwiowego, złamania bioder i miednicy, zarówno niedawne, jak i przeszłe.
Guzy w obszarze przejścia nerwu kulszowego.
Choroby zakaźne i zapalne narządów miednicy.
Hipotermia w okolicy lędźwiowej, pośladki, uda.
Nadmierne obciążenie fizyczne kręgosłupa lędźwiowego: podnoszenie ciężarów lub nieudana rotacja ciała.
Rozwój rwy kulszowej przyczynia się do siedzącego trybu życia, siedzącej pracy, nadwagi, ciąży.
Główne objawy i objawy neuralgii nerwu kulszowego (rwa kulszowa) są następujące:
„Strzelanie” ból i uczucie pieczenia wzdłuż nerwu kulszowego: w dolnej części pleców, pośladkach, z tyłu uda i dolnej nogi, aż do stopy i palców stóp. Bóle pogarszają się w pozycji siedzącej i są nieco rozluźnione w pozycji leżącego pacjenta.
Najczęściej dotyczy tylko jednego nerwu kulszowego, więc ból dotyka połowę pleców i jedną nogę.
Może wystąpić drętwienie skóry („pełzające gęsia skórka”) i osłabienie mięśni nóg z bólem.
Leczenie nerwobólu nerwu kulszowego (rwa kulszowa)

Leczenie neuralgii nerwu kulszowego zależy od przyczyny choroby. Jeśli masz niewyrażone objawy rwy kulszowej, możesz złagodzić ból samodzielnie w domu:
Połóż się na plecach z małą poduszką pod kolanami.
Weź jeden z niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ): Ibuprofen, Naproxen, Nimesulid, itp. Leki w tej grupie mają przeciwwskazania i dlatego przeczytaj instrukcję przed przyjęciem.
Przeciwzapalne maści, na przykład Diclofenac (Voltaren Emulgel), Ibuprofen, są nakładane na skórę w okolicy lędźwiowej, pośladkach i innych bolesnych miejscach 3-4 razy dziennie.

Jeśli powyższe środki nie pomogą, należy skonsultować się z lekarzem w celu zbadania i przepisania bardziej intensywnego leczenia. W przypadku silnego bólu można przepisać następujące leki:
Leki przeciwpadaczkowe: karbamazepina, gabapentyna, leki przeciwdepresyjne (amitriptilina).
Blokada nerwowa z rwa kulszowa polega na wprowadzeniu miejscowego środka znieczulającego (znieczulającego), na przykład Novocain, w połączeniu z kortykosteroidem w przestrzeń otaczającą zapalne korzenie rdzenia kręgowego.
Fizykoterapia: elektroforeza, terapia UHF, itp., Akupunktura (akupunktura), masaż i ćwiczenia terapeutyczne mają korzystny wpływ na przebieg rwy kulszowej i przyspieszają powrót do zdrowia. Procedury te powinny być przepisywane wyłącznie przez lekarza prowadzącego i wykonywane przez specjalnie przeszkolony personel medyczny.
Przezskórna elektryczna stymulacja nerwów jest techniką, która łagodzi skurcze mięśni i eliminuje ból rwy kulszowej. Podczas zabiegu lekarz nakłada elektrody na obszar przejścia nerwu i wysyła impulsy elektryczne, które tłumią sygnały bólu, które przemieszczają się wzdłuż nerwu do mózgu.

Jeśli ból nie przechodzi na tle leczenia i fizjoterapii, a przyczyna rwy kulszowej jest jedną z chorób kręgosłupa, lekarz może zalecić operację. Istnieje wiele różnych metod chirurgicznego leczenia rwy kulszowej, ale najczęściej stosuje się następujące metody:
Mikrodiscectomy to skuteczna metoda leczenia rwy kulszowej, która rozwinęła się w wyniku przepukliny dysku. Podczas operacji usuwa się przepuklinę dysku, ściskając korzenie tworzące nerw kulszowy.
Laminektomia lędźwiowa jest operacją, podczas której usuwa się struktury kostne kręgu, ściskając korzenie grzbietowe, tworząc nerw kulszowy. Operacja ta jest stosowana, jeśli przyczyną nerwobólu nerwu kulszowego jest zwężenie kręgosłupa (zwężenie kanału, w którym znajduje się rdzeń kręgowy).

