Błękitne diabły (delirium tremens) to ostra psychoza, która rozwija się na tle długotrwałego picia i należy do grupy psychoz metalowych. Postępuje z upośledzoną świadomością, dotykiem, słuchem, wzrokowymi halucynacjami lub złudzeniami.

Blue Devils to najczęściej obserwowana psychoza alkoholowa. W większości przypadków występuje po raz pierwszy u pacjentów cierpiących na alkoholizm w stopniu II lub III, to znaczy nie wcześniej niż po 8–10 latach od rozpoczęcia regularnego spożywania napojów alkoholowych.

W bardzo rzadkich przypadkach delirium tremens rozwija się u osób, które nie cierpią na alkoholizm po znacznym napoju alkoholowym.

W przeciwieństwie do powszechnej opinii zwykłych ludzi, objawów delirium tremens nigdy nie obserwuje się u osób, które są w stanie ostrego zatrucia alkoholowego, ale rozwijają się zaledwie kilka dni po nagłym zakończeniu ciężkiego picia.

Objawy delirium tremens różnią się znacznie. W niektórych przypadkach pacjenci stają się agresywni, w innych przeciwnie, życzliwi i dążą do szlachetnych działań na rzecz bliskich. Przejście z jednego stanu na inny może nastąpić szybko, więc pacjentów z delirium tremens w żadnym przypadku nie można uznać za bezpieczne i pozostawione bez opieki medycznej.

Błękitne Diabły są stanem zagrażającym życiu pacjenta. Bez odpowiedniego leczenia około 10% pacjentów umiera z powodu powikłań narządów wewnętrznych, wypadków lub samobójstw.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Jedynym powodem rozwoju delirium tremens jest nadużywanie alkoholu, które utrzymuje się przez wiele lat. Czynniki zwiększające ryzyko delirium alkoholowego to:

  • stosowanie alkoholu niskiej jakości (preparaty farmakologiczne i płyny techniczne zawierające alkohol i jego substytuty);
  • długie zawiasy;
  • ekspresja zmian patologicznych po stronie narządów wewnętrznych, głównie ze strony wątroby;
  • choroby mózgu i urazy głowy w historii.

Mechanizm patologiczny rozwoju delirium tremens wciąż nie jest w pełni zrozumiały. Przyjmuje się, że główną rolę w występowaniu ostrej psychozy odgrywają zaburzenia metaboliczne i długotrwałe chroniczne zatrucie tkanki mózgowej.

Formy choroby

W zależności od przebiegu klinicznego istnieje kilka form delirium tremens:

  1. Typowy lub klasyczny. W miarę postępów choroba przechodzi przez pewne etapy, obraz kliniczny rozwija się stopniowo.
  2. Lucidic Psychoza występuje ostro. Pacjenci odczuwają strach i niepokój, brak koordynacji ruchów. Brakuje halucynacji i urojeń.
  3. Przerwany. Halucynacje są podzielone. Szalone pomysły nie są w pełni ukształtowane, szkicowe. Silny niepokój.
  4. Profesjonalny. Pacjenci wykonują jedynie stereotypowe, powtarzalne ruchy związane z ubieraniem się, zdejmowaniem izolacji, wykonywaniem obowiązków zawodowych, zachowanie jest zautomatyzowane. Towarzyszy amnezji.
  5. Mussitiruyuschaya. Jest to wynik profesjonalnego wariantu prądu delirium tremens. Pacjent ma poważne zaciemnienie, zaburzenia ruchowe i wyraźne zaburzenia somatowegetatywne.
  6. Nietypowy. Obraz kliniczny ma wiele wspólnego ze schizofrenią. Występuje u pacjentów, którzy wcześniej mieli jeden lub więcej epizodów delirium tremens.
Konsekwencją delirium tremens mogą być zaburzenia pamięci o różnym nasileniu, jak również tworzenie się zespołu psychoorganicznego, poważne uszkodzenie narządów wewnętrznych.

Stopień delirium tremens

Podczas klasycznych delirium tremens istnieją trzy etapy:

  1. Początkowy. Pacjent ma zaburzenie nastroju. Stan psychoemocjonalny zmienia się szybko i bez motywacji, podniecony i wesoły nastrój zostaje zastąpiony przez lęk i niepokój, a po chwili pacjent znów popada w stan lęku. Te wahania nastroju w połączeniu z aktywnymi ruchami, mimiką i mową tworzą wrażenie podniecenia, nerwowości. Powierzchowny sen, któremu towarzyszą przerażające sny i częste przebudzenia. Mogą wystąpić fragmentaryczne omamy wzrokowe i słuchowe. Pacjenci opowiadają innym o wspomnieniach, żywych obrazach, które pojawiają się w ich umysłach.
  2. Halucynacje hipnagogiczne. Charakterystyczne jest pojawienie się halucynacji w momencie zasypiania. Sen pozostaje powierzchowny, z koszmarnymi snami. Budząc się, pacjenci nie mogą odróżnić rzeczywistości snu. W ciągu dnia prześladują ich halucynacje wzrokowe.
  3. Bezsenność Gdy choroba wchodzi w ten etap, rozwijają się zaburzenia snu. Halucynacje stają się niemal stałe i bardzo jasne. Pacjenci „widzą” fantastyczne potwory, duże lub małe zwierzęta. Często obserwuje się halucynacje dotykowe (uczucie w jamie ustnej małych ciał obcych, owady pełzające po ciele itp.). Halucynacje słuchowe wydają się groźnymi lub potępiającymi głosami.

Objawy delirium tremens

Klasyczna forma delirium tremens zaczyna się stopniowo rozwijać. Przebieg choroby jest częściej ciągły, ale u 10% pacjentów ma charakter napadowy: istnieje kilka ataków, rozdzielonych odstępami światła, które trwają krócej niż 24 godziny. Po długim śnie, delirium tremens ostro się kończy. Znacznie rzadziej pojawiają się objawy psychozy. Czas trwania klasycznej postaci delirium tremens wynosi zazwyczaj 2–8 dni. W około 5% przypadków choroba trwa długo.

W bardzo rzadkich przypadkach delirium tremens rozwija się u osób, które nie cierpią na alkoholizm po znacznym napoju alkoholowym.

W okresie prodromalnym, który rozpoczyna się od momentu ostrego zakończenia binge i trwa aż do pojawienia się wyraźnego obrazu klinicznego choroby, pacjenci doświadczają zaburzeń snu (częste nocne i wczesne budzenie się, koszmarne sny o dużej sile). Budząc się rano zauważają spadek siły i ostrą słabość. Nastrój zredukowany. W ciągu pierwszych 48 godzin od zakończenia ataku mogą wystąpić napady padaczkowe typu padaczkowego. W niektórych przypadkach krótkotrwałe omamy słuchowe poprzedzają rozwój delirium tremens. Czasami okres prodromalny jest tak słabo wyrażony, że pozostaje niezauważony przez pacjenta i jego otoczenie.

U szczytu rozwoju psychozy w wyobraźni pacjentów powstają kolorowe sceny z fantastycznymi lub prawdziwymi zwierzętami, kosmitami, postaciami z bajek. Pacjenci nie dostrzegają już odpowiednio otaczającej ich przestrzeni i czasu, wydaje im się, że przepływ czasu przyspiesza, a następnie zwalnia, a otaczające obiekty są w ciągłym ruchu. Pacjenci stają się niespokojni, starają się ukryć lub uciec, strząsnąć „owady” ze swoich ubrań, angażować się w dialogi i spory z niewidzialnymi rozmówcami.