MedGlav.com

Medyczny katalog chorób

Menu główne

Nerwoból. Przyczyny, objawy i leczenie nerwobólu.

Nerwoból.


Nerwoból (z greckiego. neuron - żywy, nerwowy i algowy - ból) - ostry, bolesny, palący lub tępy ból wzdłuż nerwów obwodowych, pojawiający się napadowo i okresowo.
Atakom bólu mogą towarzyszyć blanszowanie lub zaczerwienienie skóry, pocenie się, drżenie mięśni (na przykład, gdy N. nerw trójdzielny).
W neuralgii nie ma zaburzeń ruchowych i utraty czułości, a w dotkniętym nerwem nie występują zmiany strukturalne.

Nerwoból należy odróżnić od zapalenia nerwów.
Zapalenie nerwów - Jest to choroba zapalna nerwów obwodowych, która występuje na podstawie zakażenia, zatrucia, urazów, nadmiernego obciążenia mięśni podczas zmęczenia zawodowego. Gdy zapalenie nerwu jest naruszone przewodnictwo dotkniętego nerwu, a zatem występuje osłabienie i paraliż mięśni unerwionych przez stan zapalny nerwu, zaburzenia wrażliwości; a wzdłuż pni nerwowych, kiedy je naciskasz, odczuwa się ból.


Etiologia i patogeneza.
Neuralgia może być spowodowana przez choroby samego nerwu, sploty nerwowe lub procesy, które rozwijają się w pobliskich narządach i tkankach w wyniku urazów, infekcji (grypa, malaria itp.), Szybkiego chłodzenia itp.
Neuralgia rozwija się głównie w nerwach, gdzie nerw przechodzi przez wąskie kanały kostne i może być łatwo ściskany lub upośledzany przez otaczające tkanki.
Rozwój takiego naruszenia i pojawienie się nerwobólu mogą być wspierane przez różne czynniki: hipotermię, procesy zapalne, guzy, uraz, stres, intoksykację, upośledzenie ukrwienia, przepuklinę krążków międzykręgowych itp.

Najczęściej występują: nerwoból nerwu trójdzielnego, nerw potyliczny, nerwobóle międzyżebrowe i nerwobóle nerwu kulszowego. Neuralgia, która rozwinęła się po cierpieniu na półpasiec, nazywana jest neuralgią popółpaścową.


Neuralgia nerwu trójdzielnego.

Nerw trójdzielny wyłania się z jamy czaszki przez wąski otwór w czaszce i dlatego może być łatwo ściskany przez otaczające tkanki z rozwojem nerwobólu.

Przyczyny nerwobólu nerwu trójdzielnego.
1. twarz hipotermii.
2. Przewlekłe infekcje, stany zapalne twarzy (próchnica, zapalenie zatok).
3. Naruszenia krążenia krwi w naczyniach mózgowych.
4. Anomalie naczyń mózgowych (zwykle górna tętnica móżdżkowa)
5. Guzy mózgu.
6. Stwardnienie rozsiane, w którym komórki nerwowe regenerują się w tkankę łączną.

Objawy
Nerw trójdzielny zapewnia wrażliwość na skórę twarzy. Neuralgia nerwu trójdzielnego z reguły pojawia się u osób powyżej 40 roku życia, częściej choroba ta dotyka kobiety. Neuralgia może zacząć się nagle, z pojawieniem się ostrych bólów twarzy lub stopniowo, gdy w ciągu dnia pacjent obserwuje krótkotrwałe bóle strzelania, które same mijają.