Dla pacjentów z delirium tremens charakterystyczna jest podwyższona podatność na sugestie. Mogą na przykład być przekonani, że słyszą muzykę z wyłączonego radia lub widzą tekst na kartce absolutnie białego papieru.

Stan pacjentów pogarsza się w nocy, wraz z nadejściem świtu, nasilenie halucynacji zmniejsza się i tworzy się odstęp świetlny. Zmniejszenie halucynacji odnotowuje się także przy zaangażowaniu pacjenta w aktywny dialog.

Po tym, jak pacjentowi udaje się zasnąć i długo spać, objawy delirium tremens gwałtownie się zatrzymują. Rzadziej wyjście ze stanu ostrej psychozy następuje stopniowo.

Po przerwaniu ataku pacjenci nie pamiętają lub z trudem pamiętają prawdziwe wydarzenia z ich życia, które miały miejsce w okresie choroby, ale jednocześnie wyraźnie pamiętają swoje halucynacje. Mają znaczące wahania nastroju, rozwija się osłabienie. Mężczyźni często rozwijają łagodną hipomanię, a kobiety - stan depresyjny.

Inne formy delirium tremens obserwuje się znacznie rzadziej niż klasyczne.

W profesjonalnej formie delirium tremens stan pacjentów jest stopniowo obniżany. Obserwuje się monotonne narastające zaburzenia motoryczne i afektywne.

Obraz kliniczny majaczenia obejmuje następujące objawy:

  • niespójna mowa;
  • podstawowe proste ruchy (chwytanie, chwytanie);
  • głuchota tonów serca;
  • tachykardia;
  • szybkie oddychanie;
  • znaczne wahania ciśnienia krwi;
  • hipertermia;
  • nadmierne pocenie się;
  • ciężkie drżenie;
  • zmiany napięcia mięśniowego;
  • brak koordynacji ruchów.

Leczenie białej gorączki

Pacjenci z delirium tremens muszą być hospitalizowani w klinice psychiatrii lub uzależnień. Są poddawane terapii odtruwającej (plazmafereza, wymuszona diureza, dożylne podawanie roztworów soli i glukozy), a także korekcja zaburzonych funkcji życiowych. Przedstawiono receptury preparatów potasu, nootropów i witamin.

Błękitne Diabły są stanem zagrażającym życiu pacjenta. Bez odpowiedniego leczenia około 10% pacjentów umiera z powodu powikłań narządów wewnętrznych, wypadków lub samobójstw.

Leki psychotropowe w leczeniu delirium tremens są nieskuteczne, dlatego stosuje się je bardzo rzadko i tylko wtedy, gdy istnieją ścisłe wskazania (pobudzenie psychomotoryczne, silny lęk, przedłużająca się bezsenność). Leki psychotropowe są przeciwwskazane w profesjonalnej i mięśniowej postaci choroby.

Możliwe powikłania i konsekwencje delirium tremens

Konsekwencją delirium tremens mogą być zaburzenia pamięci o różnym nasileniu, jak również tworzenie się zespołu psychoorganicznego, poważne uszkodzenie narządów wewnętrznych. Zmieniony stan świadomości z zachowaną, a czasem zwiększoną aktywnością ruchową, powoduje, że cierpiące delirium tremens są niebezpieczne dla innych i dla niego samego.

Prognoza

Rokowanie dla delirium tremens zależy od aktualności rozpoczęcia terapii, postaci choroby. W większości przypadków klasyczna forma delirium tremens kończy się regeneracją. W ciężkiej psychozie wzrasta ryzyko śmierci. Prognostyczne objawy niepożądane to:

  • częstość oddechów ponad 48 oddechów na minutę;
  • nietrzymanie moczu i kału;
  • skurcze mięśni;
  • głębokie zaburzenia świadomości;
  • niedowład mięśni oczu;
  • ostra niewydolność sercowo-naczyniowa;
  • niedowład jelitowy;
  • wzrost temperatury ciała do wartości gorączkowych (powyżej 38 ° C).

Po delirium tremens istnieje wysokie ryzyko nawrotu psychozy na tle utrzymującego się nadużywania alkoholu.

Zapobieganie

Zapobieganie rozwojowi delirium tremens jest czynnym leczeniem alkoholizmu, a także prowadzeniem szeroko zakrojonych prac sanitarnych i edukacyjnych mających na celu zapobieganie powstawaniu uzależnienia od alkoholu wśród ludności.

Białe diabły. Diagnoza i leczenie

Bliska przyjaźń z „zielonym wężem” może prowadzić do bardzo nieprzyjemnych konsekwencji. Choroby spowodowane nadmierną libacją napojów alkoholowych ”mogą być zupełnie inne. Oczywiście wpłynie to przede wszystkim na narządy wewnętrzne. Ale psychika toksyn alkoholowych ma katastrofalne skutki.

Objawy majaczenia

Podobnie jak większość chorób związanych z zespołem alkoholowym, delirium tremens nie występuje natychmiast. Musi być jakiś czas na systematyczną libację, zanim nadejdzie. Terminy zazwyczaj wynoszą od czterech do ośmiu lat.

Najczęściej tego typu chorobę odwiedza pacjent, który jest długo pijany i znajduje się w drugim lub trzecim etapie alkoholizmu, kiedy nie można już żyć bez alkoholu, a jednocześnie pojawia się możliwość „odlatywania od pierwszej szklanki”.

Objawy

1. Zakłócenie snu. Osoby nadużywające alkoholu rozwijają bezsenność. Wraz z kacem daje wybuchowy efekt - mózg nie dzieli rzeczywistości i fantazji.

2. Lęk. Pacjent może nieustannie zachwycać się, mówić, że wkrótce wydarzy się coś strasznego i należy podjąć pilne działania, aby uniknąć tego „strasznego”.

3. Potrząsanie kończynami, bóle głowy - typowy kac.

4. Halucynacje wzrokowe i słuchowe. Najczęściej pacjenci słyszą kroki, dzwoniąc do drzwi, ale kiedy je otwierają, nikogo tam nie ma. Najczęściej z halucynacji wzrokowych pacjentów odwiedzają diabły, robaki lub węże oraz słynne białko.

5. Mania prześladowań. Na podstawie uszkodzeń mózgu wydaje się, że alkoholicy są stale monitorowani, w wyniku czego są zabarykadowani w domu, próbując wydostać się tylko w razie potrzeby: nowa dawka niepokoju.

6. Nastrój wahadła. Pacjent może być wesoły i uśmiechnięty, a po pół godzinie agresywny.

7. Imitacja aktywności. Często wydaje się, że pacjenci są w miejscu pracy. Machają rękami, mamrocząc coś niezrozumiałego, mogą przechodzić od rogu do rogu.

8. Zmiany w ciele. Pojawiają się wzrost ciśnienia i temperatury ciała, dreszcze lub poty, skóra staje się blada, a białka oczu czerwone.

Lekarze dzielą majaczenie na trzy etapy:

Pierwszy to depresja, zły sen, szybkie zmiany nastroju, utrata pamięci.
Drugim jest podejrzenie, prześladowanie, agresja.
Trzeci - halucynacje, mamrotanie, mogą wystąpić drgawki.

Istnieje również potwierdzona teoria, że ​​delirium tremens jest dziedziczny, jak każda inna choroba psychiczna.

Konsekwencje delirium tremens

Nie możesz przewidzieć konsekwencji delirium. Są bardzo nieprzewidywalne. Ale zawsze jest szansa, że ​​atak się powtórzy, jeśli nie przestaniesz brać alkoholu.

Pacjenci, którzy mieli delirium tremens, jako „nagroda” mogą dostać zawał mięśnia sercowego, jak również różne choroby mózgu, wątroby, układu krążenia i układu nerwowego. Bardzo często wynikiem jest otępienie z częściową lub całkowitą amnezją.

Ponadto oficjalnie udowodniono, że około 20% popełnionych morderstw i 15% samobójstw w stanie nietrzeźwym to właśnie skutki delirium tremens.

Śpiączka alkoholowa, z której prawie nikt się nie wydostaje, może być najtrudniejszą konsekwencją: w 99% zagwarantowana jest śmierć.

Delirium znacznie wyczerpuje, odwadnia i wyczerpuje organizm. Jeśli pacjentowi nie pomoże się na czas, doprowadzi to do tragedii.

Leczenie

Przy pierwszych objawach pacjenta należy wysłać je do wyspecjalizowanej instytucji, samoleczenie jest nie tylko bezużyteczne, ale może spowodować jeszcze więcej szkód.

W szpitalu specjaliści najpierw uspokoją się i umieścą pacjenta, który zwykle jest w stanie ekstremalnego podniecenia. Ponieważ występuje odwodnienie, konieczne jest zapewnienie dużej ilości napoju i komfortowej temperatury podgrzewanego ciała.

W terapii stosuje się leki na bazie benzodeazepin, które pomagają uspokoić, a także dużą ilość witamin; w ciężkich przypadkach możliwe jest leczenie barbituranami i innymi lekami psychotropowymi. Pamiętaj, aby złagodzić ataki.

Leczenie odbywa się tylko w szpitalu, aby uniknąć powtórzeń libacji alkoholowych, a także obrażeń zarówno pacjenta, jak i jego krewnych.

Po osiągnięciu przez pacjenta odpowiedniego stanu zdrowia prowadzą kursy psychoterapii; przepisałem specjalną dietę, która wyklucza ciężkie pokarmy. Pacjent musi być w stanie spoczynku.

Po zakończeniu zabiegu pacjent ma regularne wizyty u narkologa i zdecydowanie zaleca się, aby całkowicie zrezygnował z napojów alkoholowych, aby uniknąć nawrotu majaczenia.

Błękitne diabły (delirium tremens): co jest i jak się manifestuje

Blue Devils wymaga szybkiej interwencji medycznej w wykrywaniu pierwszych oznak i objawów, ponieważ jego konsekwencje są niekorzystne. 16% takich przypadków kończy się śmiercią, a 75% kończy się takim samym skutkiem śmiertelnym, ale z powodu powikłań, które się pojawiły.

Przyczyny delirium alkoholowego

Diabelska gorączka może zacząć się już w piątym roku ciągłego picia. Sam atak następuje pierwszego lub czwartego dnia po obżarstwie, kiedy alkoholik już się otrzeźwi.

Główną przyczyną delirium alkoholowego jest zatrucie alkoholem etylowym narządów wewnętrznych, co prowadzi do załamania metabolizmu i nieprawidłowego funkcjonowania mózgu. Tak więc, w stanie majaczenia tremens, ilość dopaminy wzrasta o 30 razy, a endorfiny i serotonina - o 15. Ponadto gorączka występuje najczęściej, gdy:

  1. Choroby CNS;
  2. uszkodzenie mózgu;
  3. choroby układu hormonalnego;
  4. choroba wątroby;
  5. zatrucie alkoholem zastępczym.

Objawy kliniczne delirium tremens

Delirium alkoholowe u mężczyzn i kobiet występuje jednocześnie z zaburzeniami somatycznymi i neurologicznymi charakterystycznymi dla objawów odstawiennych.

Cechy charakterystyczne:

  • drżenie kończyn;
  • uczucie mdłości;
  • ból głowy;
  • zespół drgawkowy;
  • ból;
  • ból mięśnia sercowego;
  • gorączka;
  • nadciśnienie tętnicze.

Biała gorączka jest nieodłącznym elementem przebiegu postępującego z dalszym nawracającym efektem (dla przewlekłych alkoholików).

Etapy delirium alkoholowego

  • I etap (wczesny)

Następujące objawy są charakterystyczne dla wczesnej gorączki białej: zwiększona aktywność ruchowa, utrata orientacji w czasie i przestrzeni, migrena, krótkotrwałe omamy wzrokowe, ogólne nadmierne podniecenie nerwowe. Człowiek jest w stanie wyczuć różnicę między tym, co realne, a tym, co nierzeczywiste.

  • Etap II (ostry)

Halucynacje stają się nie tylko wzrokowe, ale także słuchowe i dotykowe (najczęściej alkoholik widzi istoty mityczne lub nadprzyrodzone). Określenie różnicy między teraźniejszością a fikcją jest trudniejsze. Stany urojeniowe mogą się objawiać (zespół paranoidalny, mania prześladowań). Nadpobudliwość psychiczna wzrasta, puls przyspiesza, występuje nadmierne pocenie się, zaczyna się duszność.

  • Etap III (ważony)

Wszystkie główne objawy zespołu odpowiadają zmęczonemu delirium alkoholowemu, ale w cięższych objawach. Charakterystyczne napięcie nerwowe osiąga swój szczyt, gdy osoba jest w stanie skrzywdzić siebie i innych.

Następnie następuje ostre przejście do stanu uciskanego: spojrzenie jest nieostre, zaczyna się śpiączka, której towarzyszy obrzęk mózgu. Może to nastąpić pod wpływem silnego alkoholu zmieszanego z piwem. W tym przypadku stopień ludzkiej agresji i dotkliwość dalszego stanu zależą od stopnia alkoholu i ilości spożywanego alkoholu.

Diagnoza delirium tremens

Skontaktuj się z placówką medyczną lub zadzwoń po karetkę, która jest konieczna przy pierwszym objawie pogorszenia po ciężkim piciu.

Diagnoza delirium tremens jest ustalana przez specjalistów na podstawie pojawiających się objawów. Również w diagnozie ważnych wyników testowania umysłu, gdy za proste pytanie pobierana jest pewna liczba punktów:

  • wymień trzy książki, które lubisz - 1 punkt;
  • napisz podyktowane zdanie na kartce - 1 punkt;
  • wykonać akcję napisaną przez lekarza na kartce - 1 punkt;
  • narysuj ręką figurę geometryczną w powietrzu, powtórz tę samą czynność - 1 punkt;
  • lista przedmiotów w pokoju - 2 punkty;
  • nazwij dowolne trzy słowa w odstępach jednosekundowych, powtórz tę samą akcję - 3 punkty;
  • złóż arkusz papieru na pół, zostaw go na stole - 3 punkty;
  • powtórz nowo wymienione trzy słowa w tym samym przedziale - 3 punkty;
  • głos aktualną datę - 5 punktów;
  • stworzyć prostą akcję matematyczną - 5 punktów;
  • zadzwoń pod swój adres - 5 punktów.

Zazwyczaj osoba musi zdobyć więcej niż 29 punktów. Mniej jest nabytej demencji (demencji) lub delirium tremens. Dodatkowe badanie jest konieczne w celu potwierdzenia lub odrzucenia diagnozy.