Objawia się atakami ostrego bólu twarzy, drętwieniem skóry, drżeniem mięśni twarzy. Żucie pokarmu, mycie zimną wodą itp. Może wywołać ból, ból może trwać od kilku sekund do kilku minut. Częściej ból występuje tylko w jednej połowie twarzy, rzadko kiedy ból pojawia się po obu stronach twarzy. Ból nie pojawia się w nocy.


Neuralgia nerwu potylicznego.

Nerwy potyliczne opuszczają rdzeń kręgowy między drugim a trzecim kręgiem szyjnym i zapewniają wrażliwość na skórę z tyłu szyi, z tyłu szyi i za małżowinami usznymi.

Przyczyny nerwobólu nerwu potylicznego.
1. Osteochondroza
2. Urazy
3. hipotermia
4. Zapalenie stawów
5. Podagra,
6. Czasami z powodu ostrego obrotu głowy u zdrowych ludzi pod pewnym kątem.

Objawy
Ostry, ostry, nagły ból szyi, grzbietu szyi, głowy, za uszami, może dać oczom. Najczęściej ból jest jednostronny, ale czasami jest obustronny.


Neuralgia nerwu językowo-gardłowego.

Nerw glossopharyngeal - IX para nerwów czaszkowych, która zapewnia wrażliwość migdałków, podniebienia miękkiego, jamy bębenkowej, wrażliwości smakowej tylnej części języka, funkcji wydzielniczej ślinianki przyusznej, unerwienia ruchowego mięśni gardła.

Przyczyny nerwobólu gardłowego.
Występują pierwotne nerwobóle - idiopatyczne i wtórne - objawowe - w chorobach zakaźnych (zapalenie migdałków, grypa), guzy kąta grzbietowo-móżdżkowego, guzy krtani, jako powikłanie operacji wycięcia migdałków, tracheotomii itp.

Objawy
W uchu występuje napadowy, zwykle jednostronny ból języka, korzenia języka, gardła, podniebienia miękkiego. Ból występuje podczas jedzenia, połykania, ziewania, kaszlu, przyjmowania bardzo gorących lub zimnych potraw. Oprócz bólu pojawia się suche gardło, zmiana smaku. Atak może zostać sprowokowany przez połknięcie, rozmowę.

Ataki bólu w nerwobóle bocznego nerwu gardłowego mogą wystąpić w nocy, co nie jest typowe dla neuralgii nerwu trójdzielnego (ważne dla diagnostyki różnicowej, ponieważ wiele objawów jest podobnych).


Neuralgia międzyżebrowa.

Neuralgia międzyżebrowa powoduje ostry ból w klatce piersiowej. Często objawy są podobne do objawów ostrego zawału mięśnia sercowego, zapalenia płuc, zapalenia opłucnej i innych chorób.

Przyczyny nerwobólu międzyżebrowego
1. Osteochondroza kręgosłupa piersiowego, kifozy, lordozy itp.
2. Obrażenia klatki piersiowej
3. hipotermia
4. Nieudana rotacja ciała lub długi pobyt w niewygodnej pozycji (praca siedząca itp.), Długotrwały i niezwykły wysiłek fizyczny na kręgosłupie.

Objawy
1. Ataki „strzelania”, często otaczające ból w jednej przestrzeni międzyżebrowej.
2. Ataki bólu często pojawiają się przy zmianie pozycji ciała, obracaniu się, wzięciu głębokiego oddechu, kaszlu, śmiechu, a także pojawiają się po omacaniu pewnych punktów kręgosłupa.
3. Może pojawić się drętwienie („pełzanie” po skórze) w obszarze „pacjenta” przestrzeni międzyżebrowej.
4. Ataki mogą trwać kilka godzin lub dni.

A jeśli oprócz tych objawów pojawia się wysypka skórna w postaci pęcherzyków z przezroczystym płynem, zaczerwienieniem skóry, najbardziej prawdopodobną przyczyną bólu są półpasiec.


Neuralgia nerwu kulszowego (rwa kulszowa).

Nerw kulszowy jest największym nerwem w ludzkim ciele, zapewnia wrażliwość skóry pośladków i nóg.

Przyczyny nerwobólu nerwu kulszowego (rwa kulszowa)
1. Osteochondroza, przepuklina międzykręgowa itp., Gdy występuje naruszenie korzeni z rozwojem nerwobólu nerwu kulszowego.
2. Urazy kręgosłupa lędźwiowego, złamania bioder, miednicy, guzy w okolicy nerwu kulszowego, choroby zakaźne i zapalne narządów miednicy, hipotermia, podnoszenie ciężarów, nieudana rotacja ciała.
3. Rozwój rwy kulszowej przyczynia się do siedzącego trybu życia, pracy siedzącej, ciąży.

Objawy
Wzdłuż nerwu kulszowego występuje „strzelający” ból i uczucie pieczenia: w dolnej części pleców, pośladkach, z tyłu uda i dolnej części nogi, aż do stopy i palców stóp. Bóle pogarszają się w pozycji siedzącej i są nieco rozluźnione w pozycji leżącego pacjenta.
Najczęściej dotyczy tylko jednego nerwu kulszowego, więc ból dotyka połowę pleców i jedną nogę.
Może wystąpić drętwienie skóry („pełzające gęsia skórka”) i osłabienie mięśni nóg z bólem.


LECZENIE NIELUCHOMOŚCI.

Konieczne jest przede wszystkim leczenie choroby podstawowej, a także leczenie objawowe.

  • Odpoczynek fizyczny, z odpoczynkiem rwa kulszowa.
  • Środki przeciwbólowe i przeciwzapalne:
    Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ): diklofenak sodu, nimesulid, naproksen, ibuprofen itp.,
    Kompleks --- analgin + amidopyrine;
  • Środki przeciwskurczowe: Baclofen, Mydocalm, Sirdalud.
    .

W przypadku silnego bólu można przepisać następujące leki:

  • Leki przeciwdrgawkowe: tegretol, finlepsyna (karbamazepina), difenina (fenytoina), oksarbarbazepina (trileptal).
  • Leki przeciwdepresyjne na silny ból: Amitryptylina, Duloksetyna.
  • Miejscowo można stosować maści przeciwzapalne: diklofenak sodu (Voltaren), Ketonal, Ibuprofen, Sustamed (z tłuszczem niedźwiedziem), maść z jadem węża itp.
  • Blokada za pomocą roztworów środków znieczulających miejscowo (Novocain, Lidocaine itp.) I hormonów steroidowych (jako środków przeciwzapalnych).
  • Witaminy B1 i B12 w postaci zastrzyków, witamina C, E.
  • Możesz nałożyć ciepło na dotknięty obszar i owinąć ciepły wełniany szal (na przykład nerwoból międzyżebrowy i nerwoból nerwu kulszowego).
  • Fizjoterapia: elektroforeza, UHF-terapia, galwanizacja itp., Akupunktura (akupunktura), masaż i ćwiczenia terapeutyczne mają korzystny wpływ na rwy kulszowej i przyspieszają regenerację, CMT w rejonie zwojów współczulnych szyjki macicy i masaż strefy szyjkowej (z nerwobólem nerwu gardłowego).
Przy nieskuteczności leczenia zachowawczego można przeprowadzić leczenie chirurgiczne.


Nerwoból - jest to uszkodzenie nerwów obwodowych, charakteryzujące się atakami ostrego, ciężkiego, palącego bólu wzdłuż nerwu, w strefie unerwienia nerwu.
Neuralgia rozwija się głównie w nerwach, gdzie nerw przechodzi przez wąskie kanały kostne i może być łatwo ściskany lub upośledzany przez otaczające tkanki.