Co zrobić z delirium tremens

Powinieneś wiedzieć, że wyleczenie „złamania” w domu przez przyjęcie kolejnej dawki alkoholu jest niemożliwe. Takie działania tylko pogarszają alkoholizm, prowadząc do poważnych konsekwencji, i nie eliminują prawdopodobieństwa powrotu delirium tremens.

Z reguły przechodzi on w ciągu 3-5 dni. Jednak nic nie można zrobić. Delirium to niebezpieczny obrzęk mózgu, którego nie można pozbyć się bez leków (90% takich przypadków jest śmiertelnych).

Dlatego przy wykrywaniu pierwszych znaków należy skontaktować się z pogotowiem ratunkowym. Aby złagodzić atak, lekarze stosują specjalną złożoną terapię. Ale aby wyeliminować delirium, konieczne jest całkowite wyleczenie samej choroby alkoholowej.

Karetka pogotowia i resuscytacja

Jeśli znajdziesz pierwsze oznaki delirium tremens, musisz albo zadzwonić do karetki pogotowia, albo sprowadzić osobę do zakładu psychiatrycznego na własną rękę. W tym przypadku przed skontaktowaniem się z lekarzem należy spróbować uspokoić alkoholika. Jeśli jest głupi, przywiąż go.

Atak delirium tremens usuwa się przez domięśniowe podanie 15 mg diazepamu, 0,6 g Barbamilu lub 1 mg Korglikonu razem z 10 mg glukozy.

Leczenie szpitalne

Pacjenci ze zdiagnozowanym delirium alkoholowym są hospitalizowani przez 20-45 dni. Z reguły terapia składa się z następujących punktów:

  • przyjmowanie 3 tabletek węgla aktywnego dziennie w celu złagodzenia zatrucia;
  • leczenie infuzyjne (przywraca równowagę kwasowo-zasadową i wodną w organizmie);
  • wprowadzenie witamin B i C przez zakraplacz (normalizuje metabolizm węglowodanów i innych enzymów niezbędnych do stabilnego działania PNS);
  • hemodializa i podawanie leków moczopędnych (w przypadku ostrej niewydolności nerek);
  • wprowadzenie mieszanek składników odżywczych poprzez karmienie rurkami (w większości przypadków majaczenie u pacjentów odmawia jedzenia).

Leczenie narkotyków

Głównymi lekami do leczenia delirium tremens są benzodiazepiny. Eliminują objawy delirium tremens, a także zmniejszają podniecenie nerwowe.

W obecności reakcji alergicznej leki z tej grupy są zastępowane kompleksem deksmedetomidyny i leków nasennych. Z reguły napad zaczyna przechodzić w ciągu 24 godzin.

Jeśli tak się nie stanie, leki przeciwpsychotyczne są dodawane do przebiegu terapii. Dodatkowe leki w procesie leczenia to beta-blokery, normalizujące ciśnienie krwi i czynność serca.

Leczenie delirium alkoholowego u dzieci

Przyczyną objawów delirium tremens u dziecka może być spożycie alkoholu lub zakażenie chorobą zakaźną (lub obecność procesu patologicznego w organizmie). Dlatego przy wykrywaniu pierwszych objawów należy natychmiast wezwać pogotowie.

W szpitalu terapia zaczyna się od zmniejszenia poziomu podniecenia nerwowego. Następnie lekarz normalizuje równowagę wodną w ciele dziecka, po czym leczenie jest indywidualne.

Konsekwencje i powikłania delirium tremens

Jak długo trwają skutki delirium tremens, zależy od szybkości pomocy w wykryciu pierwszych objawów i dalszego zachowania pacjenta. Obecność powtarzających się epizodów majaczenia prowadzi do pojawienia się chorób, takich jak:

  1. Obrzęk mózgu. Najczęstsza przyczyna śmierci po delirium tremens. Jeśli pacjent nadal może zostać uratowany, rehabilitacja będzie długa, a prawdopodobieństwo, że osoba zostanie opóźniona umysłowo, jest wysokie.
  2. Niewydolność wątroby. Zazwyczaj rozwija się w 60% przypadków przewlekłego alkoholizmu. Ponadto każda choroba wątroby zwiększa prawdopodobieństwo nowego dopasowania delirium tremens z dalszą śpiączką 3 razy.
  3. Rabdomioliza Choroba ta prowadzi do śmierci tkanki mięśniowej i późniejszej śmierci pacjenta w wyniku hiperkaliemii lub niewydolności nerek.
  4. Kardiomiopatia alkoholowa. Występuje w 30% przypadków, aw 5% z nich jest przyczyną śmierci.

Oczekiwana długość życia po doznaniu delirium tremens

W 2016 roku Centrum Psychiatrii i Narkologii Serbskiego zaczęło prowadzić statystyki dotyczące tego, jak długo może trwać oczekiwana długość życia alkoholików, a także jaka jest śmiertelność dla tej kategorii pacjentów.

Z 1000 zarejestrowanych osób ponad połowa była co najmniej raz w placówce medycznej z powodu napadu na tle delirium tremens. Pierwszego dnia siedmiu pacjentów zmarło z powodu obrzęku mózgu, trzeciego dnia - kolejne pięć. Resztę leczono, ale 10% z nich zmarło w ciągu roku kalendarzowego z powodu komplikacji.

Tak więc, pomimo faktu, że majaczenie jest podatne na leczenie, alkoholicy, po doznaniu delirium tremens, nie mają dużej szansy na długą oczekiwaną długość życia.

Zapobieganie delirium alkoholowemu

Zapobiegaj gorączce, jeśli stopniowo usuniesz osobę z obżarstwa. W tym przypadku prawdopodobieństwo delirium tremens spada o 30%.

Unikanie konfiskaty jest możliwe tylko w przypadku kontaktu z placówką medyczną z dalszym pobytem pod nadzorem narkologa-psychiatry. Powinieneś wiedzieć, że jeśli alkoholik ma już majaczenie, szansa na nowy napad po kolejnym napadzie wynosi 80%. W tym przypadku tylko 1 z 7 doświadczył 3 ataków.

Recenzje

Siemion, 17 lat. Złapałem wiewiórkę w 2003 roku. Pił przez około tydzień, a kiedy wychodził z walki, w nocy zaczął widzieć diabły z tańczącymi cieniami. Po południu wszystko odeszło, ale nie mogłem znieść żadnych dźwięków. Irytowało wszystkich: głosy ludzi, praca w kuchence mikrofalowej, wchodzenie po schodach. Dla mnie były ogłuszające. Pospieszyłem się, krzyknąłem, żeby wszyscy milczeli. Karetka lekarzy zabrała mnie do szpitala psychiatrycznego. Utrzymany przez miesiąc. Chcieli wyjechać jeszcze przez kilka tygodni, ale puścić po otrzymaniu matki.

Valera, 40 lat. Miałem wiewiórkę. Rozmawiałem ze zmarłymi krewnymi, którzy czegoś ode mnie żądali i chcieli. Sam poszedłem do lekarza, ponieważ bałem się, jak podąża za mną dziadek. Około miesiąca byłem traktowany, teraz jestem zarejestrowany i nie mogę pracować (jestem kierowcą).