Nerwoból należy odróżnić od zapalenia nerwów.
Zapalenie nerwów - Jest to zapalenie nerwu, które objawia się nie tylko bólem, ale także naruszeniem wrażliwości skóry i ruchów mięśni, które unosi się w nerwach.
W przeciwieństwie do zapalenia nerwu, z nerwobólem, nie ma zaburzeń ruchowych i utraty czułości, i nie ma zmian strukturalnych w dotkniętym nerwu.

Etiologia i patogeneza.
Rozwój takiego naruszenia i pojawienie się nerwobólu mogą być wspierane przez różne czynniki: hipotermię, procesy zapalne, guzy, uraz, stres, intoksykację, upośledzenie ukrwienia, przepuklinę krążków międzykręgowych itp.

Najczęściej występują: nerwoból nerwu trójdzielnego, nerw potyliczny, nerwobóle międzyżebrowe i nerwobóle nerwu kulszowego. Neuralgia, która rozwinęła się po cierpieniu na półpasiec, nazywana jest neuralgią popółpaścową.

Neuralgia nerwu trójdzielnego.
Nerw trójdzielny wyłania się z jamy czaszki przez wąski otwór w czaszce i dlatego może być łatwo ściskany przez otaczające tkanki z rozwojem nerwobólu.

Przyczyny nerwobólu nerwu trójdzielnego.
1. twarz hipotermii.
2. Przewlekłe infekcje, stany zapalne twarzy (próchnica, zapalenie zatok).
3. Naruszenia krążenia krwi w naczyniach mózgowych.
4. Anomalie naczyń mózgowych (zwykle górna tętnica móżdżkowa)
5. Guzy mózgu.
6. Stwardnienie rozsiane, w którym komórki nerwowe odradzają się w tkance łącznej.

Objawy nerwobólu nerwu trójdzielnego.
Nerw trójdzielny zapewnia wrażliwość na skórę twarzy. Neuralgia nerwu trójdzielnego z reguły pojawia się u osób powyżej 40 roku życia, częściej choroba ta dotyka kobiety. Neuralgia może zacząć się nagle, z pojawieniem się ostrych bólów twarzy lub stopniowo, gdy w ciągu dnia pacjent obserwuje krótkotrwałe bóle strzelania, które same mijają.

Objawia się atakami ostrego bólu twarzy, drętwieniem skóry, drżeniem mięśni twarzy. Żucie pokarmu, mycie zimną wodą itp. Może wywołać ból, ból może trwać od kilku sekund do kilku minut. Częściej ból występuje tylko w jednej połowie twarzy, rzadko kiedy ból pojawia się po obu stronach twarzy.

Leczenie.
1. Środki przeciwbólowe i przeciwzapalne:
Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ): diklofenak sodu, naproksen, ibuprofen itp.
2. Leki przeciwskurczowe: Baclofen, mydocalm, Sirdalud.

W przypadku silnego bólu zalecanego:
3. Leki przeciwpadaczkowe: Finlepsin, Difenin (Fenytoina), Oksarbarbepepina (Trileptal)
4. Leki przeciwdepresyjne na bardzo ciężkie bóle: Amitryptylina, Duloksetyna,
5. Miejscowe środki znieczulające (Novocain, Lidocaine, itp.).

Przy nieskuteczności leczenia zachowawczego można przeprowadzić leczenie chirurgiczne (ale nie w przypadku stwardnienia rozsianego).

Neuralgia nerwu potylicznego.
Nerwy potyliczne opuszczają rdzeń kręgowy między drugim a trzecim kręgiem szyjnym i zapewniają wrażliwość na skórę z tyłu szyi, z tyłu szyi i za małżowinami usznymi.

Przyczyny nerwobólu nerwu potylicznego
1. Osteochondroza
2. Urazy
3. hipotermia
4. Zapalenie stawów
5. Podagra,
6. Czasami z powodu ostrego obrotu głowy u zdrowych ludzi pod pewnym kątem.

Objawy
Ostry, ostry, nagły ból szyi, grzbietu szyi, głowy, za uszami, może dać oczom. Najczęściej ból jest jednostronny, ale czasami jest obustronny.

Leczenie.
1. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ): ibuprofen, diklofenak sodu, naproksen itp.
Z silnym bólem można przypisać:
2. Leki przeciwpadaczkowe: karbamazepina (Finlepsin), gabapentyna itp., Leki przeciwdepresyjne (amitriptilina, duloksetyna itp.)
3. Ciepło na szyi i szyi, delikatny masaż napiętych mięśni szyi, akupunktura ma dobry efekt.
4. Blokada nerwowa za pomocą roztworów środków znieczulających miejscowo (Novocain, Lidocaine itp.) I hormonów steroidowych (jako środek przeciwzapalny).

Jeśli leczenie farmakologiczne jest nieskuteczne, może być konieczna operacja.

Neuralgia nerwu językowo-gardłowego.
Nerw glossopharyngeal - IX para nerwów czaszkowych, która zapewnia wrażliwość migdałków, podniebienia miękkiego, jamy bębenkowej, wrażliwości smakowej tylnej części języka, funkcji wydzielniczej ślinianki przyusznej, unerwienia ruchowego mięśni gardła.

Przyczyny nerwobólu gardłowego.
Występują pierwotne nerwobóle - idiopatyczne i wtórne - objawowe - w chorobach zakaźnych (zapalenie migdałków, zapalenie migdałków, grypa), guzy kąta mostowo-móżdżkowego, guzy krtani, jako powikłanie operacji wycięcia migdałków, tracheotomii itp.

Objawy
W uchu występuje napadowy, zwykle jednostronny ból języka, korzenia języka, gardła, podniebienia miękkiego. Ból występuje podczas jedzenia, połykania, ziewania, kaszlu, przyjmowania bardzo gorących lub zimnych potraw. Oprócz bólu pojawia się suche gardło, zmiana smaku, atak może być wywołany przez połykanie, mówienie.

Ataki bólu w nerwobóle bocznego nerwu gardłowego mogą wystąpić w nocy, co nie jest typowe dla neuralgii nerwu trójdzielnego (ważne dla diagnostyki różnicowej, ponieważ wiele objawów jest podobnych).

Leczenie.
1. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ): diklofenak sodu, naproksen
2. Leki przeciwskurczowe: Baclofen, mydocalm, Sirdalud. 3. Procedury fizjoterapeutyczne: CMT w rejonie zwojów współczulnych szyjki macicy, badanie ultrasonograficzne, nowokaina aminofilina parawerbalna, nakłucie laserem, akupunktura, masaż okolicy kołnierza szyjnego. W przypadku ostrych bólów Dicainum smaruje korzeń języka.

Neuralgia międzyżebrowa.
Neuralgia międzyżebrowa powoduje ostry ból w klatce piersiowej. Często objawy są podobne do objawów ostrego zawału mięśnia sercowego, zapalenia płuc, zapalenia opłucnej i innych chorób.

Przyczyny nerwobólu międzyżebrowego
1. Osteochondroza kręgosłupa piersiowego, kifozy, lordozy itp.
2. Obrażenia klatki piersiowej
3. hipotermia
4. Nieudana rotacja ciała lub długi pobyt w niewygodnej pozycji (praca siedząca itp.), Długotrwały i niezwykły wysiłek fizyczny na kręgosłupie.

Objawy
1. Ataki „strzelania”, często otaczające ból w jednej przestrzeni międzyżebrowej.
2. Ataki bólu często pojawiają się przy zmianie pozycji ciała, obracaniu się, wzięciu głębokiego oddechu, kaszlu, śmiechu, a także pojawiają się po omacaniu pewnych punktów kręgosłupa.
3. Może pojawić się drętwienie („pełzanie” po skórze) w obszarze „pacjenta” przestrzeni międzyżebrowej.
4. Ataki mogą trwać kilka godzin lub dni.