Czym jest delirium tremens u alkoholików po obżeraniu i jak długo żyją w chorobie

Niebieskie diabły (naukowo nazywane delirium tremens; u zwykłych ludzi - wiewiórka) - rodzaj psychozy występujący u mężczyzn i kobiet po obżeraniu. Występuje u osób z alkoholizmem w stadium 2-3. Rozwija się na tle objawów odstawienia, wymaga natychmiastowej opieki medycznej. Statystyki zgonów bezpośrednio w okresie gorączki wynoszą 16%, ale stan jest niebezpieczny ze względu na rozwój powikłań, z których śmiertelność wzrasta do 75%.

Dlaczego jest taki warunek

Delirium tremens rozpoczyna się od 4 do 6 roku regularnego picia. Belogoryachka przychodzi w ciągu 1-4 dni od ostatniego alkoholu (tylko u trzeźwego alkoholika nie ma delirium w stanie pijanym).

Główną przyczyną delirium tremens jest zatrucie alkoholem etylowym, gdy zaatakowane są narządy wewnętrzne (głównie mózg), metabolizm jest zaburzony. Dodatkowe czynniki mają znaczenie - wiewiórka jest bardziej prawdopodobna, jeśli będzie dostępna:

  • urazy mózgu u ludzi;
  • zatrucie alkoholem niskiej jakości;
  • zaburzenia nerwowe;
  • zaburzenia endokrynologiczne;
  • choroba wątroby.

W patogenezie majaczenia tremens odgrywa rolę produkcja neuroprzekaźników. Dopamina w stanie „delirium trems” staje się 30 razy większa. Poziom serotoniny, endorfin wzrasta o około 10-15 razy.

Jak objawia się delirium tremens u mężczyzn i kobiet

Diabelska gorączka u alkoholików występuje równolegle z zaburzeniami somatoneurologicznymi związanymi z zespołem abstynencyjnym. Pierwszymi objawami abstynencji są drżenie, nudności, migreny, skurcze, bóle mięśni i ból serca. Charakterystyczne są hipertermia do 37–38,5 ° C i nadciśnienie tętnicze do 180/110 mm Hg. Art. Sama „wiewiórka” rozwija się stopniowo:

Pierwsze objawy delirium tremens: nadmierna stymulacja ruchowa, zaburzenia zdolności poruszania się w miejscu i czasie, silne bóle głowy. Mężczyzna wygląda na zmartwionego i zdenerwowanego. Halucynacje wczesnego majaczenia są krótkotrwałe, pacjent odczuwa granicę między rzeczywistością a majaczeniem.

Wzrastają halucynacje wzrokowe, słuchowe, dotykowe - częściej pacjenci z delirium tremens widzą diabły (lub inne istoty nadprzyrodzone), słyszą głosy w swoich głowach. Trudno jest określić granicę między prawdziwym a fikcyjnym alkoholikiem. Istnieją oznaki majaczenia (prześladowania, paranoja, nieuzasadnione obawy), zachowanie staje się niewystarczające. Pobudzenie psychomotoryczne, zaburzenia afektywne są nasilone. Częste tętno, któremu towarzyszy duszność, zwiększona potliwość.

  • Etap III (ciężkie delirium tremens).

W ostatnim stadium majaczenia charakterystyczne są wszystkie główne objawy delirium tremens, ale z bardziej poważnymi objawami wegetatywnymi. Nadmierne pobudzenie staje się najpierw szczytem (do stanu, w którym pacjent może zaszkodzić sobie i innym). Wtedy osoba nagle ustępuje, staje się senna, po otwarciu oczu utrwala oko na ponad 10 sekund. Istnieje depresja świadomości od otępienia do śpiączki, która jest objawem obrzęku mózgu.

Diagnostyka

Jeśli osoba jest chora po kilku godzinach od opuszczenia lokalu, należy udać się do szpitala (zadzwonić po karetkę). Diagnoza delirium alkoholowego jest potwierdzana przez lekarzy zgodnie z objawami zewnętrznymi i zgodnie z wynikami testu stanu psychicznego (zawsze jest obniżany podczas delirium tremens):

Norma - ponad 29 punktów. Przy niższej częstości istnieją dwie możliwe patologie - delirium tremens lub demencja. Aby wyjaśnić, należy przeprowadzić diagnostykę różnicową (wykluczając objawy, które nie są charakterystyczne dla delirium tremens - naruszenie percepcji osobistej, autoagresji, zespołu Parkinsona).

Jak leczyć chorobę

Prostym sposobem na wyjście ze stanu delirium tremens jest podanie pijanemu napoju. Ale metoda jest niebezpieczna - pogarsza alkoholizm, wywołuje komplikacje, nie oszczędza przed „wiewiórką” przy następnym otrzeźwieniu.

Teoretycznie w ciągu 3-5 dni delirium tremens powinien przejść sam. Ale pozostanie nieaktywnym i czekanie na poprawę nie jest rozwiązaniem, pacjent z majaczeniem wyzdrowieje bez leków tylko w przypadku braku przejścia do trzeciego etapu. W przeciwnym razie jest obrzęk mózgu, którego trudno się pozbyć, w 87% przypadków pacjenci umierają w ciągu 1-3 dni.

Lepiej nie ryzykować - przy pierwszych znakach skonsultuj się z lekarzem. Eksperci usuwają pacjenta ze stanu krytycznego za pomocą terapii detoksykacyjnej, psychofarmakoterapii, wymuszonej diurezy, terapii witaminowej, psychoterapii.

Karetka pogotowia i resuscytacja

Pierwsza pomoc w domu bez leków nie jest skuteczna. Kiedy oznaki delirium tremens powinny: 1) zadzwonić pod numer 112 i wezwać brygadę pogotowia ratunkowego; 2) niezależnie dostarczyć alkoholika na oddział psychiatryczny. Dopóki pacjent nie zostanie przekazany lekarzom, krewni powinni uspokoić alkoholika i umieścić go na płaskiej powierzchni. W przypadku gwałtownego zachowania osoby warto ją związać, pocierając twarz i ciało ręcznikiem zwilżonym zimną wodą.

Aby zatrzymać atak majaczenia, lekarze wstrzykują domięśniowo 10–20 mg diazepamu. Tradycyjną metodą eliminacji pobudzenia psychomotorycznego podczas delirium tremens jest pojedyncze wstrzyknięcie 0,5–0,7 g Barbamilu lub 20% oksybutyranu sodu. Reanimacja jest wskazana przez podanie 1 ml 0,06% roztworu Korglikon i 10 ml glukozy, aby wspomóc aktywność serca.

Leczenie szpitalne

Po rozpoznaniu majaczenia pacjenci są hospitalizowani na oddziale psychiatrycznym. Są przetrzymywani w szpitalu przez 21–45 dni. Podczas leczenia osoba z objawami delirium tremens powinna pić 2-3 tabletki węgla aktywnego (do detoksykacji) na pierwszy dzień. Przypisany do terapii infuzyjnej, eliminujący zaburzenia wody i elektrolitów oraz zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej.

Pamiętaj, aby podawać dożylnie roztwory witamin (grupy B i C). Po kroplomierzu przywracany jest metabolizm węglowodanów i produkcja enzymów odpowiedzialnych za aktywność obwodowego układu nerwowego i procesy redoks.

Wraz z rozwojem ostrej niewydolności nerek na tle delirium tremens wskazana jest hemodializa i leczenie moczopędne. Jeśli pacjent odmawia jedzenia i picia (dzieje się tak w 70% przypadków majaczenia), lekarze uciekają się do karmienia za pomocą rurki. Stosuje się mieszaniny składników odżywczych o wysokiej zawartości węglowodanów i multiwitamin.