A jeśli oprócz tych objawów pojawia się wysypka skórna w postaci pęcherzyków z przezroczystym płynem, zaczerwienieniem skóry, najbardziej prawdopodobną przyczyną bólu są półpasiec.

Leczenie.
1. Odpoczynek w łóżku, odpoczynek fizyczny.
2. Możesz nałożyć ciepło na dotknięty obszar, owinąć klatkę piersiową ciepłym wełnianym szalikiem.
3. Leki przeciwbólowe, przeciwzapalne z grupy NLPZ: Ibuprfen, Diklofenak sodu, Naproxen i inne.
4. Miejscowo można stosować maści przeciwzapalne: diklofenak sodowy (Voltaren Emulgel), Ketonal, Ibuprofen, Sustamed (z tłuszczem niedźwiedziowym), maść z jadem węża itp.
5. Akupunktura, fizjoterapia, przyjmowanie witamin z grupy B.

Neuralgia nerwu kulszowego (rwa kulszowa).
Nerw kulszowy jest największym nerwem w ludzkim ciele, zapewnia wrażliwość skóry pośladków i nóg.

Przyczyny nerwobólu nerwu kulszowego (rwa kulszowa)
1. Osteochondroza, przepuklina międzykręgowa itp., Gdy występuje naruszenie korzeni z rozwojem nerwobólu nerwu kulszowego.
2. Urazy kręgosłupa lędźwiowego, złamania bioder, miednicy, guzy w okolicy nerwu kulszowego, choroby zakaźne i zapalne narządów miednicy, hipotermia, podnoszenie ciężarów, nieudana rotacja ciała.
3. Rozwój rwy kulszowej przyczynia się do siedzącego trybu życia, pracy siedzącej, ciąży.

Objawy
Wzdłuż nerwu kulszowego występuje „strzelający” ból i uczucie pieczenia: w dolnej części pleców, pośladkach, z tyłu uda i dolnej części nogi, aż do stopy i palców stóp. Bóle pogarszają się w pozycji siedzącej i są nieco rozluźnione w pozycji leżącego pacjenta.
Najczęściej dotyczy tylko jednego nerwu kulszowego, więc ból dotyka połowę pleców i jedną nogę.
Może wystąpić drętwienie skóry („pełzające gęsia skórka”) i osłabienie mięśni nóg z bólem.

Leczenie.
Leczenie neuralgii nerwu kulszowego zależy od przyczyny choroby.
Jeśli masz niewyrażone objawy rwy kulszowej, możesz złagodzić ból samodzielnie w domu:
1. Reszta fizyczna.
2. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ): sól sodowa diklofenaku, ibuprofen, nimesulid, naproksen itp. Leki z tej grupy mają przeciwwskazania, dlatego przed podaniem przeczytaj instrukcje.
3. Maści o działaniu przeciwzapalnym, na przykład, diklofenak sodu, Ibuprofen, Ketonal, Sustamed z tłuszczem niedźwiedziem, maści z jadem węża itp.

Jeśli wskazane powyżej środki nie pomogą, przeprowadź bardziej intensywne leczenie.
W przypadku silnego bólu można przepisać następujące leki:
1. Leki przeciwpadaczkowe: karbamazepina, gabapentyna, leki przeciwdepresyjne (amitriptilina).
2. Blokada nerwowa za pomocą roztworów środków znieczulających miejscowo (Novocain, Lidocaine itp.) I kortykosteroidów (jako środek przeciwzapalny).
3. Fizjoterapia: elektroforeza, terapia UHF itp., Akupunktura (akupunktura), masaż i ćwiczenia terapeutyczne mają korzystny wpływ na przebieg rwy kulszowej i przyspieszają powrót do zdrowia.

Jeśli ból nie przechodzi na tle leczenia i fizjoterapii, a przyczyna rwy kulszowej jest jedną z chorób kręgosłupa, wówczas można przeprowadzić leczenie chirurgiczne.

Czytaj Więcej O Schizofrenii