Leki

Głównymi lekami w leczeniu delirium tremens są benzodiazepiny (fenazepam, midazolam). Leki usuwają wegetatywne objawy majaczenia, zmniejszają napięcie afektywne, zmniejszają pobudzenie i nie pozwalają na drgawki. W przypadku nietolerancji grupy leków benzodiazepinowych są one zastępowane przez deksmedetomidynę w połączeniu z lekami nasennymi (Phenobarbital, Ivadal).

Jeśli psychoza nie ustępuje benzodiazepinom przez 24-28 godzin, dodaje się do nich leki przeciwpsychotyczne (na przykład 2,5-5 mg haloperidolu). W celu złagodzenia drżenia, tachykardii, nadciśnienia tętniczego stosuje się beta-blokery - Propranolol (20–40 mg każdy) lub Metoprolol (50–100 mg każdy).

Komplikacje i konsekwencje

Jeśli alkoholicy piją do delirium tremens, to po usunięciu napadu nie będą zdrowi. Delirium powoduje choroby:

Taka konsekwencja po majaczeniu obserwowana jest u 25% pacjentów. Kardiomiopatia jest niebezpieczna, ponieważ w 5% przypadków powoduje śmierć pacjentów.

Rozwija się w 58% przypadków przewlekłego alkoholizmu, etap 2. Niebieskie Diabły zawsze wywołują pogorszenie, które postępuje bardzo boleśnie. Charakterystyczne jest również sprzężenie zwrotne - obecność chorób wątroby zwiększa ryzyko majaczenia i śpiączki 3 razy.

Najczęstsza przyczyna śmierci w ciężkim majaczeniu. Jeśli pacjent z obrzękiem mózgu może zostać wypompowany, będzie potrzebował długiego powrotu do zdrowia z powodu zaburzeń psychicznych. Prawdopodobieństwo niepełnosprawności wzrasta.

To martwica tkanki mięśniowej. Rokowanie jest złe - pacjent może umrzeć z powodu postępującej hiperkaliemii lub niewydolności nerek.

Prognoza: ile osób żyje z delirium tremens

W 2016 r. Centrum Psychiatrii i Narkologii Serbskiego rozpoczęło szeroko zakrojone badania dotyczące oczekiwanej długości życia i współczynnika umieralności na skutek przewlekłego alkoholizmu, w tym delirium tremens (badanie trwa do dnia dzisiejszego). Spośród 1000 zarejestrowanych alkoholików 54% przynajmniej raz zostało przywiezionych do szpitala z atakiem psychozy. 7 osób zmarło pierwszego dnia (głównie z powodu obrzęku mózgu). Kolejne 5 zgonów zaobserwowano w ciągu 3 dni. Pozostali pacjenci zostali poddani leczeniu i zostali wypisani ze szpitala, ale 12% osób zmarło w ciągu roku z powodu chorób, które rozwinęły się podczas gorączkowej gorączki. Wniosek: chociaż majaczenie jest leczone, ale ze względu na jego konsekwencje, większość pacjentów nie żyje długo, dlatego nie należy dopuszczać patologii.

Jak uniknąć delirium tremens

Aby zapobiec pojawieniu się wiewiórek u kobiet i mężczyzn z przewlekłym alkoholizmem, należy stopniowo usuwać je z alkoholu. Zmniejszy to prawdopodobieństwo delirium o 30%. Aby całkowicie uniknąć psychozy, pomoże apelacja do kliniki uzależnień - alkoholik zostanie całkowicie odtruwany i otrzyma leki przeciwpadaczkowe. Następnie pacjent powinien zostać przekonany do rozpoczęcia leczenia uzależnienia u psychiatry-narkologa.

Jeśli ktoś kiedykolwiek złapał delirium tremens, prawdopodobieństwo napadu podczas następnego ataku picia wynosi 80%. W przyszłości psychoza będzie powtarzana w cięższej formie. Według statystyk tylko 1 z 7 alkoholików zdoła przetrwać 3 ataki. Większość umiera z powodu obrzęku mózgu, niewydolności oddechowej, martwicy trzustki i innych powikłań majaczenia.

Recenzje historie chorych i ocalałych

„W 2002 roku miałem białą gorączkę z alkoholem spożywanym przez tydzień. Wyszedł z obżarstwa i bliżej nocy zaczął się jakiś rodzaj substancji, zanim oczy przepłyną. Dzień później wizje minęły, ale proste dźwięki zaczęły irytować - odkurzacz, kroki sąsiadów za ścianą, lodówka, strumień wody - wszystko wydawało się ogłuszające. Ran, krzyknął, że wszyscy się zamknęli. Zadzwonił karetka drugiego dnia. Przez miesiąc zostaliśmy zabrani do szpitala psychiatrycznego, chcieliśmy zatrzymać go na kilka tygodni, ale wydaliśmy go po otrzymaniu matki ”.

„Podczas białej gorączki zmarli krewni pojawili się i przysięgli na mnie. Przyszedł do lekarzy, bo bał się piekła. Byłem w szpitalu przez 23 dni, teraz jestem zarejestrowany w przychodni lekarskiej. Dopóki nie wyrejestrują się, nie mam prawa pracować w mojej specjalności (jestem elektrykiem). ”

Biała gorączka

Niebieskie diabły (delirium tremens) to choroba charakteryzująca się ostrą psychozą alkoholową trwającą od 2 do 8 dni. Choroba występuje zwykle 72 godziny po wypiciu alkoholu. Choroba może wystąpić u osób, które nie cierpią na uzależnienie od alkoholu.

Powody

Choroba występuje z powodu faktu, że etanol, wchodząc do krwi, prowadzi do zmniejszenia objętości krwi krążącej i zmniejszenia ilości płynu w mózgu, co powoduje bóle głowy i omamy. Przyczyną możliwych objawów delirium tremens jest nadmierne picie przez długi czas (alkoholizm, upijanie się).

Dodatkowymi czynnikami mogą być:

  • choroba wątroby;
  • urazy głowy.

Objawy delirium tremens

Objawami charakterystycznymi dla delirium tremens są:

  • iluzje;
  • omamy wzrokowe, słuchowe;
  • uczucie strachu;
  • szybka zmiana nastroju;
  • zaburzenia snu;
  • zwiększona aktywność ruchowa;
  • lakoniczny

Ponadto choroba objawia się:

  • przekrwienie skóry (żółtawa skóra);
  • zwiększona potliwość;
  • brak apetytu;
  • tachykardia;
  • drżenie kończyn lub całego ciała;
  • osłabienie mięśni.

Jeśli masz podobne objawy, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Łatwiej jest zapobiegać chorobie niż radzić sobie z konsekwencjami.

Diagnostyka

Aby ustalić, jak leczyć delirium tremens, narcyz przeprowadza ogólne badanie i wydaje diagnozę na podstawie powszechnych objawów.

Leczenie białej gorączki

Leczenie delirium tremens obejmuje:

  • leki psychotropowe;
  • leki, które przywracają równowagę wodno-elektrolitową;
  • leki przeciwpsychotyczne;
  • środki uspokajające.

W ciężkiej białej gorączce leczenie przeprowadza się w szpitalu.

Dieta

Aby złagodzić objawy delirium tremens, zaleca się następujące pokarmy:

  • marynata trawiona;
  • liście kapusty;
  • sok pomidorowy z czerwonym pieprzem;
  • kefir;
  • Konserwy;
  • ogórki kiszone.

Niebezpieczeństwo

Jeśli nie ustalisz natychmiast, jak leczyć delirium tremens, prowadzi to do powstania niebezpiecznych powikłań, takich jak:

  • choroba wątroby;
  • niewydolność sercowo-naczyniowa;
  • obrzęk mózgu;
  • próby popełnienia samobójstwa;
  • krwawienie z żołądka;
  • alkoholowe zapalenie wątroby;
  • częste choroby zakaźne i wirusowe na tle obniżonej odporności.

W 10% przypadków dochodzi do śmierci.

Grupa ryzyka

Zagrożone są:

  • osoby uzależnione od alkoholu;
  • ludzie, którzy doznali urazu mózgu;
  • ludzie, którzy cierpieli na choroby ośrodkowego układu nerwowego.

Zapobieganie

Aby nie napotkać problemu w przyszłości, jak pozbyć się delirium tremens, zaleca się pacjentom:

  • terminowe rozpoczęcie leczenia uzależnienia od alkoholu;
  • kontrolować używanie napojów alkoholowych.

Ten artykuł jest publikowany wyłącznie w celach edukacyjnych i nie jest materiałem naukowym ani profesjonalną poradą medyczną.

Czym jest delirium tremens (delirium tremens)

Nadużywanie alkoholu powoduje wiele chorób, które są niebezpieczne dla życia ludzkiego. Jednym z nich jest delirium tremens, który w „języku medycznym” określany jest jako delirium tremens. Wiele osób wie o tej chorobie z filmów komediowych, anegdot i humorystycznych opowieści, ale rzeczywista manifestacja tej choroby jest znacznie gorsza niż komików. Zaniedbana forma choroby i brak terminowej pomocy mogą prowadzić do rozwoju obrzęku w obszarze mózgu i śmierci. W tym artykule przeanalizujemy, jak delirium tremens przejawia się, objawy i konsekwencje, ile osób żyje z tą diagnozą.

Blue Devils (delirium tremens) - najczęstszy rodzaj psychozy alkoholowej

Jak „wiewiórka”

Wiele osób błędnie zakłada, że ​​choroba rozwija się podczas picia alkoholu. W rzeczywistości objawy charakterystyczne dla tej choroby manifestują się u ludzi podczas nagłego zaprzestania spożywania alkoholu, gdy wychodzą ze stanu ciężkiego picia. Nazwa „delirium” jest tłumaczona z łaciny jako „drżenie w ciemności”. Z pomocą tego terminu obraz kliniczny nieodłącznie związany z chorobą jest najdokładniej scharakteryzowany. Główne objawy delirium tremens - drżenie i zmętnienie świadomości.

Analizując pytanie, co to jest delirium tremens, należy zwrócić uwagę na fakt, że grupa ryzyka obejmuje osoby o znacznym doświadczeniu w stosowaniu mocnych napojów. W zaledwie pięciu procentach przypadków objawy choroby obserwuje się u osób, które wcześniej spożywały alkohol w średnich dawkach. W tej sytuacji objawy charakterystyczne dla „wiewiórki” rozwijają się z powodu ciężkiego zatrucia narządów wewnętrznych, produktów rozkładu alkoholu.

Choroba ta może wystąpić niezależnie od płci lub wieku alkoholika. Kobiety są jednak znacznie mniej narażone na majaczenie niż mężczyźni. Eksperci wyjaśniają ten fakt faktem, że mężczyźni są znacznie bardziej niż kobiety skłonni do alkoholu.

Kto jest zagrożony

Grupa ryzyka narażona na rozwój ostrego zespołu psychozowego na tle spożywania alkoholu, obejmuje alkoholików z wieloletnim doświadczeniem. Najczęściej patologię tę obserwuje się u osób z drugim lub trzecim stadium alkoholizmu. Zdaniem ekspertów majaczenie rozwija się u osób nadużywających alkoholu od ponad dziesięciu lat. Objawy „wiewiórek” pojawiają się na tle całkowitego odrzucenia alkoholu po ciężkim piciu, trwającego kilka tygodni. Znacznie rzadziej choroba ta objawia się u osób, które nie cierpią na uzależnienie od alkoholu.

Pojawienie się delirium tremens może być spowodowane wpływem takich czynników, jak:

  1. Żywy szok emocjonalny i ciągły stres.
  2. Zatrucie alkoholem niespełniającym norm.

Ponadto istnieją pewne czynniki, które zwiększają ryzyko rozwoju tej choroby. Czynniki te obejmują obecność urazowych uszkodzeń mózgu i chorób wpływających na ośrodkowy układ nerwowy. Ponadto istnieje ryzyko nawrotu u osób, które wcześniej doświadczyły epizodu delirium tremens.

W przeważającej liczbie przypadków delirium tremens występuje w pierwszych 3 dniach od zaprzestania nadużywania alkoholu.

Dlaczego pojawia się delirium tremens

Zanim porozmawiamy o tym, co zrobić z delirium tremens w domu, dowiedzmy się, jakie są przyczyny powstania tej choroby. Najczęściej „wiewiórka” manifestuje się w trzeźwych ludziach, nagle wyłoniła się z długiego popisu. Ta patologia jest swoistą reakcją organizmu ludzkiego na wykluczenie etanolu z procesów metabolicznych. W wyniku długotrwałego używania alkoholu produkty rozpadu alkoholu są włączane w procesy metaboliczne, na tle których występuje zwiększona odporność na zatrucie. Analogicznie, warunek ten można zrównać z łamaniem narkomanów przy braku środków odurzających.

Długotrwałe używanie alkoholu bez przerwy prowadzi do nasycenia ciała próchnicą produktów alkoholowych.

Na tle ciężkiego zatrucia toksynami obserwuje się abstynencję, której towarzyszą ataki wymiotów. Pojawienie się tych objawów zmusza osobę do zaprzestania picia. Kilka dni po ostrym odstawieniu od ataku obserwuje się pojawienie się objawów charakterystycznych dla majaczenia. Pijane odpady i stały wzrost toksyn w organizmie prowadzą do porażki narządów wewnętrznych i niektórych części mózgu. Brak etanolu we krwi prowadzi do rozwoju ostrej psychozy. Prawdopodobieństwo „wiewiórki” po ostrym wyjściu z walki wynosi około pięćdziesiąt procent. Najczęściej delirium objawia się pod wpływem takich czynników, jak występowanie problemów ze zdrowiem psychicznym i fizycznym.

Możliwe komplikacje

Po zajęciu się pytaniem, czym jest delirium alkoholowe, przejdźmy do możliwych komplikacji tej patologii. Niebezpieczeństwo delirium tremens polega na tym, że po usunięciu ataku pacjent przejawia różne zaburzenia psychiczne. Pomimo faktu, że dość często dochodzi do pełnego wyzdrowienia, istnieje wysokie prawdopodobieństwo inwalidztwa i śmierci. U niektórych pacjentów występują różne zaburzenia psychiczne w obecności problemów fizycznych podczas rozwoju zespołu. Nasilenie możliwych powikłań zależy nie tylko od zdrowia fizycznego osoby, ale także od metod stosowanych w celu wyjścia z trudnego picia. Ponadto należy wziąć pod uwagę predyspozycje dziedziczne i obecność zaburzeń psychicznych.

Ciężkie postacie delirium tremens mogą mieć niebezpieczne konsekwencje dla pacjenta.

Konsekwencje „wiewiórek” mogą manifestować się w postaci naruszeń narządów wewnętrznych i układu naczyniowego. Ponadto istnieje duże prawdopodobieństwo obrzęku mózgu i zaburzenia równowagi alkalicznej, kwasowej i wodno-solnej w organizmie. Istnieje również ryzyko rozwoju chorób, takich jak:

  • zapalenie płuc;
  • niedokrwistość;
  • zapalenie trzustki;
  • przewlekła psychoza.

Aby zmniejszyć ryzyko działań niepożądanych, terapia majaczenia powinna rozpocząć się jak najwcześniej. Wczesne leczenie może znacznie zmniejszyć prawdopodobieństwo powikłań.

Obraz kliniczny

Objawy delirium alkoholowego po obżarzeniu wyrażane są inaczej i zależą od długości obżarstwa. W pewnym momencie ciężko pijący alkoholik trafia do osoby, która ma ostrą niechęć do alkoholu. Nie tylko pragnienie znika, ale także fizyczna potrzeba spożywania napojów. Wraz z tym pacjent ma ostre zmiany nastroju. Radość i niedbalstwo zastępuje niepokój i nieuzasadniony strach. Rozwój depresji i apatii może spowodować próbę samobójczą.

Pacjent ma drżenie, zaburzenia snu i niepokój. Ciągłe koszmary, jedna z przyczyn bezsenności i poczucie ciągłego strachu we własnym życiu. Na pewnym etapie rozwoju choroby dochodzi do ataków halucynacji akustycznych i wzrokowych. Brak opieki medycznej na tym etapie może prowadzić do bardziej spektakularnych i realistycznych ataków. Ile dni delirium tremens trwa, zależy zarówno od stanu fizycznego, jak i psychicznego pacjenta. U niektórych osób ataki halucynacji trwają przez kilka dni.

Ciągły postęp tych objawów prowadzi do tego, że pacjent obawia się opuszczenia domu. W takim stanie alkoholik jest niebezpieczny nie tylko dla siebie, ale także dla swojego wewnętrznego kręgu. Aby pomóc pacjentowi, należy jak najszybciej zadzwonić po karetkę i poddać alkoholika leczeniu w specjalistycznej klinice. Rozwój delirium tremens towarzyszą takie objawy jak: ataki halucynacji, utrata orientacji, ataki szaleństwa, gwałtowny wzrost ciśnienia krwi i temperatury ciała. Do tych objawów należy dodać lęk, problemy ze snem, napady paniki i drżenie kończyn.

Według statystyk medycznych, bez leczenia, około 10% alkoholików umiera co roku na „wiewiórki”.

Rodzaje manifestacji delirium alkoholowego

Zanim zaczniemy mówić o metodach leczenia, przyjrzyjmy się, jak delirium przejawia się w różnych formach. Typowy zespół charakteryzuje się stopniową manifestacją i konsekwentnym rozwojem objawów. Świadoma gorączka ma ostry początek i różni się od innych postaci choroby przy braku ataków halucynacji. Najczęściej pacjenci z tego typu chorobą doświadczają ataków paniki, irracjonalnego poczucia strachu i problemów z koordynacją.

Objawy delirium tremens u mężczyzn alkoholików mogą objawiać się szkicowymi urojeniami i fragmentarycznymi atakami halucynacji. Objawy te są charakterystyczne dla nieudanej formy choroby. Kluczową cechą tego typu choroby jest to, że pacjent ma szansę pełnego wyzdrowienia, bez katastrofalnych skutków dla psychiki. Ale tutaj należy wspomnieć, że opóźnienie w zapewnieniu opieki medycznej może prowadzić do przejścia choroby do bardziej złożonych etapów.

Forma zawodowa choroby charakteryzuje się tym, że pacjent jest zdominowany przez powtarzające się ruchy, które często całkowicie powielają wykonywanie obowiązków zawodowych. Ten typ choroby przebiega spokojnie, bez ataków majaczenia i halucynacji.

Chorobliwa postać choroby jest jednym z powikłań innych rozważanych rodzajów patologii. Podczas ataków oszołomienia występują problemy z orientacją w przestrzeni i zaburzeniami somatowegetatywnymi. Pacjent nieustannie prowadzi z sobą rozmowę i powtarza tę samą sekwencję czynności. Ta forma choroby jest jednym z objawów obrzęku mózgu i możliwej śmierci. W nietypowym typie patologii obserwuje się objawy podobne do schizofrenii. Ta forma „wiewiórki” jest często nawrotem wcześniej przeniesionego zespołu.

Etapy choroby

Skuteczność i wynik terapii zależy bezpośrednio od etapu rozwoju choroby. Eksperci identyfikują trzy główne etapy choroby. W przypadku groźnej gorączki objawy choroby są bardziej charakterystyczne dla zespołu abstynencyjnego. Obraz kliniczny tkwiący w samym majaczeniu na tym etapie ma słaby wyraz. Alkoholik wciąż jest świadomy swojej osobowości, a wszystkie objawy choroby pojawiają się jedynie jako forma dezorientacji w czasie i przestrzeni. Temperatura ciała rzadko przekracza normalny poziom. Ten etap choroby jest całkowicie odwracalny. Należy również zauważyć, że choroba może zniknąć sama, bez interwencji specjalistów.

Delirium delirium występuje podczas długich okresów picia.

Ukończony etap choroby ma swoje charakterystyczne cechy. Wszystkie objawy charakterystyczne dla „wiewiórki” mają silną manifestację. Pacjent ma: wzrost ciśnienia krwi, szybki oddech, ataki duszności, urojenia i omamy. Na tym etapie choroby pacjent potrzebuje pilnej opieki medycznej, ponieważ istnieje duże prawdopodobieństwo rozwoju bardziej niebezpiecznej postaci choroby. Etap, który zagraża życiu pacjenta, charakteryzuje się nasileniem objawów somatycznych.

Hamowanie, zmniejszona odpowiedź na bodźce zewnętrzne i gwałtowny spadek ciśnienia krwi tylko pogarszają sytuację. Depresja świadomości może prowadzić do śpiączki i późniejszej śmierci. Dość często pacjenci na tym etapie mają nieodwracalne uszkodzenia narządów wewnętrznych. Dekompensacja najczęściej kończy się śmiercią pacjenta.

Metody leczenia

Jeśli interesuje Cię, jak leczyć delirium tremens w domu, powinieneś wcześniej powiedzieć, że samoleczenie tej choroby jest niemożliwe. Próby samodzielnego wspomagania pacjenta mogą powodować nieoczekiwaną reakcję ciała i kończyć się śmiercią.

Dlatego leczenie delirium alkoholowego powinno być przeprowadzane w warunkach klinicznych przez doświadczonego specjalistę. W celu usunięcia zespołu lekarze przeprowadzają detoksykację organizmu i normalizują pracę narządów wewnętrznych. Kompleksowe leczenie delirium tremens obejmuje stosowanie nootropów, dożylnych zastrzyków glukozy, roztworów soli i innych leków. Ponadto stosuje się metodę diurezy kształtowej, plazmaferezy i terapii witaminowej.

Czytaj Więcej O Schizofrenii